Ползи, странични ефекти, дозировка и взаимодействия

Barbie Cervoni MS, RD, CDCES, CDN, е регистриран диетолог и сертифициран специалист по грижа и образование за диабет.

Арно Кронер, DAOM, LAc, е сертифициран специалист по акупунктура, билкар и интегративен лекар, практикуващ в Санта Моника, Калифорния.

Фосфорът е основен минерал, който играе роля в много функции на тялото, включително структурата на костите и зъбите, мускулната и нервната проводимост, филтрирането на отпадъците от тялото, синтеза на ДНК и РНК и балансирането на употребата на някои витамини. Приблизително 85% от фосфора в тялото се намира в костите и зъбите. Останалите 15% се разпределят през меките тъкани.

В организма фосфорът съществува като фосфат, който е фосфорна сол. Лекарите обикновено използват взаимозаменяемите термини "фосфор" и "фосфат".

Повечето от необходимия ни фосфор могат да се консумират с храна, тъй като той е в изобилие в диетата. Много малко хора трябва да добавят фосфат. Всъщност някои популации трябва да следят приема на фосфор.

Ползи за здравето

Фосфорът е основен минерал, който има много роли. Това е структурен компонент на костите и зъбите и играе роля в изграждането на костна маса. Той също така участва в синтеза на ДНК и РНК, подпомага производството и съхранението на енергия и подпомага растежа на тъканите по време на индивидуалното развитие или чрез бременност и кърмене.

Яденето на достатъчно количество фосфор е важно за поддържането на здравето и благосъстоянието.

Добрата новина е, че фосфорът се съдържа в много храни, включително млечни продукти, пълнозърнести храни, ядки, семена, някои видове месо и риба. Като цяло, ако ядете достатъчно храни, богати на протеини и калций, ядете достатъчно фосфор. Фосфорът се използва и като добавка в много преработени храни и напитки. Повечето хора нямат проблем с получаването на препоръчителната дневна доза (RDA) на фосфор.

фосфата

Понякога фосфатни производни, като фосфатни соли, се консумират при лечението на някои заболявания. Винаги се консултирайте с Вашия лекар, преди да започнете какъвто и да е нов режим.

Лечение на запек

Натриевият фосфат се намира в клизмите без рецепта и други перорални лекарства и е ефективен при лечението на запек. Този клас лаксативи спомага за насърчаване на движението на червата, като вкарва вода в червата, което омекотява изпражненията и улеснява преминаването. Лаксативите, съдържащи натриеви фосфати, имат предупреждения на етикета, като предупреждават потребителите да ограничават употребата не повече от веднъж на ден - продуктите не трябва да се използват повече от три дни.

Също толкова важно е, че потребителите, които нямат движение на червата след приемане на перорална или ректална доза от фосфатен продукт, не трябва да приемат друга доза от продукта.

FDA сега предупреждава, че възрастни над 55 години и възрастни и деца с определени здравословни състояния трябва да се обърнат към медицински специалист, преди да използват тези продукти, тъй като те могат да бъдат изложени на повишен риск от вредни странични ефекти. Понастоящем тези нови предупреждения не са в етикета „Факти за наркотиците“ и се отнасят както за възрастни, така и за деца

Лечение на лошо храносмилане

Някои антиациди, използвани за лечение на киселини или лошо храносмилане, съдържат фосфатни соли.

Лечение на високо съдържание на калций в кръвта

Някои фосфатни соли могат да помогнат за лечение на високи нива на калций. Освен това калиев фосфат може да помогне за предотвратяване на образуването на калциеви камъни в бъбреците при пациенти с повишен калций в урината.

Повишаване на спортните постижения и загуба на тегло

Фосфатните соли, особено натриевият фосфат, са тествани като ергогенно помощно средство. Това означава, че те могат да увеличат спортните постижения. В едно проучване изследователите установяват, че добавянето с натриев фосфат повишава производителността при велосипедистите.

Добавката на натриев фосфат подобри усилията за колоездене при многократни спринтове и изпитания във времето, както за един, така и за четири дни след зареждане при обучени велосипедисти. Други проучвания показват, че натриевите фосфати могат да повишат представянето на спортистите; имайте предвид обаче, че повечето проучвания са проведени с хора, които вече са много в спортна форма и проведените проучвания са много малки.

В тази област трябва да се направят повече изследвания, за да се определи ефекта на дозата, както и дългосрочните ефекти от добавянето на фосфати.

