Сряда, 1 юли 2015 г.

портокалов

„Пиенето на чаша портокалов сок или яденето на пресен грейпфрут на закуска може да увеличи риска от рак на кожата“, съобщава Mail Online.

Американско проучване установи малко увеличение на риска от меланом, но ползите от неподсладения плодов сок не трябва да се пренебрегват.

Чаша (150 мл) плодов сок се счита за една от препоръчаните ви пет дневни порции плодове и зеленчуци, което от своя страна може да предпази от редица хронични заболявания.

Проучването в САЩ включва повече от 60 000 жени и 40 000 мъже здравни специалисти. Участниците бяха помолени да попълват въпросник на всеки две до четири години за диетата, начина на живот и честотата на рака на кожата.

Установен е повишен риск от меланом за тези, които пият повече от чаша портокалов сок на ден, както и за хората, които ядат пресен грейпфрут повече от три пъти седмично.

Тези открития изглежда откриват връзка между цитрусовите плодове и риска от рак на кожата. Но този тип проучване не може да докаже причина и следствие.

Докато изследователите се опитват да адаптират резултатите си към потенциални основни фактори, като възрастта, други фактори също биха могли да повлияят на резултатите. Например хората, които живеят в по-слънчеви части на САЩ, като Флорида или Калифорния, също могат да консумират повече цитрусови плодове.

Като вземете редица здрави предпазни мерки от слънцето, можете да получите най-доброто от двата свята - да се наслаждавате на цитрусови плодове, като същевременно не повишавате значително риска от рак на кожата.

Те включват да се уверите, че носите слънцезащитни продукти и подходящо облекло, както и да оставате на закрито по време на интензивна слънчева светлина.

Откъде дойде историята?

Изследването е проведено от изследователи от Brigham and Women Hospital, Harvard Medical School и University of Brown и е финансирано от безвъзмездна финансова помощ от Националния институт по рака.

Публикувано е в рецензираното списание Journal of Clinical Oncology.

Тези констатации са докладвани достатъчно точно от Mail Online. Но трябва да се внимава, когато се чете статията на Mail, тъй като това проучване не може да докаже причинно-следствена връзка и има други ползи за здравето, свързани с яденето на плодове. Той обаче предоставя съвети за това как да се открие рак на кожата, което е много полезно.

Що за изследване беше това?

Това бяха две проспективни кохортни проучвания с продължително проследяване. Изследванията имат за цел да изследват дали цитрусовите продукти могат да бъдат свързани с повишен риск от меланом. Меланомът е агресивен тип рак на кожата, който може да се разпространи в други части на тялото.

Известно е, че цитрусовите продукти съдържат високи нива на химично съединение, наречено псорален, което абсорбира ултравиолетовата светлина.

Лекарствата с псорален се използват за лечение на кожни заболявания като псориазис, но проучвания върху животни и продължителна употреба на лекарствата при хора показват, че това може да увеличи риска от меланом.

Този тип проучване не е в състояние да докаже, че цитрусовите продукти причиняват меланом, но може да намери възможни връзки за бъдещо разследване.

Какво включваше изследването?

Проучването включва 63 810 жени в здравното проучване на медицинските сестри и 41 622 мъже в последващото проучване на здравните специалисти, и двете от средата на 80-те до 2010 г.

На всеки две до четири години хората отговаряха на подробни въпросници за диетата си, начина на живот и нивата на излагане на слънце. Данните за диагнозата на меланома бяха събрани и потвърдени с медицински досиета - това включваше стадия и местоположението на тумора.

Участниците отговориха на въпроси колко често са консумирали грейпфрути, портокали, сок от грейпфрут или портокал.

Общата сума на тези четири категории се счита за оценка на общата консумация на цитрусови плодове, въпреки че не включва други цитруси като лимони и лайм.

