Настъпва нова година с нов президент и потенциал за нова здравна система за нацията. В наши дни конвенционалната основна медицина се движи главно от това, което здравните застрахователни компании ще покриват или не по отношение на долари и центове; но променящата се система може да е добра новина за пациентите.

предефиниране

Докато конвенционално обучените лекари все още могат да устоят на лечебния потенциал на други модалности, които не отговарят на нормите на западната медицина по същия начин като лекарствата и хирургията, бавно нарастващ брой лекари се отварят към факта, че все повече пациенти търсят и все по-добре запознати с други решения. И тази интегративна парадигма е печеливша за пациентите и лекарите.

„Голяма част от обществеността иска по-интегративен подход, като например да говорим за диета и хранене, трябва ли да приемам тази добавка и как мога да намаля зависимостта си от лекарства и лекарства?“, Казва Кенет Хофман, медицински директор в Sophia Natural Health на Brookfield Център, който е изучавал азиатски терапии и западна медицина. „Много по-конвенционални лекари вече са в състояние да съветват пациентите по интегративни терапии.“

Въпреки че лекарствата и операциите със сигурност имат своето място и може да са необходими при различни медицински заболявания, много пациенти искат да разчитат по-малко на лекарства, ако и където е възможно, добавя Хофман.

Някои пациенти може да са склонни да търсят алтернативи за разочарование, тъй като западната медицина или ги е провалила, или поне не е лекувала техните заболявания, а вместо това просто е маскирала симптомите за определен период от време.

„Не съм съгласен с тази [западна медицинска] система - по същество това е много дисфункционална система“, казва д-р Татяна Флейшман. Тя току-що отвори клиника в Стамфорд, но получи първоначалното си медицинско обучение в Русия, нейната родина. „Много пъти лекарите прекарват само минути с пациенти по време на срещи. Напредъкът на науката и особено на фармакологията са изместили много взаимодействия между лекар и пациент, за да преминат през лекарството, където лекарите разполагат с достатъчно време само за бързо оценяване на симптомите и предписване на хапче, което би трябвало бързо да ги накара да изчезнат. Това стана недоволно за пациентите и лекарите. Интегративната медицина предлага алтернатива. Да бъда лекар в интегративната парадигма означава за мен: да бъда лечител, защитник на пациента и ръководство за по-добро здраве и истинско здраве. “

Флейшман не се смята за антизападна медицина, но вместо това вярва, че някои проблеми могат да бъдат излекувани по-естествено и без лекарства. В Русия тя е работила като лекар в район, наречен Новокузнецк, близо до планини с прякор „Сибирска Швейцария“ на границата на Монголия.

Тя забеляза, че коренното население, което живее там, наречено Шорс и Алтай, е по-приспособено към лечебните сили на природната среда, като здравословна диета без преработени храни. „Техният начин на живот и диета бяха по-здравословни от тези на жителите на замърсени градски центрове наблизо“, спомня си Флейшман. „Мисля, че този опит ме държеше отворен към различни лечебни практики, въпреки че официално получих конвенционално медицинско образование и обучение.“

Последици за времето и парите

В здравеопазването, както във всяка индустрия, маркерите за ефективност и производителност често се вземат предвид при вземането на решения на макро ниво. Очаква се разходите за здравеопазване да достигнат 4,3 трилиона долара през 2017 г., според докладите на Центровете за Medicare и Medicaid Services.

Неконвенционалните лекари, като Fleischman, са съгласни, че западната медицинска система е свръх резервирана с по-малко време за пациентите по време на срещи. Понякога те прекарват повече време в гледане на компютър или преглед на медицинската история на пациента, вместо наистина да слушат нуждите или болестите на пациента този ден. Много е важно в лечебния процес на пациента да му се обърне внимание и съпричастност, обяснява Флейшман.

