Няма намерени резултати.

Съдържанието продължава след реклама

Помощ за отслабване на куче с наднормено тегло

Кара М. Бърнс, MS, ME, LVT, VTS (хранене), Olathe, Канзас

Кара М. Бърнс, MS, ME, LVT, VTS (Nutrition), е основател и президент на Академията на ветеринарните техници по хранене. Преподава курсове по хранене по целия свят и е член на много национални, международни и държавни асоциации. Кара е автор на много статии, учебници и глави за храненето, лидерството и ветеринарното сестринство.

отслабнало

Това е попълнено съобщение за грешка

Влизане в акаунт.

За достъп до пълните статии на www.clinicianbrief.com, моля, влезте по-долу.

Създайте си акаунт безплатно

Искате безплатен достъп до публикация №1 за диагностична и лечебна информация? Създайте безплатен акаунт, за да четете пълни статии и да осъществявате достъп до изключително уеб съдържание на www.clinicianbrief.com.

Презентация: Фреди, 8-годишен, кастриран лабрадор ретривър, е представен за летаргия и непоносимост към упражнения с продължителност 3 седмици.

История: Шест месеца по-рано на годишния си уелнес преглед Фреди беше класиран като наднормено тегло. Препоръчва се повишено упражнение и мониторинг на приема на храна; резултатите и препоръките от предишни уелнес прегледи бяха сходни.

Клиентът съобщава, че темпото на Фреди по време на разходките му се е забавило и през последните 3 седмици той лежи след 5 минути, неспособен да завърши упражнението. Апетитът остава непокътнат.

Медикаментозна и социална история: Ваксинациите са актуални. Профилактика срещу дирофилариоз, бълхи и кърлежи се дава ежемесечно. Не се дават лекарства. Няма скорошна история на пътуванията. В домакинството има 2 котки и 1 друг лабрадор ретривър.

Хранителна история: Пациентът се храни със суха храна за големи породи, без промяна в марката или диетата от последния му преглед; Осигурени са 2 лъжички (от чаша сода с фонтан от 56 унции) за 8 часа. Пациентът също яде малко котешка храна, 10 лекува q24h и малко трапезна храна от деца в дома. Водата се предлага ad libitum.

Температура 101 ° F (38,3 ° C)
Сърдечен ритъм 125 удара в минута
Дишане 35 вдишвания/мин; активно задъхване
Болка Наблюдава се леко напрежение на тялото; пациентът е неспокоен, опитва се да легне. Резултат от 1,5, въз основа на скала за болка в кучетата на CSU 1
Очи/уши/нос/гърло Пародонтална болест 2 степен
Мускулно-скелетен Трудна амбулация; няма куцота или локализирана болка
Покрова Кожата е суха и се лющи по каудално; не са отбелязани бълхи
BCS 2 9/9
Резултат за мускулно състояние (MCS) 3 Лека загуба на мускули
Телесно тегло (BW) 85 lbs (38,6 кг)

Останалата част от физическия преглед беше незабележителна.

Отбелязва се затлъстяване, в резултат на което се затруднява амбулацията, повишена честота на дишане, увеличена честота на пулса и лоша козина. Саркопения, отбелязвана като лека мускулна загуба, се наблюдава в областта на темпоралния череп и двустранната лопатка. Налице е и значителна пародонтална болест.

Ветеринарният лекар съветва режим на упражнения, дава конкретна препоръка за хранене с помощта на терапевтична храна за отслабване и препоръчва пародонтална терапия след най-малко 3 прегледа за напредък.

Ветеринарната медицинска сестра е оправомощена да обучава клиента относно затлъстяването на домашните любимци и рисковете от него, като същевременно подкрепя или засилва препоръките на ветеринарния лекар. Прегледите за напредък, които ще включват претегляне на пациента, извършване на BCS и MCS, оценка на болката и обсъждане на плана за упражнения и хранене с ветеринарната сестра са предвидени на всеки 2 седмици.

Затлъстяване и саркопения, вторични за възрастта и ограничена подвижност

Диагнозата на пародонтална болест 2 степен също е документирана. Ветеринарният лекар препоръчва да започне програма за управление на теглото, преди да планира професионално почистване на зъбите, тъй като теглото на пациента и засегнатата дихателна система допринасят за анестетичен риск.

Ветеринарният лекар препоръчва целево тегло от 31,8 кг и след като бъде постигнато, ще направи повторна оценка на пациента, за да определи дали е необходимо по-нататъшно намаляване на теглото.

Терапевтична храна за отслабване: Препоръчителният прием е 750 kcal/ден (на база приблизително 70 lbs [(31,8 kg)] целево телесно тегло), включително 75 kcal/ден за лакомства.

Целево телесно тегло = 31,8 кг

Необходима енергия за почивка 4 (RER):

RER kcal/ден = 70 (BW) 3/4 * = 937.4 kcal

Ежедневни енергийни нужди 5 (DER):

DER = (RER × ____ фактор за отслабване) = 937,4 × 0,8 = 750 kcal/ден

Третиранията са разрешени при 10% от DER или 75 кал/ден, като приемът остава 675 kcal/ден за хранене

(Вижте Ресурси.)

Режим на упражнения: Препоръката е да започнете с 2-минутни разходки 5 пъти на ден; след 7 дни разходките трябва да се увеличат до 3 минути 5 пъти на ден. Играчките за хранене с пъзели трябва да се използват за част от калорийния прием (т.е., грайфер).

Физическа рехабилитация: Ветеринарен техник специалист (физическа рехабилитация) трябва да изпълнява пасивни обхвати на движение (PROM) и да балансира упражнения с пациента на практиката и да даде на клиента допълнителни упражнения за физическа терапия, които да продължат у дома.

Връзката човек-животно трябва да бъде призната. Клиентите трябва да бъдат обучени за ползите от загубата на тегло, включително възможността да удължат живота на кучето. 6 (Вж Клиентска комуникация.) Клиентите могат също да бъдат насърчавани да чуят, че упражненията с домашен любимец са показали, че увеличават количеството упражнения и загуба на тегло както за клиент, така и за домашен любимец. 7

Образованието, търпението и подкрепата са ключови за управлението на пациент с наднормено тегло или затлъстяване. Управлението на теглото на пациента често е много разочароващо начинание за клиенти и ветеринарни екипи; обаче здравето на пациента, включително намаления риск от захарен диабет, остеоартрит, анестетични усложнения и дихателни проблеми, е от първостепенно значение. Ветеринарният екип трябва да се застъпва за пациента.