Меланомите бяха класифицирани в две подгрупи според местоположението:

  • високо продължително излагане на слънце - глава, шия, крайници
  • ниско продължително излагане на слънце - рамене, гръб, ханш

Бяха извършени различни анализи и коригирани за известни рискови фактори за меланома и потенциални объркващи фактори. Извършени са анализи на подгрупи, за да се оцени влиянието на обичайните лекарства, здравословното хранене и използването на слънцезащитни продукти.

Какви бяха основните резултати?

За средно 24 до 26 години проследяване е имало 1840 случая на меланом. Участниците с по-висок прием на цитрусови плодове са по-малко склонни да пушат цигари и да пият кафе, по-често се упражняват и имат по-голям прием на отделни цитрусови продукти и витамин С.

След като бяха направени корекции за потенциални рискови фактори и объркващи фактори, имаше повишен риск от 36%, наблюдаван при обща консумация на цитрусови плодове повече от 1,6 пъти на ден, в сравнение с по-малко от два пъти седмично в референтната група (коефициент на риск [HR] 1,36, 95% доверителен интервал [CI] 1,14 до 1,63).

Пресният грейпфрут показа най-силната връзка, с 41% повишен риск за тези, които ядат пресен грейпфрут повече от три пъти седмично в сравнение с тези, които никога не са яли грейпфрут (HR 1,41, 95% CI 1,10 до 1,82). Тази връзка не се наблюдава при консумация на сок от грейпфрут.

Установена е статистически значима връзка между консумацията на грейпфрут и меланомите на места с по-високо продължително излагане на слънце.

Консумирането на портокалов сок повече от веднъж дневно е имало 25% повишен риск от меланом в сравнение с по-малко от веднъж седмично (HR 1,25, 95% CI 1,07 до 1,47). Яденето на портокали самостоятелно не е имало значителен ефект върху риска от меланом.

Не са открити асоциации за други плодове и зеленчуци и риска от меланом.

Как изследователите тълкуват резултатите?

Изследователите заключават, че „Консумацията на цитрусови плодове е свързана с повишен риск от злокачествен меланом в две кохорти от жени и мъже.

„Независимо от това са необходими допълнителни разследвания, за да се потвърдят нашите констатации и да се проучат последиците, свързани със здравето.“

Заключение

Това проучване има за цел да оцени връзката между псоралени, открити в цитрусовите плодове и риска от меланом.

Наблюдавана е връзка между портокаловия сок, пресния грейпфрут и общата консумация на цитрусови плодове, като грейпфрутът причинява най-високо ниво на повишен риск. Изследователите казват, че това е така, защото в грейпфрутите има по-високи нива на псоралени, отколкото в други цитрусови плодове.

Силните страни на това проучване са неговият перспективен дизайн, голям размер на извадката и дългосрочно проследяване.

Въпреки това, извадката е съставена от американски здравни специалисти, които може да имат много различни хранителни и навици от повечето граждани на САЩ, което ограничава обобщеността на констатациите.

Тъй като от участниците се изискваше да попълнят въпросник, това може да подлежи на пристрастие при припомняне. Имаше и широки интервали на доверие, което намалява сигурността на резултатите, особено предвид големия брой участници.

Тези открития трябва да се приемат с повишено внимание, тъй като те не са в състояние да докажат, че консумацията на цитрусови плодове е причина за меланома. Известно е, че приемът на плодове има благоприятен ефект върху профилактиката на хроничните заболявания. Необходимо е допълнително проучване, за да се потвърди този риск.

Положителна връзка се наблюдава при тези, които имат по-висока податливост на слънчево изгаряне като дете, по-мехурчести епизоди на слънчево изгаряне, прекарват повече време на пряка слънчева светлина и тези с по-висок годишен UV поток в дома си. Това може да е било причината за повишения риск от меланом, а не ефекта на цитрусовите плодове.

Тези открития наистина подчертават важността на грижите на слънце, като носите слънцезащитни продукти и подходящо облекло и стоите на закрито по време на интензивна слънчева светлина.

Прочетете повече за това как да предотвратите меланома, особено агресивен тип рак на кожата, който убива над 2000 души всяка година във Великобритания.

Анализ от Bazian
Редактирано от уебсайта на NHS