, Доктор по медицина, Медицински и стоматологичен факултет на университета в Рочестър

  • 3D модели (0)
  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторен тест (0)
  • Странични ленти (0)
  • Маси (0)
  • Видеоклипове (0)

потребителска

Ентеровирусните инфекции се причиняват от много различни вируси.

Симптомите на ентеровирусни инфекции включват треска, главоболие, респираторни заболявания и възпалено гърло, а понякога и рани в устата или обрив.

Лекарите основават диагнозата на симптомите и на изследването на кожата и устата.

Лечението на ентеровирусни инфекции е насочено към облекчаване на симптомите.

Ентеровирусите включват многобройни щамове на коксакивирус, еховирус, ентеровирус и полиовирус. Тези вируси са отговорни за болести при 10 до 30 милиона души всяка година в САЩ, предимно през лятото и есента. Инфекциите са силно заразни и обикновено засягат много хора в общността, като понякога достигат епидемични размери. Ентеровирусните инфекции са най-чести сред децата.

Предаване

Ентеровирусите се разпространяват (предават) по различни начини. Тези вируси се разпространяват от

Поглъщане на храна или вода, замърсени с изпражнения от заразен човек

Докосване на замърсена повърхност, след това докосване на устата

Вдишване на замърсени въздушни капчици

Повърхностите могат да се замърсят от слюнка от заразен човек или изхвърлени капчици, когато заразеното лице киха или кашля.

Симптоми

Имунната защита на организма спира много инфекции и резултатът е малко или никакви симптоми. Някои хора развиват симптоми на горните дихателни пътища, които приличат на обикновена настинка. Няколко души развиват вирусна пневмония.

Понякога ентеровирусите преживяват имунната защита и се разпространяват в кръвта, което води до повишена температура, главоболие, възпалено гърло и понякога повръщане и диария. Хората често наричат ​​такива заболявания „летният грип“, въпреки че те не са грипни.

Някои щамове на ентеровирус също причиняват генерализиран, нераздражващ се обрив по кожата или рани в устата. Този тип заболяване е най-честата ентеровирусна инфекция. Рядко ентеровирусът прогресира от този етап, за да атакува определен орган. Вирусът може да атакува много различни органи, а симптомите и тежестта на заболяването зависят от конкретния инфектиран орган.

Диагноза

Оценка от лекар

За да диагностицират ентеровирусни инфекции, лекарите изследват всички обриви или рани. Лекарите могат да правят кръвни изследвания или да изпращат проби от материал, взет от гърлото, изпражненията или цереброспиналната течност в лаборатория за култивиране и изследване.

Лечение

Няма лечение. Лечението на ентеровирусни инфекции е насочено към облекчаване на симптомите.

Ентеровирусните инфекции обикновено изчезват напълно, но инфекциите на сърцето или централната нервна система понякога са фатални.

Болести, причинени от ентеровируси

Следните заболявания се причиняват почти изключително от ентеровируси:

Други заболявания, като асептичен менингит, енцефалит, миоперикардит и хеморагичен конюнктивит, могат да бъдат причинени от ентеровируси или други организми.

Асептичен менингит

Менингитът е възпаление на слоевете тъкан, които покриват мозъка и гръбначния мозък (менинги) и на запълненото с течност пространство между менингите (субарахноидно пространство). Асептичният менингит се отнася до менингит, причинен от нещо различно от бактериите, които обикновено причиняват менингит. Това заболяване е най-често сред кърмачета и деца.

Асептичният менингит, причинен от ентеровирус, рядко причинява обрив. Асептичният менингит причинява висока температура, силно главоболие, повръщане, скованост на врата и чувствителност към светлина. Децата рядко могат да развият и вирусна мозъчна инфекция (енцефалит).

Енцефалит

Енцефалитът е възпаление на мозъка и може да причини треска, повръщане, главоболие, объркване, слабост, гърчове и кома.

