• Обществен дом
  • Относно OAC общността
    • Относно OAC общността
    • Убеждения и изисквания
    • Присъединявам се
    • Присъединете се към общността
    • Членство с премиум достъп
    • Дарете
    • често задавани въпроси
  • Разгледайте нашето образование
    • Образователни ресурси
    • Публични ресурси
    • Намерете квалифициран доставчик
    • Премиум ресурси за достъп
    • Здраве и уелнес кът
    • Адвокатски ресурси
  • Намерете поддръжка и свързване
    • Общностни перспективи
    • Споделете вашата история
    • Дискусионен форум за членове
    • Намерете група за поддръжка
  • Център за действие на OAC
    • Научете за предприемането на действия
    • Център за действие за застъпничество
  • Програми и събития
    • OAC Кампании
    • OAC събития
    • OAC програми
  • Дарете
    • Как помага вашата поддръжка
    • Направи дарение
    • Начини за даване
    • Председателски съвет
    • Програма за стипендии на OAC
  • Новини на общността
  • Ресурси за здравни специалисти
    • Ресурси за HCP
    • Как да поръчате ресурси
  • ВХОД за членство с премиум достъп

Прехвърляне на зависимост или кръстосана зависимост след бариатрична хирургия се случва, когато хората търгуват с компулсивно хранене за друго компулсивно поведение. Съществуват и сериозни доказателства за биологична причина за кръстосана зависимост.

Проучванията показват различни форми на трансферна зависимост при до 30 процента от пациентите, претърпели бариатрична хирургия. За тези пациенти храната вече не е източник на утеха, разсейване, награда или бягство. Други поведения или вещества вече заместват храненето и могат да станат проблематични.

Може да възникне „пристрастяване към процеса“, като хазарт, пазаруване и пристрастяване към секс, както и пристрастяване към алкохол и други наркотици. В някои случаи, след период на първоначална ремисия, пристрастяването към храната може да се появи отново.

Някои от рисковите фактори, които показват, че човек може да бъде повлиян от пристрастяването към трансфера, включват:

  • История на хранителни разстройства, пристрастяване към храната или компулсивно хранене
  • Фамилна анамнеза за злоупотреба с вещества
  • Редовна консумация на алкохол преди бариатрична хирургия
  • История на хронична болка/прекомерна употреба на наркотици за управление на болката
  • История на травма, особено сексуално насилие в детството
  • Анамнеза за депресия и други разстройства на настроението или тревожност
  • Липса на адекватна подкрепа или чувство на изолация
  • Избягване на емоции и преживявания
  • История на ангажиране със самосаботиращи тенденции

Ако някой обмисля бариатрична хирургия и има значителен риск да бъде засегнат от пристрастяване към трансфера, за него е важно да направи пауза в предоперативния процес, за да се справи с тези проблеми. За някой, който се занимава с активна зависимост преди операцията, той трябва да потърси лечение. Препоръчва се също така те да бъдат чисти и/или трезви от пристрастяването за една година или повече, преди да обмислят да продължат напред с процедурата. Има високи нива на рецидив през първата година на възстановяване и е необходима по-солидна основа на трезвост, преди да се предприеме процес, променящ живота, като бариатрична хирургия.

Групите за подкрепа и консултирането играят важна роля в поддържането на трезвостта. 12-стъпкови програми като Анонимни алкохолици или Анонимни наркотици, базирани на вяра групи като Celebrate Recovery и групи за самопомощ като Rational Recovery са всички опции. Терапията със специалист по пристрастяване също е важна за лечебния процес и за предотвратяване на рецидив преди операция.

Много хора питат какво да търсят, за да определят дали те или някой, когото обичат, се справят със зависимост. Човекът, който се занимава със зависимостта, може да отрече, че има проблем, ако се смята за „функционален“ в живота си. Те могат също да го отрекат, ако имат предварително замислена представа за това как изглежда един наркоман.

Пристрастяването не дискриминира и може да се случи на всеки. Следват някои признаци и симптоми на пристрастяващо поведение:

  • Нужда от все повече и повече от поведението/веществото за постигане на желания ефект
  • Използване на веществото или участие в поведението за по-дълго от предвиденото или в по-големи количества от желаното
  • Силно желание да се намали поведението/веществото или неуспешни усилия при това
  • Всички социални, професионални, лични, финансови или правни проблеми, свързани с пристрастяващото поведение
  • Други хора са коментирали или се оплакали от поведението, или други са предположили, че лицето е намалило
  • Засегнатият се промъква наоколо или лъже, за да прикрие поведението и последиците от него
  • Засегнатият човек харчи все повече време/пари, за да вземе веществото или да се включи в поведението
  • В поведението има чувство за вина или срам
  • Има отбрана или отричане, когато другите се сблъскват с човека относно поведението му
  • Поведението или веществото се превръщат в едно от основните неща, които човек очаква с нетърпение

Заключение

Ако смятате, че имате проблем с пристрастяването към трансфера, признаването, че се борите с него, е важна първа стъпка. Говорете с някой, на когото имате доверие, и нарушете тайната около вашето поведение. Не е нужно да сте готови да промените поведението си наведнъж, но изолацията и срамът могат да ви отведат по-надолу по пътя на продължаващото пристрастяващо поведение.

Намирането на подкрепа от други, които се борят с подобни проблеми, може да ви помогне да не се чувствате сами или засрамени. Търсенето на подкрепа от професионалисти също е важна стъпка. Ако употребявате алкохол или наркотици, важно е да уведомите бариатричния си хирург и/или лекаря от първичната медицинска помощ с какво имате работа, тъй като употребата на вещества след бариатрична хирургия може значително да повлияе на вашето физическо здраве. Също толкова важно е свързването с терапевт. Има много лицензирани специалисти по психично здраве, които лекуват зависимост, които могат да ви помогнат в пътуването ви към възстановяване.

За автора:

зависимост
Кели Бродуотър, LPA, LPC, CEDS

Кели Бродуотър, LPA, LPC, CEDS, е съоснователният директор на Центъра за консултиране и лечение на хранителни разстройства The Chrysalis. Като психолог и сертифициран специалист по хранителни разстройства, който е експерт по бариатрична психология, г-жа Broadwater разработи цялостната програма за долекуване на пациенти с бариатрична хирургия, предлагана в нейната амбулаторна практика. Нейният клиничен опит включва провеждане на предоперативни психологически оценки, осигуряване на индивидуални консултации преди и след операцията и улесняване на груповата терапия за пациенти след операцията. Г-жа Broadwater често говори по теми, свързани с бариатрията, включително съвместно представяне на конференцията на Международната асоциация на специалистите в областта на хранителното разстройство през 2015 г. относно ефективната бариатрична последваща грижа. Тя е интегриран здравен член на Американското общество за метаболитна и бариатрична хирургия.