дори

Предишните ни статии за кето оставиха ли ви жажда за още? Няма да искате да пропуснете това, което имаме за вас днес.

Ще разгледаме различните видове терапевтични кетогенни диети. Ще се докоснем и до дебата за нето въглехидрати спрямо общите въглехидрати.

Търсите ли конкретен пример за това какво включва добре формулираният еднодневен план за кетогенна диета? Може би сте се чудили дали да намалите кетото, след като постигнете желаната цел? Ние ви покрихме.

Тази статия ще разгледа общата информация за кетогенната диета за управление на теглото. Използването на кето като медицинска хранителна терапия за епилепсия или друго медицинско състояние е извън обхвата на тази статия.

При лечението на епилепсия основната цел е да се поддържа състояние на хранителна кетоза, за да се намалят или премахнат гърчовете. Целта при управлението на теглото е да се намалят телесните мазнини или да се поддържа здравословно тегло. Използването на мазнини като основен източник на гориво не е основната цел при управлението на теглото.

След като прочетете тази статия, ще можете по-добре да разпознаете идеален кетогенен модел. Ще отговорим на следните въпроси:

  • Какви са видовете кетогенни диети, които са част от конвенционалната медицинска хранителна терапия?
  • Защо има толкова много видове кетогенни диети?
  • Ако общите въглехидрати или нетни въглехидрати се отчитат на кетогенна диета?
  • Подходяща ли е кето диетата за деца и юноши?
  • Как изглежда здравословният хранителен план за кетогенната диета?
  • Трябва ли да намалите кетото, когато постигнете целта си?

Какви са видовете кетогенни диети, които са част от конвенционалната медицинска хранителна терапия?

Макронутриентните грамове в кето диетите за епилепсия традиционно се изчисляват въз основа на общия брой калории, които човек изисква за един ден. Целта за въглехидратите ще варира в зависимост от възрастта, пола, размера на тялото, нивото на активност и други фактори.

Както бе споменато в предишна статия, макронутриентните цели, използвани в кетогенните диети, се различават от препоръчителните граници в Диетичните насоки. За здравото възрастно население насочването е към 20-35% калории от мазнини, 45-65% калории от въглехидрати и 10-35% калории от протеини. За сравнение, ето макроразграждането на някои от най-често срещаните видове терапевтични кетогенни диети (от Практически документ на AND: Класически и модифицирани кетогенни диети за лечение на епилепсия):

  • Кетогенна диета 4: 1: 90% калории от мазнини, 2-4% калории от въглехидрати, 6-8% калории от протеини
  • Кетогенна диета 3: 1: 85-90% калории от мазнини, 2-5% калории от въглехидрати, 8-12% калории от протеини
  • Кетогенна диета 2: 1: 80-85% калории от мазнини, 5-10% калории от въглехидрати, 10-15% калории от протеини
  • Модифицирана диета на Аткинс (MAD): 60-65% калории от мазнини, 5-10% калории от въглехидрати, 25-35% калории от протеини
  • Лечение с нисък гликемичен индекс (LGIT): 60-70% калории от мазнини, 20-30% калории от въглехидрати, 10-20% калории от протеини

Диетите по-горе са изброени по ред от най-рестриктивни (в горната част на списъка) до най-малко рестриктивни (долната част на списъка). Планът за хранене по-долу се вписва в профила на макронутриентите на протокола за модифицирана диета на Аткинс. Нетните въглехидрати обаче са малко по-високи от това, което обикновено виждате при MAD.

За да отслабнете, не трябва да влагате много грижи в типа кетогенна диета, която спазвате. Просто се придържайте към диета, която се състои предимно от балансиран набор от храни, изброени в нашата статия за Кето 101. Човек, който използва този начин на хранене за контрол на теглото, не трябва да проследява своите макронутриенти.

Защо има толкова много видове кетогенни диети?

Най-рестриктивните форми на кетогенната диета (4: 1, 3: 1) имат най-висок кетогенен потенциал. За съжаление, те могат да бъдат и най-трудни за спазване, тъй като трябва внимателно да измервате всички храни и напитки по скала. Тези диети също обикновено изискват прием в болница и обикновено не се препоръчват като инструмент за управление на теглото.

Внедряването на Modified Atkins и LGIT за първи път се проведе в началото на 2000-те години, за да помогне за увеличаване на придържането на пациентите към кетогенни диети. Протеините не са ограничени до тези планове, тъй като целите попадат в препоръките на Диетичните насоки.