Лечение на остеопороза

Някои изследвания показват, че добавянето на калиеви добавки, които също съдържат калций (като трикалциев фосфат или дикалциев фосфат), може да помогне за поддържането на здрави кости и да намали риска от остеопороза. Преглед на литературата на Националното изследване на здравето и храненето (NHANES) предполага, че високият прием на фосфор в храната е свързан с високия прием на калций, както и подобреното здраве на костите в някои възрастови/полови групи.

Дали трябва да допълвате диетата си с фосфор и калций зависи от общия ви хранителен прием и трябва да бъде обсъден с Вашия лекар преди прилагане.

Типът прием на фосфор също може да играе роля за здравето на костите. Средният прием на фосфор в Съединените щати е доста над препоръчителната хранителна добавка. Неорганичните фосфатни добавки, които се абсорбират с висока скорост, представляват значителна и вероятно подценена част от този прекомерен прием.

Тези добавки имат отрицателно въздействие върху костния метаболизъм и представляват отлична възможност за намаляване на общия прием на фосфор в САЩ. Необходими са допълнителни доказателства, за да се потвърди дали намаляването на приема на фосфор в храната ще има благоприятни ефекти за подобряване на риска от фрактури.

Лечение на синдром на прехранване

Има някои доказателства, които предполагат, че даването на натриев и калиев фосфат може да помогне на синдрома на хранене при тези хора, които са изключително недохранени или не са яли в продължителен период от време.

Възможни странични ефекти

Страничните ефекти от приема на фосфор са редки, тъй като здравите бъбреци помагат за отстраняването на допълнителен фосфат от тялото ви, за да поддържате нивата на кръвта в баланс. Въпреки това, някои видове медицински състояния могат да направят тялото ви неефективно при премахване на излишния фосфор от кръвта, което може да доведе до състояние, наречено хиперфосфатемия.

Хиперфосфатемията обикновено се придружава от ниски нива на калций, което може да доведе до мускулни крампи, мускулни спазми и периорално (от устата) изтръпване или изтръпване. Други симптоми включват болка в костите и ставите, сърбеж (сърбеж) и обрив. Понякога хората с високи нива на фосфор изпитват чувство на умора, задух, гадене, повръщане, нарушения на съня и в някои случаи анорексия.

Някои причини за високите нива на фосфор включват:

  • Хронично или остро бъбречно заболяване
  • Ниски нива на паращитовидния хормон (хипопаратиреоидизъм)
  • Увреждане на клетките
  • Високи нива на витамин D
  • Диабетна кетоацидоза (състояние, при което нивата на киселини, наречени кетони, се появяват в кръвта)
  • Наранявания (включително тези, които причиняват мускулни увреждания)
  • Сериозни телесни инфекции

Ако имате някое от тези състояния, по-специално хронично бъбречно заболяване, може да се наложи да наблюдавате приема на фосфор. Обсъдете диетата си с вашия доставчик на здравни грижи и регистриран диетолог. Хората, които имат хронично бъбречно заболяване, ще трябва да наблюдават кръвта си, за да следят отблизо нивата на фосфор.

Имайте предвид, че фосфорът не е само в пресни храни, но се съдържа и в газирани напитки като кола, бързо хранене, преработени меса и замразени храни, пакетирани зърнени храни и други печени продукти и преработени сирена. Имайте предвид обаче, че преработените храни като тези се консумират най-добре умерено за вашето цялостно здраве.

Дозировка

Според Проучването на храните на Министерството на земеделието на САЩ повечето американци (около 96 процента) консумират адекватни дневни количества фосфор. Двадесет процента идват от млечни източници като мляко и сладолед и други от храни като хляб, кифлички, печени продукти, пилешко, зеленчуци, бурито, пица и др.

Някои мултивитаминни/минерални добавки съдържат повече от 15 процента от настоящата RDA за фосфор. И тъй като фосфорът се съдържа в различни храни, рядко виждаме недостиг на фосфор - с изключение на продължителното избягване на приема на храна (почти общо гладуване).

Количеството фосфор, от което се нуждаете в диетата, ще зависи от вашата възраст.

RDA за фосфор

Според Медицинския институт препоръчителните хранителни добавки (RDA) и горната граница (UL) за фосфор са:

  • 700 mg и 4000 mg на ден за възрастни, съответно, и
  • 1250 mg и 4000 mg/ден при деца и тийнейджъри (на възраст от 9 до 18)

Бебетата на възраст от нула до шест месеца се нуждаят от около 100 mg/ден, децата на възраст от една до три години се нуждаят от 460 mg, а децата на възраст от четири до осем години се нуждаят от 500 mg.

