Сърдечно-съдовите заболявания включват редица състояния, засягащи структурите или функцията на сърцето, включително коронарна артериална болест и съдова болест (кръвоносни съдове). Сърдечно-съдовите заболявания са най-голямата причина за смърт в Съединените щати.

обръщане

Ишемичната болест на сърцето (стесняване на артериите, доставящи кръв към сърцето) причинява около един милион инфаркти всяка година. Още по-тревожно е, че 220 000 души с инфаркти ще умрат, преди дори да стигнат до болницата.

Изследванията относно рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания показват, че извършването дори на малки промени в начина на живот може да намали риска от коронарна артериална болест, инфаркт, инсулт и други сериозни сърдечно-съдови заболявания.

Изложени ли сте на риск?

Рисковите фактори са определени състояния, които увеличават риска на човек за сърдечно-съдови заболявания. Немодифицируеми рискови фактори са рискови фактори, които не могат да бъдат променени, докато модифицируеми рискови фактори МОЖЕ да бъде модифициран, контролиран или третиран.

Колкото повече рискови фактори имате, толкова по-голям е шансът ви да развиете сърдечно-съдови заболявания. В допълнение, по-високите нива на всеки рисков фактор означават, че има по-висок риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания.

Немодифицируеми рискови фактори

  • Увеличаване на възрастта. Сърдечно-съдовите заболявания са по-склонни да се появят с напредването на възрастта. Около 85 процента от хората, които умират от коронарна артериална болест, са на възраст 65 или повече години.
  • Мъжки пол. Мъжете имат по-голям риск от инфаркт, отколкото жените.
  • Менопауза. След менопаузата рискът от сърдечно-съдови заболявания при жената се увеличава.
  • Семейна история. Рискът от сърдечно-съдови заболявания се увеличава, ако вашите родители, братя, сестри или деца имат заболяването, особено ако роднините от мъжки пол са на възраст под 55 години, когато са диагностицирани, или роднини от жени са на възраст под 65 години, когато са диагностицирани.
  • Състезание. Рискът от сърдечно-съдови заболявания е по-висок при афроамериканците, мексиканците, американските индианци, местните хавайци и някои азиатски американци. Този повишен риск отчасти се дължи на по-високите нива на високо кръвно налягане, затлъстяване и диабет при тези популации.

Тъй като не можете да промените нито един от тези рискови фактори, важно е да се съсредоточите върху рисковите фактори, които МОЖЕТЕ да промените.

Цели на рисковия фактор

Вие, заедно с подкрепата на вашето семейство и приятели, можете да работите за постигане на следните цели за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания. Ако вече имате сърдечно-съдови заболявания, можете да следвате тези насоки, за да предотвратите прогресирането му.

Спри да пушиш

Пушенето е най-предотвратимият рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и инсулт. Пушачите (включително пушачите на цигари, лули и пури) имат повече от два пъти риска от инфаркт, отколкото непушачите. Пушенето е и най-големият рисков фактор за внезапна сърдечна смърт. Дори една до две цигари на ден значително увеличава риска от инфаркт, инсулт и други сърдечно-съдови заболявания. Непушачите, които са изложени на постоянен дим, също имат повишен риск.

  • Цел:
    • Премахнете използването на всички тютюневи изделия. Стойте далеч от дима на другите.

Намалете общия холестерол, LDL (лошия) холестерол и нивата на триглицеридите

Прекомерните липиди (мастни вещества, включително холестерол и триглицериди), особено под формата на LDL холестерол, причиняват натрупването на мастни отлагания във вашите артерии, намалявайки или блокирайки притока на кръв и кислород към сърцето ви. Рязко се увеличава рискът от сърдечно-съдови заболявания, когато общите нива на холестерола са 240 mg/dl и повече.

  • Цели:
    • Общ холестерол под 200 mg/dl.
    • LDL холестеролът трябва да бъде под 70 mg/dl за тези със сърдечно-съдови заболявания.
    • LDL трябва да бъде по-малко от 100 mg/dl за тези, които имат висок риск от сърдечно-съдови заболявания, като някои пациенти с диабет или тези, които имат множество рискови фактори за сърдечни заболявания.
    • За всички останали LDL холестеролът трябва да бъде под 130 mg/dl.
    • Триглицериди под 150 mg/dl.

