Успешното поддържане на всяка диета изисква търпение, решителност и дисциплина, което е една от причините 95 процента от диетите да се провалят. Промяната в начина ни на хранене не е толкова лесна, колкото промяната на нашите седмични списъци за пазаруване на хранителни стоки, а по-скоро изисква дълбоки промени в начина на живот. Тази липса на ангажираност към по-здравословното хранене и цялостното здраве е една от причините, поради които почти всички хора са склонни да възстановят загубеното тегло в рамките на 1 до 5 години след като първоначално са започнали определена диетична програма. В конкретния случай на кето диетата, заместването на въглехидратите, които често са в центъра на повечето домакински ястия със здравословни мазнини и ограничени количества протеини, представлява дълбока промяна в начина ни на хранене. За много привърженици на Кето диетата обаче ползите за здравето, свързани с тази драматична промяна в хранителните режими, си струва борбата.

кетогенна

За да бъде успешна всяка диета, е важно да се развие задълбочено разбиране за това как хранителната промяна ще повлияе на тялото ви и метаболизма ви. Диетичните насоки за американците, публикувани от клиниката Mayo, препоръчват въглехидратите да съставляват 45 до 65 процента от общия дневен прием на калории. Средно за 2000 калории на ден средният американец най-вероятно яде между 225 и 325 грама въглехидрати на ден, макар че нездравословният начин на хранене най-вероятно означава, че много хора консумират много повече въглехидрати от това. Кето диетата обаче определя горна граница на въглехидрати от само 35 грама (25 грама нетни въглехидрати) на ден и често насърчава хората да ограничат този брой още повече, за да влязат в кетоза по-бързо.

Докато диетите с ниско съдържание на въглехидрати предлагат редица важни ползи за здравето, които ще разгледаме по-долу, това драстично намаляване на консумацията на въглехидрати (и последващо увеличаване на здравословните мазнини) със сигурност може да повлияе на функционирането на нашите тела. По-долу предлагаме пълно ръководство за индикациите и противопоказанията на кетогенната диета, за да помогнем на хората да развият по-пълно разбиране за това как действа кето диетата и дали тя е безопасна алтернатива за вас.

Показанията на кето диетата

Кетогенната диета първоначално е разработена като алтернативна терапия за деца с резистентна към лекарства епилепсия. Кето се използва от няколко десетилетия като успешна терапевтична диета за хора с това неврологично състояние. В клиничен контекст, диетичната тенденция, фокусирана върху строго ограничаване на въглехидратите и протеините в полза на здравословните мазнини, за да доведе метаболизма в състояние на кетоза, също предлага осезаеми ползи при управлението на някои други здравословни състояния. Освен детската епилепсия, Keto Diet често се предписва дори преди фармакотерапия с рецепта при следните здравословни състояния:

• Синдром на Dravet
• Детски спазми
• Миоклонично-астатична епилепсия
• Туберозен склерозен комплекс

Освен това, кето диетата също се оказа ефективна първа линия на лечение на няколко метаболитни заболявания, включително дефицит на пируват дехидрогеназа (Е1) и синдром на дефицит на глюкоза транспортер 1. И двата метаболитни синдрома спират тялото да може да използва въглехидратите като ефективен източник на енергия. Поставяйки тялото в кетоза чрез строго ограничаване на приема на въглехидрати, хората с тези състояния могат да живеят по-здравословно, като зависят от кетонните тела като техен основен енергиен източник.

Като предписана от медицината хранителна програма, Кето диетата може да предложи и ползи при лечение на аутизъм, депресия, хронична мигрена, болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон и амиотрофична латерална склероза, въпреки че са необходими допълнителни изследвания.

През последните години обаче Кето диетата бързо се разрасна отвъд стените на медицинските заведения и днес се практикува от хиляди хора, които не страдат от епилепсия или редки, вродени метаболитни състояния. Всъщност Кето диетата беше най-„изгуглената“ диетична тенденция през 2018 г. Консумацията с ниско съдържание на въглехидрати и високо съдържание на мазнини, която определя Кето, беше показана от над 30 проучвания като ефективен начин за отслабване и подобряване на цялостното здраве. Така че кой точно ще се възползва от приемането на строгите стандарти и препоръки на Кето диетата?

Хора, които искат да отслабнат: Скоростта на затлъстяване в Съединените щати наскоро надмина 40 процента за първи път. Затлъстяването е един от водещите рискови фактори за редица хронични заболявания, включително сърдечни заболявания и диабет. Кето диетата е не само доказана стратегия за отслабване, но е доказана от няколко проучвания за по-ефективна от диетите с ниско съдържание на мазнини, често препоръчвани от лекари и диетолози. Всъщност едно скорошно проучване установи, че хората с диета с кето са успели да отслабнат повече от два пъти от теглото си, отколкото хората след диета с ограничено съдържание на калории и ниско съдържание на мазнини. Като допълнителна полза, това проучване установи, че хората с кето диета също подобряват своите здравословни нива на триглицериди и HDL холестерол. За хората, които искат да отслабнат, но се борят с глад и глад, Кето диетата често е по-добър вариант поради способността да се „отдават” на здравословни мазнини, които са добри за намаляване на чувството за глад и глад. Вижте: Клиничните доказателства за кетогенната диета и загуба на тегло .