Какво да търсите

Тъй като фосфорът е в изобилие в диетата, повечето хора могат да постигнат ежедневните си нужди. Когато търсите храни, богати на фосфор, най-добре е да изберете тези, които са минимално обработени, тъй като това ще ви помогне да подобрите здравето си и да оптимизирате храненето си.

Целите храни са естествено богати на витамини, минерали и други важни хранителни вещества, докато преработените храни могат да бъдат пълни с добавен натрий, нездравословни мазнини и захар. Помислете за избора на храни като:

  • Нискомаслени млечни продукти: Мляко, кисело мляко, извара, сирене, кефир
  • Бобови растения: Фасул, грах (най-добре е сушен, тъй като те съдържат по-малко натрий)
  • Зеленчуци: Царевица, брюкселско зеле
  • Ядки и семена (несолено)
  • Плодове: Сушени плодове (търсете неподсладени)
  • Цели зърна: Кифли от овесени трици, киноа
  • Протеин: Сьомга, яйца, пиле, пуйка, стриди, сардини, риба тон, постно червено месо, тофу

Имайте предвид, че фосфорът във вегетариански източници, като боб, грах, ядки и семена, не се усвоява, както и фосфор от животински източници. Това е така, защото фосфорът в растителните семена присъства като форма за съхранение на фосфат, наречена фитинова киселина или фитат. Хората нямат ензими, за да трансформират фитиновата киселина във фосфор.

Фосфорът, намиращ се в пълнозърнести храни, включени в квасен хляб, се усвоява по-лесно от зърнените и плоските хлябове, тъй като хлябът съдържа дрожди, които притежават фитази (ензимът, който разгражда фитиновата киселина до фосфор).

Фосфорът, който е добавен към храната под формата на добавка или консервант, се използва най-вече за нехранителни функции като задържане на влага, гладкост и свързване. Този вид фосфор се абсорбира напълно и се предлага в храни като бързи храни, готови за консумация храни, консервирани и бутилирани напитки, подобрено месо и повечето преработени храни.

Ако трябва да намалите приема на фосфор, избягването на фосфорни добавки е чудесно начало.

Когато четете етикети на опаковани храни, избягвайте добавки (ако трябва да следите приема на фосфор) като:

  • Дикалциев фосфат
  • Динатриев фосфат
  • Мононатриев фосфат
  • Фосфорна киселина
  • Натриев хексамета-фосфат
  • Тринатриев фосфат
  • Натриев триполифосфат
  • Тетранатриев пирофосфат

Ще разберете какво има в храната, която купувате, в раздела за съставките на етикета за хранителните факти. Потърсете думи, които съдържат „PHOS“, за да намерите фосфорни добавки в храната.

Общи лекарства без рецепта:

Фосфорът се съдържа и в много лекарства без рецепта, включително:

  • Флот фосфо-сода EZ-Prep
  • K-Phos Neutral
  • K-Phos оригинал
  • OsmoPrep
  • Фосфа 250 Неутрален
  • Фосфо-сода
  • Visicol

Кога някой би трябвало да добавя фосфор?

Повечето хора няма да имат нужда от добавки с фосфор, освен ако не се опитват да възстановят изгубения фосфор от организма (което може да се случи поради специфично медицинско състояние или когато приемат лекарства като диуретик), да направят урината по-кисела или да предотвратят образуване на камъни в бъбреците в пикочните пътища.

Ако Вашият лекар Ви предложи добавка с фосфор, по каквато и да е причина, той може да Ви препоръча таблетка, капсула или прах. През повечето време фосфорът ще трябва да се смесва с вода. Не забравяйте да следвате инструкциите внимателно, за да предотвратите странични ефекти.

Също така, не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако приемате други добавки или лекарства, тъй като може да има взаимодействия между лекарства/хранителни вещества.

Дума от Verywell

Фосфорът е основен минерал, който играе роля в различни функции на тялото, включително структурния компонент на костите и зъбите. Той също така участва в синтеза на ДНК и РНК, подпомага производството и съхранението на енергия и подпомага растежа на тъканите по време на индивидуалното развитие или чрез бременност и кърмене. Фосфорът е толкова повсеместен в различни храни, че дефицитът е изключително рядък. Когато търсите източници на храна, стремете се да изберете пълноценни храни, като постни протеини, бобови растения, риба и нискомаслени млечни продукти. Консултирайте се с Вашия лекар, преди да правите промени в диетата или да допълвате с фосфор.