За повечето пациенти се препоръчва да проверите нивото на холестерола си още на 20-годишна възраст. Профилът на холестерола включва оценка на нивата на общия холестерол на гладно, HDL, LDL и триглицеридите. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви каже колко често да тествате холестерола си.

Повишете HDL (добрия) холестерол

HDL холестеролът отвежда LDL (лошия) холестерол от артериите и обратно в черния дроб, където може да бъде предаден извън тялото. Високите нива на HDL изглежда предпазват от сърдечно-съдови заболявания.

Нисък HDL: по-малко от 40 mg/dl

  • Цел:
    • Повече от 55 mg/dl за жените, над 45 mg/dl за мъжете; колкото по-високо е нивото на HDL, толкова по-добре.

Понижете високото кръвно налягане

Кръвното налягане е измерване на налягането или силата вътре в артериите с всеки сърдечен ритъм. Високото кръвно налягане увеличава натоварването на сърцето и бъбреците, увеличавайки риска от инфаркт, сърдечна недостатъчност, инсулт и бъбречни заболявания. Високото кръвно налягане е най-големият рисков фактор за инсулт.

  • Цели:
    • Идеалното кръвно налягане е под 120/80. За пациенти с диабет и установени сърдечно-съдови заболявания кръвното налягане трябва да бъде по-малко от 130/85.
    • Контролирайте кръвното налягане чрез диета (диета с ниско съдържание на сол), упражнения, контрол на теглото и, ако е необходимо, лекарства.
    • Ограничете и алкохола, тъй като може да повиши кръвното налягане.

Контролирайте диабета

Диабетът се появява, когато тялото не е в състояние да произвежда инсулин или да използва инсулина, който има. Това води до повишени нива на кръвната захар. Хората с диабет (особено жените) имат по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания, тъй като диабетът увеличава други рискови фактори, като висок холестерол, LDL и триглицериди; по-нисък HDL; и високо кръвно налягане. Поддържането на диабет под контрол е от съществено значение за намаляване на риска.

  • Цел:
    • Тестът за хемоглобин A1c е по-малък от 6,5, ако имате диабет.
    • Хемоглобин А1с по-малко от 5,7, ако нямате диабет.
    • Проследявайте редовно Вашия лекар.

Поддържайте здравословно телесно тегло

Колкото повече тежите, толкова по-трудно сърцето ви трябва да работи, за да даде на тялото си хранителни вещества. Изследванията показват, че наднорменото тегло допринася за появата на диабет и сърдечно-съдови заболявания. Излишното тегло също повишава холестерола в кръвта, триглицеридите и кръвното налягане, понижава HDL холестерола и увеличава риска от диабет.

Важно е как се разпределя теглото на човека. Хората, които носят теглото си в средата, имат по-голям риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания в сравнение с хората, които носят теглото си в ръцете и краката си. Измерванията на талията са един от начините за определяне на разпределението на мазнините. За мъжете обиколката на талията трябва да бъде по-малка от 40 инча. За жените обиколката на талията трябва да бъде по-малка от 35 инча.

Теглото се определя най-добре чрез изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ). ИТМ е цифра, изчислена от вашия ръст и тегло. Лекарите често използват ИТМ като обективен индикатор дали човек е с наднормено тегло, с поднормено тегло или със здравословно тегло и за тази цел се препоръчва от Националните здравни институти.

За да изчислите своя ИТМ, разделете теглото в килограми (кг) на височина в метри на квадрат. Метричните преобразувания са: лири, разделени на 2,2 = кг; инча умножено по 0,0254 = метри.

Например, жена, която тежи 140 килограма и е 5 фута и 6 инча, има ИТМ от 23.

140 lbs разделено на 2,2 = 64 kg
5’6 "= 66" x 0,0254 = 1,68
1,682 = 2,82
64 разделено на 2,82 = 22,69

Вашият доставчик на здравни грижи може да ви помогне да изчислите своя ИТМ.

