Последиците от съобщенията със „здравословно тегло“ за хора със затлъстяване

В тази поредица установихме, че в нашето общество съществуват социални послания със „здравословно тегло“ [1], които неточно подкрепят убеждението, че по-високите телесни тегла са нездравословни и че хората могат лесно да променят телесното си тегло, като променят поведението си. В действителност научихме, че здравите хора са във всякакви форми и размери и че телесното ни тегло е изключително сложно. Също така научихме, че хората с големи тела често са обвинявани за размера на тялото си и са жертва на множество стереотипи, включително убеждението, че са мързеливи и неинтелигентни. Вината и стереотипите към лица със затлъстяване са част от това, което се нарича тегло стигма.

тегло

Клеймото за тегло се определя като обхващащо неточните и отрицателни вярвания и стереотипи за хората със затлъстяване, физически бариери за хора с по-големи тела (като тесни столове или твърде малко медицинско оборудване), както и дискриминация спрямо хората със затлъстяване. Изследователите, изучаващи стигмата за тегло, са го документирали във всички аспекти на живота на хора с големи тела, включително техния успех в образованието и на работното място, качеството и количеството на техните здравни грижи и качеството на техните семейни, приятелски и романтични връзки [ 2]. Клеймото за тегло също често се среща в медиите [3], което поддържа стереотипите и негативните вярвания за хора със затлъстяване и засилва социалните послания за „здравословно тегло“.

Изследователите, изследващи други форми на стигма и дискриминация, са установили, че това, че сте на крачка от тези нагласи, убеждения и поведения, е свързано със значителни последици за здравето [4]. Не е по-различно за стигмата на теглото. Опитът от стигматизиране на теглото е свързан със симптоми на депресия [5], както преяждане [6], така и ограничено поведение [7], по-лошо самоотчитане на здравето [8], повишен стрес [9] и намалена продължителност на живота [ 10].

Въпреки доказателствата, посочени в тази поредица от блогове, които дискредитират съобщенията със „здравословно тегло“, тези съобщения, както и стигмата за теглото остават силни и разпространени в нашето общество и са вредни за хората, живеещи със затлъстяване. Лесно е да се види колко устойчиви са тези нагласи да се променят, когато четете за реакция към нещо, обозначено като позитивност на тялото (вж. Пример за заклеймяване на реакцията на Jillian Michael към Lizzo [11]). Тези случаи на реакция подчертават, че остава да се свърши работа за намаляване на стигмата на теглото, което е фокусът на последния пост в тази поредица.

Д-р Сара Нътър.

Постдокторант, Университет в Калгари

Комитет по въпросите на затлъстяването в Канада

[1] Роджърс, Р. Ф. (2016). Ролята на дискурса за „здравословно тегло“ в образа на тялото и хранителните проблеми: Разширение на социокултурната теория. Поведение на хранене, 22 (август 2016 г.), 194-198. https://doi.org/10.1016/j.eatbeh.2016.06.004

[2] Nutter, S., Russell-Mayhew, S., Arthur, N., & Ellard, J. H. (2018). Пристрастността към тежестта като проблем на социалната справедливост: Призив за диалог. Канадска психология, 59, 89-99. doi: 10.1037/cap0000125

[3] Inhorn, S., & Boyce, T. (2010). „Отвратително е колко сол ядете!“: Телевизионните дискурси за затлъстяването, здравословното състояние и морала. Международен вестник за културни изследвания, 13, 83-100. doi: 10.1177/1367877909348540

[4] Livingston, J. D., & Boyd, J. E. (2010). Корелати и последици от вътрешната стигма за хората, живеещи с психични заболявания: Систематичен преглед и мета-анализ. Социални науки и медицина, 71, 2150–2161. doi: 10.1016/j.socscimed.2010.09.030

[5] Stevens, S. D., Herbozo, S., Morell, H. E. R., Schaefer, L. M., & Thompson, J. K. (2016). Теглото за възрастни и деца влияе върху образа на тялото и депресията чрез стигматизиране на теглото. Списание за здравна психология, 22, 1084-1093. doi: 10.1177/1359105315624749

[6] Durso, L. E., Latner, J. D., White, M. A., Masheb, R. M., Blomquist, K. K., Morgan, P. T., & Grilo, C. M. (2012). Вътрешно пристрастие към теглото при пациенти със затлъстяване с разстройство на преяждането: Асоциации с хранителни разстройства и психологическо функциониране. Международен вестник за хранителни разстройства, 45, 423-427. doi: 10.1002/изяжте.20933

[7] Jendrzyca, A., & Warschburger, P. (2016). Стигматизиране на теглото и хранително поведение при деца в начално училище: Проспективно проучване, основано на популацията. Апетит. Advance online Miller, W. C. (2005). Околната среда за отслабване на всяка цена: Как да процъфтявате със фокус върху здравето. Journal of Nutrition Education and Behaviour, 37, s89-s93. doi: 10.1016/S1499-4046 (06) 60205-4

[8] Pearl, R. L., White, M. A., & Grilo, C. M. (2014). Интернализация на отклоненията в теглото, депресия и самоотчитане на здравето при пациенти с наднормено тегло Затлъстяване, 22, E142-E148. doi: 10.1002/oby.20617

[9] Томияма, А. Дж., Епел. E. S., McClatchey, T. M., Poelke, G., Kemeny, M. E., McCoy, S. K. & Daubenmier, J. (2014). Асоциации на теглото със стигмата с кортизол и оксидативен стрес, независимо от затлъстяването. Здравна психология, 33, 862-867. doi: 10.1037/hea0000107

[10] Sutin, A. R., Stephan, Y., & Terracciano, A. (2015). Дискриминация на тегло и риск от смъртност. Психологическа наука, 26, 1803-1811. doi: 10.1177/0956797615601103