Но здравното осигуряване движи голяма част от това, което пациентите могат и не могат да правят, когато става въпрос за решения. И това представлява предизвикателство за хората, които биха предпочели интегративен подход, тъй като застрахователните компании все още не са постигнали стойността на предоставянето на интегративни грижи за своите клиенти. Хофман илюстрира въпроса със случая на пациент, който е бил предидиабет, но неговата застрахователна компания не е обхващала хранителни консултации, които да му помогнат да стане диабетик. Само когато е бил диабетик, застраховката ще покрива хранителни консултации. "Това е назад", казва Хофман.

Д-р Тамара Сакс от Ню Милфорд използва функционалната медицина в своята практика. Функционалната медицина е нарастваща подспециалност за конвенционалните лекари, които се интересуват от различен подход. Подобно на натуропатията, функционалната медицина предотвратява и лекува хронични заболявания, като се стреми да се справи с основните причини, а не със симптомите. Тя обяснява, че американските здравноосигурителни компании не включват думата „възпаление“ като код, който би бил обхванат от Международната класификация на болестите (ICD). Класификацията е стандартният диагностичен инструмент, който лекарите използват, за да посочат какво не е наред с пациента и как застрахователните компании трябва да плащат за него. „Те все още нямат код за системно възпаление, което е основната причина за всяко заболяване, което имаме. И не мога да получа възстановяване за това. ... Те са напълно изгубени от това, което правим. Функционалната медицина не може [и не трябва] да се превърне само в лекарство на богатите. "

Отвъд лекарствата

Д-р Вики Блумберг, интернист и първичен лекар в Риджфийлд, прекарва до час с всеки пациент по време на посещение в офис. Сега тя лекува няколко пациенти с автоимунни и хронични инфекциозни заболявания, които според нея вероятно са свръхреакция на имунната система. Тези пациенти често идват при нея, след като са преминали множество курсове антибиотици, които не са дали резултат.

„Един пациент с лаймска болест беше почти периодично прикован на легло в продължение на година и половина“, спомня си Блумберг. Тя започна да го лекува с ниски дози имунотерапия или LDI, открита за първи път в Англия през 60-те години и след това докарана в САЩ през 90-те години. Пациентът й беше почти излекуван. "Той е почти без симптоми, освен че се нуждае от доза или две в по-голямо количество", казва тя. „Вече не търси западно лекарство за хроничния си лайм.“

Може да отнеме време, за да се почувствате по-добре, като използвате неконвенционален подход. Блумберг предлага на пациентите си да му дадат една година, за да проверят дали наистина работи, което според нея е необходимо, особено при екзема и алергии.

Пациентите, които искат повече от планове за лечение и лечение, също посещават хиропрактици с напреднало обучение, като например д-р Марк Йоаким от Norwalk, Associates in Family Chiropractic и Natural Health Care. „Те не отиват на лекар като първи източник за лечение, защото знаят, че в крайна сметка това ще означава лекарства“, казва Йоаким. „Те искат да използват лекарства в краен случай.“

Някои пациенти са в сива зона по отношение на конвенционалните мерки, където не се чувстват добре поради хранене или поради болки в гърба. Те не са реагирали на лекарства или физикална терапия, но не са достатъчно зле за операция. „Тук можем да влезем и да възстановим нормалната функция на ставите и да ги научим на разтягане“, казва Йоаким.

„Нека вземем главоболие“, дава той като пример. „Някои хора ще живеят с Адвил всеки ден, защото той се отървава от болката в главата. Но какво причинява болката в главата? Може да имате неправилно подравняване на врата, което дразни нерва, който се обвива около черепа; което също кара мускулите на врата и раменете да се напрегнат. Имате стави в гръбначния стълб и ако тези стави не се подреждат правилно и се движат както трябва, с течение на времето това може да раздразни нервите и да причини болка. Или хората могат да получат главоболие, ако не се хранят правилно. "

Съвместна медицинска помощ

Но разликата в знанията на лекарите относно алтернативните терапии все още създава дупка и предизвикателство за пациентите. Йоаким казва, че много конвенционални лекари все още не знаят какво правят интегративните лекари и това може да създаде взаимен антагонизъм. Идеална ситуация би била партньорството, при което лекарите от първичната помощ и други конвенционално обучени лекари биха насочили пациентите, страдащи от различни хронични състояния - като хипертония, стомашно-чревни проблеми и болести, пренасяни от кърлежи - към нетрадиционни лекари, за да намерят решение.