  • Цели:
    • Нормалният ИТМ варира от 18,5 до 24,9 kg/m 2. Наднорменото тегло се определя като ИТМ по-висок от 25. ИТМ по-висок от 30 се счита за затлъстяване.
    • За мъжете измерването на талията трябва да бъде по-малко от 40 инча.
    • За жените измерването на талията трябва да бъде по-малко от 35 инча.
    • Постигнете и поддържайте здравословно тегло. Диета и програма за упражнения ще ви помогнат да достигнете целта си.

Упражнение

Сърцето е като всеки друг мускул - има нужда от тренировка, за да остане здраво и здраво. Упражненията помагат за подобряване на това колко добре сърцето изпомпва кръвта през тялото ви. Активността и упражненията също помагат да се намалят толкова много други рискови фактори: Можете да понижите кръвното налягане, да понижите високия холестерол, да намалите стреса, да постигнете и поддържате здравословно телесно тегло, да си помогнете да се откажете от пушенето и да подобрите нивата на кръвната си захар.

  • Цел:
    • Умерено упражнение 30 минути на ден, през повечето дни. По-енергичните дейности са свързани с повече ползи. Упражненията трябва да бъдат аеробни, с участието на големите мускулни групи. Аеробните дейности включват бързо ходене, колоездене, плуване, скачане на въже и джогинг.
    • Ако ходенето е вашето упражнение по избор, използвайте целта на крачкомера от 10 000 стъпки на ден.
    • Консултирайте се с Вашия лекар, преди да започнете някаква програма за упражнения.

Следвайте здравословна диета

Старата поговорка „Вие сте това, което ядете“ може да е по-вярна от всякога - особено когато става въпрос за сърдечно-съдови заболявания. Четири рискови фактора са свързани с диетата: високо кръвно налягане, висок холестерол в кръвта, диабет и затлъстяване.

  • Цел:
    • Яжте храни с ниско съдържание на натрий, наситени мазнини, холестерол, транс-мазнини (частично хидрогенирани мазнини) и рафинирана захар.
    • Омега-3 мастните киселини са добри мазнини и идват от риба тон, сьомга, ленено семе, бадеми и орехи.
    • Мононенаситените мазнини също са предпочитани и се съдържат в маслиновите, рапичните и фъстъчените масла.
    • Яжте и растителни храни като плодове и зеленчуци, ядки и пълнозърнести храни.

Допринасящи рискови фактори

Индивидуален отговор на стрес:

Въпреки че стресът не се счита за традиционен рисков фактор, някои изследователи отбелязват връзка между риска от сърдечно-съдови заболявания и стреса в живота на човек, неговото здравословно поведение и социално-икономически статус. Стресът може да повлияе на установените рискови фактори.

Научете се да управлявате стреса, като практикувате техники за релаксация, научавате се да управлявате времето си, поставяте реалистични цели и изпробвате някои нови техники за релаксация като направлявани образи, масаж, тай чи, медитация или йога.

Пиенето на твърде много алкохол:

Пиенето на твърде много алкохол може да доведе до повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност и инсулт. Той също е свързан с високи триглицериди, неравномерен сърдечен ритъм, затлъстяване и рак. Изследванията показват, че тези, които пият по една напитка на ден (4 унции вино, 12 унции бира или 1-1/2 унции 80-процентови спиртни напитки), могат да имат по-малък риск. Американската сърдечна асоциация обаче не препоръчва непиещите да започнат да употребяват алкохол или пиещите да увеличават количеството, което пият.

Ако имате фамилна анамнеза за сърдечно-съдови заболявания или висок холестерол, още по-важно е да намалите другите си рискови фактори. Изследвайте нивата на холестерола си всяка година. Знайте вашите цифри, включително кръвно налягане, ИТМ, обиколка на талията и хемоглобин А1с. Уверете се, че всяка година се свързвате с вашия доставчик на здравни грижи за преглед.

Тази информация се предоставя от клиниката в Кливланд и не е предназначена да замести медицинския съвет на Вашия лекар или доставчик на здравни грижи. Моля, консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи за съвет относно конкретно медицинско състояние.

Последен преглед от медицински специалист в клиника в Кливланд на 20.12.2018.