Съществува обаче опасение, че изтласкването на протеина твърде над нуждите може да повлияе отрицателно върху способността на индивида да остане в кетоза. Целта от 0,8-1,2 грама протеин на килограм телесно тегло при възрастни е как се определят „нуждите“ тук. Количеството протеин, което човек може да яде, като същевременно запазва способността си да остане в кетоза, в крайна сметка ще варира в зависимост от човека.

Ако общите въглехидрати или нетни въглехидрати се отчитат на кетогенна диета?

Има някои противоречия дали да се обърне внимание на общия прием на въглехидрати или нетния прием на въглехидрати, докато се спазва кетогенна диета. Нетните въглехидрати са равни на общите грама въглехидрати, минус общите грамове фибри. Същността на този дебат е, трябва ли да се броят фибрите?

В статията Позиция на И: Интервенции за лечение на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни, нисковъглехидратните диети са описани като съдържащи 20-50 грама въглехидрати на ден. Неотдавнашен консенсусен доклад, публикуван от ADA, описва диетите с много ниско съдържание на въглехидрати като цел от 20-50 грама нетни въглехидрати на ден „да предизвикат хранителна кетоза“.

Трети вариант, който някои диетолози са предприели, е да помолят пациентите само да прилагат нетни въглехидрати върху цели и непреработени храни. Храните, претърпели повече обработка, използват общ брой въглехидрати.

Има RDA за въглехидрати за здрави възрастни от 130 грама на ден въз основа на ролята на въглехидратите като основно гориво за мозъка. Въпреки това, метаболитните процеси в тялото могат да изпълнят това изискване. Въглехидратите не са от съществено значение като хранителен компонент.

Това не означава, че трябва да пропуснете въглехидратите изцяло. Включването на адекватни фибри в диетата (вид въглехидрати) може да насърчи ситостта, чувството за пълнота между храненията, което може да помогне при загуба на тегло. Водата в храни, богати на фибри, също може да помогне при наситеност.

Тъй като включването на богати на фибри храни в диетата вероятно е оптимално, планът за хранене по-долу ще използва нетен брой въглехидрати. Фибрите са полезни не само за ситост, но и за ползи за здравето като поддържане на по-здравословни нива на холестерола .

Използването на нетни въглехидрати в плана за хранене също улеснява включването на по-голямо разнообразие от храни. Наличието на по-богат асортимент от храни ще помогне на кето диета да покрие всичките им нужди от микроелементи.

Подходяща ли е кето диетата за деца или юноши?

Децата или юношите трябва да използват кето само под лекарско наблюдение и за предпочитане като част от предписаната медицинска хранителна терапия. За съжаление, има многобройни случаи, при които децата са пострадали, докато са на тази диета, понякога дори докато са под медицински грижи.

Няколко деца са починали поради сърдечни усложнения, дължащи се на недостиг на селен, докато са били на кетогенна диета. Има също така публикувани случаи на скорбут, тежък дефицит на витамин С при деца, използващи кетогенни диети (прочетете докладите за случаите тук и тук).

Много деца преминават през етап на придирчиво хранене. Полагането на ограниченията на кетогенна диета върху самоналожените ограничения на диетата на детето може да създаде ненужен риск.

Как изглежда здравословният хранителен план за кетогенната диета?

Подобно на добре формулирания Paleo, добре планираният план за кето хранене може да отговори на вашите нужди от всички основни витамини и минерали. Той може също така да покрие незаменимите аминокиселини и мастни киселини и да осигури много несъществени, но полезни компоненти. Тези здравословни компоненти включват фибри, различни фитохимикали и омега-3 мастна киселина DHA.

Както споменахме по-рано, много различни хранителни режими могат да помогнат на човек да постигне своите здравни цели. По-долу е даден еднодневен план за хранене, който показва оптимална кето диета за управление на теглото.

Този план за хранене на 1700 калории, подходящ за кето, беше анализиран с помощта на софтуера NutriBase. Общата препоръка за отслабване е цел от 1200 до 1500 калории на ден за възрастни жени и 1500-1 800 калории на ден за възрастни мъже. Някои хора може да се наложи да поддържат различни диапазони, за да постигнат целите си.