Ентеровирус D68

Ентеровирусът D68 причинява респираторно заболяване при деца, което обикновено прилича на настинка. Децата имат хрема, кашлица и обикновено се чувстват зле, обикновено само с лека температура, ако има такава. Някои деца, особено тези, които имат астма, имат по-сериозни симптоми като хрипове и затруднено дишане. Възрастните могат да бъдат заразени, но обикновено имат малко или никакви симптоми.

Имаше увеличение на тежките заболявания, причинени от ентеровирус D68 през 2014 и 2018 г. Някои от заразените деца имаха тежък респираторен дистрес. В допълнение, при някои деца гръбначният мозък е бил засегнат, причинявайки слабост или парализа на едно от ръцете или краката им и няколко деца са починали. Лекарите не са сигурни дали ентеровирусната инфекция е била основната причина за тези усложнения или вирусът просто е присъствал при деца, които са имали и други заболявания.

Епидемична плевродиния (болест на Борнхолм)

Епидемичната плевродиния е най-често срещана сред децата. Епидемичната плевродиния засяга мускулите на гръдния кош, причинявайки силна болка, често от едната страна на долната част на гърдите или горната част на корема, което прави дишането дискомфортно. Други често срещани симптоми на епидемична плевродиния включват треска и често главоболие и възпалено гърло.

Симптомите обикновено намаляват за 2 до 4 дни, но могат да се върнат в рамките на няколко дни и да продължат или да се върнат в продължение на няколко седмици.

Хеморагичен конюнктивит

Хеморагичният конюнктивит включва възпаление на очите. Клепачите бързо се подуват. Това заболяване може да доведе до кървене (кръвоизлив) под прозрачната мембрана, която покрива бялата част на окото (конюнктивата), което води до зачервяване на окото. Инфекцията може да засегне и прозрачния, извит слой пред зеницата (роговицата), причинявайки болка в очите, сълзене и болка при излагане на ярка светлина. В зависимост от това кой ентеровирус причинява заболяването, хората рядко развиват кратък период на слабост или парализа на краката си.

Хората обикновено се възстановяват за 1 до 2 седмици.

Херпангина

Херпангина най-често засяга бебета и деца. Децата внезапно развиват треска с възпалено гърло, главоболие, загуба на апетит и често болки във врата. Кърмачетата могат да повръщат. В рамките на 2 дни от началото на заболяването във устата и гърлото се развиват сивкави подутини. Неравностите стават болезнени рани, които зарастват за 1 до 7 дни. Въпреки името, това ентеровирусно заболяване няма нищо общо с херпесвирусната инфекция или сърдечния проблем, наречен ангина.

Инфекция при новороденото

Понякога майките предават ентеровируси на новороденото си по време на раждането. Обикновено, няколко дни след раждането, заразените новородени внезапно развиват тежко, генерализирано заболяване, подобно на сепсис. Те имат висока температура, много са сънливи и имат кървене и вирусът може да увреди части от много органи и тъкани, причинявайки полиорганна недостатъчност (включително сърдечна недостатъчност).

Новородените могат да се възстановят в рамките на няколко седмици, но може да настъпи смърт, особено ако има сърдечна недостатъчност или друго тежко увреждане на органите.

Миоперикардит

Миоперикардит е възпаление на сърдечния мускул (миокард) и/или торбичката, която покрива сърцето (перикард).

Сърдечната инфекция може да се появи на всяка възраст, но повечето хора са на възраст между 20 и 39 години. Хората могат да имат болка в гърдите, необичайни сърдечни ритми или сърдечна недостатъчност или да умрат внезапно. Хората обикновено се възстановяват напълно, но някои хора развиват проблем със сърцето, наречен разширена кардиомиопатия.

Новородените, които са засегнати при раждането (миокардит неонаторум) имат висока температура и сърдечна недостатъчност. Сърдечната недостатъчност причинява затруднено дишане и лошо хранене. Много бебета умират.