Deepa P. Patel

секция по детска дерматология, Катедра по педиатрия, Детска болница във Филаделфия, Филаделфия, Пенсилвания, САЩ

биотин

b Медицински факултет на Университета в Луисвил, Луисвил, Кентъки, САЩ

Шейн М. Суинк

c Филаделфийски колеж по остеопатична медицина, Филаделфия, Пенсилвания, САЩ

Лесли Кастело-Сочио

секция по детска дерматология, Катедра по педиатрия, Детска болница във Филаделфия, Филаделфия, Пенсилвания, САЩ

Резюме

Заден план

Биотинът е придобил търговска популярност заради претендираните ползи за здравия растеж на косата и ноктите. Въпреки репутацията му, има ограничени изследвания в подкрепа на полезността на биотина при здрави индивиди.

Обективен

Да се ​​прави системен преглед на литературата за ефикасността на биотин при растежа на косата и ноктите.

Методи

Проведохме PubMed търсене на всички доклади от случаи и рандомизирани клинични проучвания (RCT), използвайки следните термини: (биотин и коса); (биотин и добавки и коса); (добавки с биотин); (биотин и алопеция); (биотин и нокти); (биотин и дерматология) и (препоръки за биотин).

Резултати

Открихме 18 съобщени случая на употреба на биотин за промени в косата и ноктите. Във всички случаи пациентите, получаващи добавки с биотин, са имали основна патология за лош растеж на косата или ноктите. Всички случаи показват доказателства за клинично подобрение след получаване на биотин.

Заключения

Въпреки че употребата му като добавка за растеж на коса и нокти е широко разпространена, изследванията, доказващи ефикасността на биотина, са ограничени. В случаите на придобити и наследствени причини за недостиг на биотин, както и патологии, като синдром на чупливи нокти или невъзможна коса, добавянето на биотин може да бъде от полза. Предполагаме обаче, че тези случаи са необичайни и че липсват достатъчно доказателства за добавки при здрави индивиди.

Въведение

Биотинът (известен също като витамин В7 или витамин Н) е водоразтворим витамин, който служи като съществен кофактор за карбоксилазните ензими в множество метаболитни пътища. Поради относително ниската си цена и изобилието от налични козметични продукти, биотинът се превърна в новата тенденция за потребителите, които искат да имат по-дълги, здрави коса и нокти. Настоящите препоръки за биотин от Института по медицина гласят, че адекватният дневен прием (AI) за възрастни е 30 μg/ден [1]. Повечето здрави индивиди отговарят на тези изисквания чрез добре балансирана диета, въпреки че мнозина все още приемат до 500-1000 μg добавки с биотин дневно. Въпреки че не са докладвани големи токсичности на излишния биотин, данните за действителната полза от ефекта на биотина върху растежа на косата и ноктите са ограничени. Освен това, извън условията на бременност, недохранване, медикаментозни ефекти и недостиг на биотинидаза при деца, рядко се цитират съобщения за ниски нива на биотин. Следователно ние предлагаме, че истинският дефицит на биотин е необичаен и че липсват достатъчно доказателства за добавки за растежа на косата и ноктите при лица, които не са с ниски нива на биотин.

Материали и методи

Проведохме PubMed търсене на всички доклади от случаи и рандомизирани клинични проучвания (RCT), публикувани, използвайки следните термини: (биотин и коса); (биотин и добавки и коса); (добавки с биотин); (биотин и алопеция); (биотин и нокти); (биотин и дерматология) и (препоръки за биотин). Идентифицирахме допълнителни източници чрез препратки, съдържащи се в оригиналните статии. Ограничихме търсенето си до проучвания, обсъждащи само човешки субекти. Чрез това търсене открихме 18 съобщени случая на употреба на биотин за промени в косата и ноктите (Таблица (Таблица1 1).

маса 1

Съобщени случаи на пациенти, категоризирани по възраст, доза биотин, симптоми и продължителност на лечението до клинично подобрение