Имайте предвид, че следващият план може или не може да осигури достатъчно енергия, за да отговори на вашите индивидуални нужди. Той предлага следните хранителни атрибути:

  • Разграждането на макронутриентите е 26% калории от протеини, 9% калории от въглехидрати и 65% калории от мазнини. Този състав на макроелементи отговаря на плана за модифицирана диета на Аткинс.
  • Планът предвижда 39 грама нетни въглехидрати, ниво, което би поставило мнозина в хранителна кетоза, ако последователно се следват.
  • Той предлага най-малко 100% от диетичния референтен прием (DRI) за следните основни микроелементи: витамин А, тиамин, рибофлавин, ниацин, пантотенова киселина, пиридоксин, фолат, витамин В12, витамин С, витамин D, витамин Е, витамин К, калций, магнезий, фосфор, мед, манган, селен и цинк.
  • Този план за хранене съдържа 3280 mg калий. Това количество е над настоящия DRI на калий от 2600 mg за възрастни жени, но под DRI от 3400 mg за възрастни мъже. Мъжете може да искат да се съсредоточат върху включването на повече храни, богати на калий, в диетичния си план.
  • Този план за хранене съдържа 16 mg желязо. Това количество е над RDA за желязо за възрастни мъже от 8 mg, но под RDA за желязо за жени на възраст 50 и под 18 mg. Жените под 50-годишна възраст трябва да обмислят добавянето на повече храни, богати на желязо, към плана си за хранене.

Закуска (4 грама нетна въглехидрати)

  • Две яйца, бъркани в 1 Т зехтин с ½ чаша варен спанак, ½ чаша гъби на кубчета и гарнирани с 1 унция сирене фета

Обяд (11 грама нетни въглехидрати)

  • Салата, приготвена с 3 унции сьомга (консервирана с костите), 3 унции допълнително твърдо тофу (нарязано), една малка нарязана червена чушка, ½ чаша авокадо и 1,5 чаши бебешко зеле
  • Дресинг от 1 T зехтин и 1 T оцет от червено вино

Следобедна закуска (15 грама нетни въглехидрати)

  • 1 чаша пресни малини
  • 1 унция кашу

Вечеря (3 грама нетни въглехидрати)

  • 3 унции задушено свинско филе, нарязано на филийки
  • 1 чаша спирализирани тиквички, леко задушени в 0,5 Т зехтин
  • 2 Т песто от босилек (за заливане на свинско и тиквички „юфка“)

Вечерна закуска (6 грама нетна въглехидрати)

  • 0,5 чаша обикновено гръцко пълномаслено кисело мляко, покрито с 1 унция тиквени семки

Както при Paleo, водата е оптималната напитка, която да придружава вашите кето ястия; пропуснете маслото кафе. Адекватният калий може да бъде предизвикателство за получаване с този начин на хранене, ако не се постараете да включите богати на калий храни в плана си за хранене. Обърнете внимание и на приема на други електролити, особено натрий и магнезий, за да сте сигурни, че консумирате достатъчно.

Трябва ли да намалите кетото, когато постигнете целта си?

Кетогенната диета за епилепсия обикновено се прилага от 3-6 месеца до няколко години. След това пациентът се опитва да добави още въглехидрати, за да помогне да се определи нивото, на което те все още могат да поддържат контрол на гърчовете.

Ако сте постигнали целите си за управление на теглото с този начин на хранене, можете също да опитате да експериментирате. Добавете обратно някои от по-здравословните възможности за въглехидрати (напр. Плодове, нишестени зеленчуци, мляко и евентуално пълнозърнести храни), ако желаете.

Имайте предвид, че може да натрупате малко вода, докато изчерпвате запасите си от гликоген с увеличаване на приема на въглехидрати. Постепенното отбиване от кетогенната диета може да ви даде повече време, за да прецените как тази промяна влияе върху тялото ви. Правенето на малки промени може да ви помогне да определите режима на хранене, който най-добре ще ви помогне да поддържате теглото си.

Финални мисли за преглед на кето диета

В заключение можете да задоволите нуждите си от микроелементи с добре планирана кетогенна диета. Помислете за получаване на подкрепа и информация от вашия лекар и регистриран диетолог, преди да направите промени.

Тъй като към тази диета няма етичен дневен ред, няма нужда да се придържате към нея правилно, ако тя не ви се получава. (Ако това не е вашата медицинска хранителна терапия, разбира се.) Чувствайте се свободни да промените диетата според нуждите по начин, който най-добре ви помага да постигнете целите си.

Самър е регистриран диетолог, намиращ се в Ейвън, Кънектикът, където е специализирана в управлението на теглото, специалните диети, общото хранене и избягването/ограничителното нарушение на приема на храна (ARFID). Тя е разработчик и създател на съдържание зад уебсайта Summer Yule Nutrition, където споделя информация, базирана на факти, по горещи теми в храните и храненето.