експерта

В частта от „Попитайте експерта“ от тази седмица, ортопедичният хирург д-р Остин Фрагомен обяснява значението на коригирането на боулинг.

Bowleg или Genu Varum е често срещано състояние, срещано по целия свят.

Хората често се оплакват от дискомфорт в коляното или глезена в резултат на тази деформация на крайниците и се притесняват от развитието на бъдещ артрит. Някои хора са притеснени от вида на собствените си крака и дори не осъзнават опасността, която предстои за много от тях.

  • Може да настъпи увреждане на коляното: С поклона коляното изпитва небалансирани натоварвания, с които не е проектирано. Това води до прекомерен стрес и разкъсване на медиалния менискус и ставния хрущял и може да причини IT (илиотибиална) болка в лентата. В ставата хрущялът се пука и разслоява, докато костта започне да се трие в костта. Няколко фактора ускоряват спада на колянната става: затлъстяване, фамилна анамнеза за артрит и висока физическа активност. С други думи, както хората с наднормено тегло, така и годни с боулинг са изложени на риск!
  • Ненормално въртене на крака върти коляното: Много хора, които имат боулинг, също имат неправилно въртене или усукване на пищяла. Това означава, че или краката се обръщат навътре или навън в сравнение с коленете. В неотдавнашен преглед на пациентите, дошли в нашия институт за корекция на крака на носа, половината са имали ротационно неравновесие. Торсията може да е очевидна.

Много пъти обаче въртящият се компонент е фин. Например, пациентите с външна торзия на пищяла ще ходят с изправени крака и присвиващи очи колене навътре.

Това е най-очевидно, когато тези хора тичат и краката и краката им приличат на хеликоптер. Те изпитват трудности при карането на велосипед, тъй като коленете се чукат в рамката на велосипеда. Тази торзия усуква колянната става (и глезенната става), причинявайки срязващо нараняване на менискуса и ставния хрущял.

  • Възстановяването на правилната костна структура ще подобри функцията: Правилното подреждане на крайниците влияе положително на цялото тяло. Мускулите и сухожилията се изтеглят по предвидената им траектория, оптимизирайки тяхната ефективност. Връзките, които държат ставите заедно, вече не изпитват ненужен стрес. Анекдотично, високоефективните спортисти, които дойдоха при мен с болки в коляното, свързани с боулег, успяха да се върнат към спорта с по-високо ниво на функция и производителност след операция. Най-добри резултати могат да се очакват в случаите, когато коляното вече не е обременено с артрит.
  • Коригирането на боулинг може да предотврати бъдеща операция: Много хора с боулинг имат операция за смяна на коляното в бъдещето си. Въпреки че подмяната на коляното осигурява добър резултат, със сигурност не е толкова ценна, колкото родното коляно. Остеотомията за корекция на лъка може да бъде противоотровата за избягване на подмяна на коляното.
  • Остеотомията ще коригира боулинг: Вярата, че боулингът може да бъде коригиран без операция, е заблуда. Варусна деформация около коляното е структурно отклонение от нормалното подравняване на костите.

Упражненията, разтягането, укрепването, физиотерапията и витамините ще направят мускулите и костите ви по-здрави, но няма да променят формата на костите. Единственият начин наистина да промените формата на краката е да счупите костта и да я изправите.

Това е трайна, структурна промяна.

Д-р Остин Фрагомен е ортопедичен хирург и директор на службата за удължаване и комплексна реконструкция на крайниците в болница за специална хирургия. С опит в областта на по-малко инвазивната хирургия, д-р Fragomen извършва сложен и изчерпателен анализ на всеки пациент, за да определи оптимален план за лечение. Независимо дали се извършва изцяло артроскопски ремонт на ротаторния маншет или пренареждане на деформиран крайник чрез мини разрези, целта остава същата: да се сведе до минимум травмата на операцията и да се максимизира бързото и функционално възстановяване.