StudyAgeReason за установен дефицит на биотин Отчетена алопеция Съобщени промени в ноктите Доза биотин Отчетено време и степен на подобряване на косата
Дакшинамурти и Тригс-Рейн, 1997 г. [2]новороденода, наследствен ензимен дефицитнене2500 μg/денклинично подобрение до 6-месечна възраст
Rajendiran and Sampath, 2011 [3]2 месецада, наследствен ензимен дефицитдане10 000 μg/два пъти на денобща резолюция за 8 месеца
Fujimoto et al., 2005 [4]5 месецада, диетично/само на аминокиселинна формула за диспепсиядане1000 μg/денвъзстановяване на косата за 2 месеца
Colamaria et al., 1989 [5]4 месецада, наследствен ензимен дефицитне е истинска алопеция, но се съобщава за рядка коса на скалпане5000 μg/два пъти дневноклинично подобрение на неврологичните симптоми, наблюдавани след 10 дни от започване на приема на биотин
Coulter et al., 1982 [6]11 месецада, наследствен ензимен дефицитдане10 000 μg/деннеопределено
Coulter et al., 1982 [6]14 месецада, наследствен ензимен дефицитдане10 000 μg/два пъти на деннеопределено
Boccaletti et al., 2007 [7]Една годинанене (синдром на невъзможната коса)да, онихоскизия на нокътните плочи на ръцете и краката5000 μg/денотлични резултати за 3 месеца
Шели и Шели, 1985 г. [8]18 месецанене (синдром на невъзможната коса)не300 μg/3 пъти дневнозначително подобрение за 4 месеца
Boccaletti et al., 2007 [7]2 годининене (синдром на невъзможната коса)да, онихоскизия на нокътните плочи на ръцете и краката5000 μg/денотлични резултати за 3 месеца
Mukhopadhyay et al., 2014 [9]3 годинида, наследствен ензимен дефицитдане30 000 μg/ден6-седмичното проследяване показа драматично подобрение на скалпа
Komur et al., 2011 [10]3 годинида, наследствен ензимен дефицитдане10 000 μg/два пъти на денотбелязано подобрение за 1 месец, пълен растеж на косата за 6 месеца
Gannavarapu et al., 2015 [11]5 годинида, наследствен ензимен дефицитдане10 000 μg/денn/a
Rahman et al., 1997 [12]5 годинида, наследствен ензимен дефицитдане10 000 μg/дензабележимо клинично подобрение на неврологичните симптоми се наблюдава след 5 месеца
Roth et al., 1980 [13]5 годинида, наследствен ензимен дефицитдане20 000 μg/денn/a
Кастро-Гаго и др., 2011 [14]n/aвалпроева киселина, но не се наблюдава значително намаляване на нивата на биотин и биотинидазадане10 000 μg/ден3 месеца
Hochman et al., 1993 [15]n/aда, синдром на чупливи ноктинеда2500 μg/ден6 месеца
Коломбо и др., 1990 [16]n/aда, синдром на чупливи ноктинеда3000 μg/ден2 месеца
Флоерсхайм, 1989 г. [17]n/aда, синдром на чупливи ноктинеда2500 μg/денn/a

Дискусия

Биотинът е необходим кофактор за карбоксилазните ензими, които се активират, след като се обединят от холокарбоксилазна синтаза [18]. Тези ензимни комплекси играят важна роля в множество метаболитни процеси, включително глюконеогенеза, синтез на мастни киселини и катаболизъм на аминокиселини [19]. Функцията на биотина в синтеза на протеини и по-конкретно в производството на кератин, обяснява неговия принос за здравия растеж на ноктите и косата. Биотинът се намира лесно в много храни и се произвежда от нормалната чревна флора. Храните, за които е установено, че съдържат големи количества биотин, включват ядки, бобови растения, пълнозърнести храни, неполиран ориз и яйчен жълтък [20]. Препоръчителните дневни дози биотин не са установени поради липса на достатъчно доказателства [21]. Нивата на AI обаче са препоръчани от Съвета по храните и храненето на Института по медицина (Таблица (Таблица 2). 2). Изчислено е, че в западните популации типичният хранителен прием на биотин е между 35 и 70 μg/ден [22]. Въпреки че в литературата могат да бъдат намерени няколко животински модела [23, 24, 25], демонстриращи ефектите на индуциран дефицит на биотин, понастоящем няма проучвания, които да показват недостиг на биотин при здрави хора с балансирана диета.

Таблица 2

Установени нива на AI на биотин съгласно Съвета по храните и храненето на Медицинския институт [1]

Етап на живот Възраст Мъже, μg/ден Жени, μg/ден
Кърмачета0 - 6 месеца55
Кърмачета7 - 12 месеца66
Деца1 –3 години88
Деца4 - 8 години1212
Деца9 - 13 години20.20.
Юноши14 - 18 години2525
Възрастни≥19 години3030
Бременноствсички възрастиn/a30
Кърменевсички възрастиn/a35

Заключения

Въпреки популярността си в медиите и сред потребителите, биотинът няма доказана ефикасност при растежа на косата и ноктите при здрави индивиди. Само 1 проучване показва понижени нива на биотин при здрави индивиди, въпреки че тези данни са объркани от множество фактори, включително анамнеза за пациентите. Следователно, при липсата на допълнителни проучвания, не сме открили доказателства, които да предполагат полза от добавки с биотин извън известни недостатъци, вторични за вродени или придобити причини.

Декларация за оповестяване

Авторите не декларират конфликт на интереси във връзка с настоящите публикации.