Маги Л. Шоу

Доказано е, че растителните диети подобряват фракцията на изтласкване и сърдечната реконструкция при пациенти със сърдечна недостатъчност сред неотдавнашен преглед на интервенционни проучвания, като по този начин намалява неблагоприятните ефекти от затлъстяването, хиперлипидемията, хипертонията и диабета.

недостатъчност

Доказано е, че растителните диети подобряват както фракцията на изтласкване, така и ремоделирането на сърцето при пациенти със сърдечна недостатъчност сред неотдавнашен преглед на интервенционалните проучвания, като по този начин намалява неблагоприятните ефекти от затлъстяването, хиперлипидемията, хипертонията и диабета, докладват резултатите, публикувани в Cureus.

„Болестта се определя от неспособността на сърцето да изпомпва достатъчно кръв, за да осигури метаболитните нужди на тялото“, отбелязват авторите на изследването. „Текущите изследвания показват, че антиоксидантите, микроелементите и отвращението към хранителния избор с високо съдържание на мазнини са свързани с намаляване на честотата и заболеваемостта от сърдечна недостатъчност“, отбелязват авторите.

Само в Съединените щати половината от над 550 000 души, които получават диагноза сърдечна недостатъчност всяка година, не стигат до 5-годишната граница и има общо разпространение на 23 милиона случая на заболяването.

Тъй като горните рискови фактори имат значителна връзка с диетата, авторите искат да оценят както ефективността на клиничните интервенции на базата на растителна диета при сърдечна недостатъчност, така и ролята на храненето като монотерапия и усилена терапия

Техният преглед на литературата обхваща клинични проучвания, проведени от 2000 г. до март 2020 г., които се фокусират върху пациенти със сърдечна недостатъчност или рискови фактори за нея. Използвани са PubMed, Medline и Cochrane сътрудничеството, заедно с ключовите думи „вегетарианец“, „веган“, „растителна диета“ и „сърдечна недостатъчност“. От намерените 416 проучвания само 3 се фокусират върху растителни диети като интервенции, но резултатите от тях са значителни.

Първото проучване се отнася до подобряване на фракцията на изтласкване на лявата камера (LVEF), измерено чрез подобряване на толерантността към упражненията и рисковите фактори, с растителна диета. Резултатите от сравняването на тези с максимален LVEF от 45% и тези с LVEF над 40% показват, че средният (SD) индекс на телесна маса (BMI), холестеролът на липопротеините с ниска плътност (LDL) и физическите ограничения (както се измерва от изследването на медицинските резултати с 36 елемента, кратко проучване на здравето [MOS SF-36]) всички се подобриха след 3 месеца строга растителна диета:

  • ИТМ: LVEF 40%: 27,1 (6,4) до 23,3 (6,1) kg/m 2 LVEF> 40%: 24,3 (8,1) до 21,6 (7,6) kg/m 2
  • LDL холестерол: LVEF 40%: 126,7 (32,6) до 98,2 (27,6) mg/dL LVEF> 40%: 124,8 (52,6) до 106,5 (47,5) mg/dL

  • MOS SF-36: LVEF 40%: 44,8 ± 10,3 до 48,0 (9,3) LVEF> 40%: 46,2 (9,7) до 49,7 (8,5)

Проучване 2 се фокусира върху подобряване на систолната дисфункция на лявата камера и 35% фракция на изтласкване чрез пълноценна растителна диетична интервенция. В края на 60-дневния период фракцията на изтласкване се нормализира до 50% и толерансът към упражненията се увеличава. Наблюдават се и значителни подобрения в общия холестерол, триглицеридите и LDL холестерола:

  • Общ холестерол: 201 до 137 mg/dL (32% намаление)
  • Триглицериди: 112 до 96 mg/dL (14% намаление)
  • LDL холестерол: 105 до 67 mg/dL (36% намаление)

Третото проучване изследва как средно 79 дни на растителна диета могат да повлияят на резултатите при пациенти със застойна сърдечна недостатъчност. Резултатите от сърдечно-магнитен резонанс показват следните средни (SD) подобрения:

  • Фракция на изтласкване: 22,0% (6,9%) срещу 42,2% (18,4%)
  • Ударен обем: 55,8 (24,3) срещу 90,3 (30,6) куб. См
  • Сърдечен дебит: 3.6 (1.2) срещу 4.2 (1.6) L/min
  • Левокамерна маса: 214 (90) срещу 170 (10) g

„Редица малки проучвания през последните 2 десетилетия показват постоянни положителни клинични и рискови фактори подобрения при пациенти със сърдечна недостатъчност“, заключават авторите. „Тези открития, макар и в малки проби, могат да доведат до повече интервенционни проучвания с по-строг дизайн, които да хвърлят повече светлина върху ефектите на растителната диета върху сърдечната недостатъчност като клинична интервенция.“

Техните ограничения включват малкия обем на извадката (50 пациенти), че прегледът им се фокусира върху казуси и че диетите на растителна основа могат да варират в съдържанието на хранителни вещества, така че точните ефекти от такава интервенция не могат да бъдат свързани с точни мерки за подобрение при този път.

По-големи интервенционни проучвания с по-структуриран дизайн са необходими за статистическа значимост и за намаляване на влиянието на въздействащите фактори върху изследваните променливи на изследването.

Справка

Alasmre FA, Alotaibi HA. Растителна диета: потенциална намеса за сърдечна недостатъчност. Кюреус. Публикувано онлайн на 25 май 2020 г. doi: 10.7759/cureus.8282