„В идеалния свят бихме работили заедно в симбиотична връзка, като равни“, разсъждава Хофман. „Пациентът няма да има нужда от направление и пациентът може да ме види като първа линия на всеки здравословен проблем. Ако пациентът се нуждае от лекарства или се нуждае от допълнителна оценка от специалист - например за лечение на рак - можем с радост да ги насочим към нашите конвенционални колеги, за да обмислят консултация за заболяване. Бих работил заедно с тях и ще имаме открит диалог за оценка и лечение на пациента. "

Йоаким добавя, че превенцията е от ключово значение, тъй като пациентите могат да мислят, че са здрави, когато нямат симптоми. „Това, което имаме сега, е грижа за болести“, казва той. „Ние насърчаваме хората да бъдат по-активни, за да се грижат за себе си и да се надяваме, че няма да свършат с болест или хроничен проблем.“

Гордейки се, че е учителка, Сакс обучава пациентите как работи собственото им тяло и как да се ориентират в понякога „лудата“ медицинска система. „Моята работа е да намеря тази линия, при която това не се лекува само с билки и почивка и тогава може да се нуждаете от лекарства или дори да се нуждаете от болница“, добавя тя.

С течение на времето, казва Сакс, системата ще се промени, защото пациентите ще изискват по-естествен и интегриран подход към медицината. „Ще трябва бунт на пациента. Той ще бъде управляван от пациенти, които постоянно ще изискват повече информация за добавките и повече информация за храненето и за това какви други възможности имат. Това се случва сега. Бих искал да видя, че функционалната медицина се нарича добро лекарство. Това е. "

Анджела Паскопела е 26-годишна ветеранка по журналистика и често участва в „Природни пробуждания“. Тя живее в окръг Феърфийлд и е редактор на национално ежемесечно търговско издание.

Избор на лекар: конвенционален или интегративен

За да намерят най-добрите конвенционални лекари, някои интегративни лекари предлагат пациентите да се обадят в местната болница. Говорете с главната медицинска сестра в интензивното отделение или спешното отделение. „Те са чудесен ресурс за най-добрите лекари - как работят под стрес и собствените си медицински стилове“, казва Блумберг.

Флейшман казва, че лекарят трябва да бъде грижовен, знаещ, лесен за разговори и достъпен. „Интегриращият лекар по същество е първичен лекар, но с разширена чанта от инструменти и опции, чиято роля е да опознае пациента много добре и да го насочи към уелнес“, обяснява тя.

Повечето алопатични лекари не знаят за LDI, според Блумберг, но социалните медии и интернет улесниха лекарите от всякакъв вид да се свързват и да се обучават взаимно, вдигайки летвата за всички. Например, пионери лекари д-р. W.A.Srader и Ty R. Vincent се правят по-достъпни чрез социалните медии - включително във Facebook - за пациенти и други лекари. Лекарите използват видеоклипове в YouTube, за да помогнат на пациентите, които нямат време или достъп, за да стигнат до лекарски кабинет на мили или в друго състояние. „Те искат да се учат взаимно“, казва Блумберг. „Искаме да споделим опит.“

Sachs препоръчва на хората да разглеждат препоръки онлайн и да разгледат репутацията на медицинското училище на лекаря. „Честно казано, има много талантливи лечители там. Хората трябва да съберат екип от хора, които да им помогнат. Червеният флаг е практикуващ, който е изключващ ... добрият лечител винаги е уважителен и може да общува с вас. "