Хора, страдащи от диабет или преддиабет: Излишните мазнини в тялото са тясно свързани с диабет тип 2, който беше споменат като причина за смърт в общо 270 702 сертификата през 2017 г. Когато влиза в метаболитно състояние на кетоза, тялото изгаря мазнини за гориво, вместо глюкоза под формата на въглехидрати. Това от своя страна може да помогне на хората да загубят излишните мазнини и да намалят рисковете, свързани с диабет и преддиабет. Едно скорошно проучване установи, че стриктното спазване на кето диетата може да подобри чувствителността към инсулин с до 75 процента. Освен това, друго проучване на 21 души, живеещи с диабет тип 2, установява, че една трета от пациентите са успели да спрат да използват всичките си лекарства за диабет, след като са преминали успешно на кето диета. За милионите хора по света, страдащи от диабет и преддиабет, Кето диетата може да предложи осезаеми ползи чрез повишаване на чувствителността към инсулин и причиняване на загуба на мазнини.

Хора, които искат повишена енергия и когнитивна функция: Хората, които са отдадени на престоя в кетоза, съобщават за повишени енергийни нива, умствена яснота и подобрена мозъчна функция. Намаляването на въглехидратите от диетата може бързо да регулира и стабилизира нивата на кръвната захар, което е важно за когнитивното функциониране. Кето диетата, тогава, може да се препоръча и за хора, които страдат от физическата и психическа леност, която идва с диети с високо съдържание на въглехидрати.


Потенциални възможности за други заболявания: Въпреки че са необходими допълнителни изследвания, Кето диетата може да бъде в състояние да забави растежа на тумора при хора, страдащи от някои видове рак. Това може също да забави прогресията на болестта на Алцхаймер и дори да помогне за възстановяване след травматични мозъчни наранявания.

Противопоказанията на кето диетата

Въпреки че някои твърдо защитници на кето диетата с цялото си сърце ще изповядват, че навлизането в кетоза е единственият път към здравословно хранене и начин на живот, кето диетата не е за всеки. Въпреки че намаляването на нездравословните въглехидрати от рафинираните зърнени храни и захарта е прост хранителен съвет, който всеки трябва да следва, има както важни медицински причини, така и някои проблеми в начина на живот, които могат да направят Кето диетата не идеална хранителна програма за всички. С това казано, Кето диетата не трябва да се следва от следните групи хора:

Хора, които не могат да метаболизират мастните киселини: Има някои хора, които имат вродени здравословни състояния, които не позволяват на тялото им да метаболизира правилно мастните киселини. Някои от тези състояния или нарушения включват дефицит на пируват карбоксилаза, порфирия и други нарушения на метаболизма на мазнините. Очевидно е, че ако тялото ви не може да използва мастни киселини, за да произвежда кетони, които могат да бъдат изгорени като източник на енергия за тялото ви, тогава Кето диетата не е за вас. Ако се опитате да спазвате кето диетата с едно от тези нарушения, тялото ви може да консумира протеини за енергия и това може да доведе до опасното състояние на кетоацидоза. За щастие, нарушенията на метаболизма на мазнините са сравнително редки, като само около 200 000 души в САЩ страдат от някаква форма на порфирия. Докато въглехидратите ще трябва да бъдат основното гориво за хората с тези заболявания, фокусирането върху здравословни източници на въглехидрати като пълнозърнести храни и плодове и зеленчуци може да подобри вашето хранене.

Хора с други редки метаболитни състояния: Други редки метаболитни състояния, които са противопоказани за кето диетата, включват:

• Дефицит на карнитин (първичен)
• Карнитин палмитоилтрансфераза (CPT) I или II дефицит
• Дефицит на карнитин транслоказа
• Бета-окислителни дефекти
• Дефицит на митохондриална 3-хидрокси-3-метилглутарил-КоА синтаза (mHMGS)
• Средноверижен дефицит на ацилдехидрогеназа (MCAD)
• Дълговерижен дефицит на ацилдехидрогеназа (LCAD)
• Късоверижна ацилдехидрогеназна недостатъчност (SCAD)
• Дълговерижен дефицит на 3-хидроксиацил-КоА
• Средноверижен дефицит на 3-хидроксиацил-КоА

Хора с други здравословни състояния: Има и други сериозни здравословни състояния, които могат да се влошат при спазване на Кето диетата. Тези условия включват:

• Панкреатит
• Активно заболяване на жлъчния мехур
• Нарушена чернодробна функция
• Като цяло лош хранителен статус
• Хора, претърпели стомашна байпас
• История на коремни тумори
• Анамнеза за бъбречна недостатъчност

Жени, които са бременни или кърмят: И накрая, спазването на строга кето диета по време на бременност обикновено не се препоръчва за жени. Много плодове и зеленчуци са с високо съдържание на въглехидрати и захари, които се избягват при кето диетата. Тези плодове и зеленчуци обаче предлагат редица важни витамини и минерали като желязо и фолиева киселина, които могат да помогнат за подхранването на растящия плод. Докато пренаталните витамини предлагат тези витаминни и минерални добавки, важно е също така да осигурите възможно най-много хранене на вашето растящо бебе чрез разнообразна, пълноценна диета, включваща много плодове и зеленчуци.