Принадлежност

  • 1 отдел по пластична и реконструктивна хирургия, Център за живот след отслабване, Медицински център на Университета в Питсбърг, Питсбърг, PA 15261, САЩ.

Автори

Принадлежност

  • 1 отдел по пластична и реконструктивна хирургия, Център за живот след отслабване, Медицински център на Университета в Питсбърг, Питсбърг, PA 15261, САЩ.

Резюме

Заден план: Рискът от рак на гърдата и възможностите за възстановяване след масивна загуба на тегло не са дефинирани. Използването на получения панус за автоложна реконструкция е възможно, като един от вариантите е повърхностният клапан на долната епигастрална артерия (SIEA). Големи повърхностни долни епигастрални съдове са наблюдавани при масивни пациенти с отслабване по време на процедури за контуриране на корема, но техните анатомични характеристики не са оценени.

епигастрални

Методи: Тридесет и две последователни пациенти с масивна загуба на тегло, подложени на контуриране на корема, са интраоперативно измервани повърхностно долните епигастрални съдове, за да се оцени корелацията с индексите на телесната маса и теглото на пануса с помощта на подходящи статистически анализи.

Резултати: Бяха оценени 64 хемиабдомена. Средната възраст е била 46 +/- 9,8 години. Средният максимален индекс на телесна маса е 49,5 +/- 8,3, настоящият индекс на телесна маса е 29,6 +/- 6,0, промяната в индекса на телесна маса е 19,9 +/- 5,6, а средното тегло на пануса е 3338,4 g. Средният размер на артерията е 1,7 mm, а средният размер на вената е 2,9 mm. Тридесет и два от 62 полукълба (52 процента) имаха използваем съд (> или = 1,5 mm). Индексът на максимална телесна маса е свързан с общото присъствие на SIEA (p = 0,009) или използваема артерия (p = 0,04), докато както текущият индекс на телесна маса, така и индексът на максимална телесна маса са свързани с повърхностния размер на долната епигастрална вена (p Заключения: Повърхностната долна епигастрална съдова система често присъства при масивни пациенти с отслабване. Индексът на телесна маса преди загуба на тегло е най-силният предиктор за присъствието и използваемостта на SIEA. Когато масивни пациенти за загуба на тегло присъстват за реконструкция на гърдата, внимателният подбор на пациента, заедно с историята на загуба на тегло и оценка на размера на пануса може да помогне за определяне на вероятността от използване на клапата SIEA.