Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

тестостерон

Успешно добавихте към сигналите си. Ще получите имейл, когато бъде публикувано ново съдържание.

Не успяхме да обработим вашата заявка. Моля, опитайте отново по-късно. Ако продължите да имате този проблем, моля, свържете се с [email protected].

Петдесет процента от затлъстелите мъже с диабет и 40% от затлъстелите мъже без диабет на възраст 45 години и повече имат субнормални концентрации на свободен тестостерон, разкриха нови данни.

Изследователите отбелязват обратна връзка между ИТМ и концентрациите на свободен тестостерон и казват, че затлъстяването е вероятно състоянието „най-често свързано с субнормални концентрации на свободен тестостерон при мъжете“.

Данните бяха анализирани с помощта на проучване на хипогонадизма при мъжете (HIM), базиран в САЩ, анализ на напречното сечение на разпространението на хипогонадизма при мъже на възраст над 45 години. Изследователите измерват концентрацията на свободен тестостерон, общ тестостерон, бионаличен тестостерон и концентрации на глобулин, свързващ половите хормони, от 1849 мъже (398 са имали диабет).

Като цяло, 35% от мъжете са имали субнормални концентрации на свободен тестостерон.

Въпреки това средната концентрация на свободен тестостерон при мъжете с диабет е значително по-ниска в сравнение с мъжете без диабет. Средното десетилетие на концентрация на свободен тестостерон е 8,4 pg/ml на десетилетие за мъже с диабет спрямо 7,8 pg/ml на десетилетие за мъже без диабет.

Изследователите отбелязват значителен спад в концентрациите на свободен тестостерон с ИТМ при мъже с диабет спрямо мъже без диабет: 58,8 pg/ml срещу 62 pg/ml за слаби мъже; 56,9 pg/ml срещу 60,9 pg/ml за мъже с наднормено тегло; 50,7 pg/ml срещу 55,5 pg/ml за затлъстели мъже; и 45,1 pg/ml срещу 51,1 pg/ml за болестно затлъстели мъже.

Разпространението на субнормалните концентрации на свободен тестостерон е 44% за слаби мъже с диабет, 44% за мъже с наднормено тегло, 50% за мъже със затлъстяване и 55% за мъже със затлъстяване. Сред мъжете без диабет разпространението на субнормални концентрации е 26% за слаби мъже, 29% за мъже с наднормено тегло, 40% за мъже със затлъстяване и 49% за мъже със затлъстяване.

Освен това, разпространението на субнормалните нива на свободен тестостерон е сходно при мъжете с диабет, лекувани с диета, метформин, сулфонилурейни продукти, тиазолидиндиони и инсулин.

Концентрациите на свободен тестостерон бяха отрицателно и значително свързани с възрастта, ИТМ и глобулина, свързващ половите хормони (P от Katie Kalvaitis

Важно е тези нови данни да бъдат поставени в подходящ контекст. Това е най-голямото проучване досега, определящо разпространението на хипогонадизма, както се определя от свободния тестостерон, при мъже със затлъстяване със и без диабет. Това е актуален въпрос по отношение на епидемията, която в момента съществува в Съединените щати, при което 31% от всички възрастни мъже са категоризирани като затлъстели.

Основното откритие на това проучване, че 40% от всички затлъстели мъже, които нямат диабет, и 50% от затлъстелите мъже, които имат диабет, имат необичайно нисък свободен тестостерон е съобщението за вкъщи. Тези данни със сигурност налагат диагностично тестване и включване на метаболитна работа, която включва общ и свободен тестостерон за тази популация. Мотивите зад това са многобройни. Човек не може да проповядва „отслабване и упражнения“, без да се опитва да установи дали човекът е хипогонаден и по този начин изпитва пречка за постигане на желаните резултати, които лесно могат да бъдат диагностицирани с кръвен тест. Освен това има отлични епидемиологични данни, които показват, че мъжете с нисък тестостерон имат повишена смъртност и повишен риск от сърдечно-съдови събития, независимо от други рискови фактори.

- Натан Бар-Чама, д-р

Директор по мъжка репродуктивна медицина и хирургия,

Доцент в катедрата по урология, Медицинско училище в планината Синай