Редовните пренатални посещения ще ви помогнат да осигурите възможно най-доброто здраве на вашето бебе. При всяко посещение ще се следи вашето тегло, кръвно налягане и размера на матката. Тези измервания могат да ви успокоят, че бременността ви протича добре.

пренатални

Редовните посещения могат също да предупредят вашия доставчик на здравни грижи за ранните признаци на проблем. Ранното откриване обикновено означава, че проблемите могат да бъдат лекувани по-лесно. При някои посещения ще ви бъде предложен скрининг за конкретни проблеми.

Вашият доставчик на здравни грижи ще определи ако урината ви ще бъде проверена за протеини и захар въз основа на състояния във вашата бременност.

Пренатален скрининг

Познаването на някои проблеми преди раждането на вашето бебе може да помогне на вас и вашия доставчик на здравни услуги да бъдете по-добре подготвени.

Никой тест не може да гарантира, че ще имате здраво бебе. Няма тестове, които могат да идентифицират всички видове вродени дефекти и проблеми в развитието. Пренаталните екрани обаче могат да помогнат да се предскаже дали имате повишен риск от раждане на бебе с някои специфични състояния

Пренаталните скринингови тестове не са задължителни за всички бременни жени, за да оценят риска от раждане на бебе със специфичен вроден дефект или генетично заболяване. Генетичното консултиране може да ви помогне да разберете тестването си.

Когато скрининговият резултат е „положителен“, това означава, че сте в по-рискова категория за определено състояние. Това не означава, че бебето ви е в състояние. Ако сте изложени на повишен риск, генетичното консултиране може да ви помогне да разберете рисковете и да изясните всякакви опасения. Имате възможност за диагностично изследване, което ще определи дали бебето ви всъщност има заболяване.

Ако имате високорискова бременност, може да се наложи да имате едночасов скрининг на глюкоза през първия триместър, за да направите тест за гестационен диабет. Можете да прочетете повече за този екран във втория триместър: Екрани и тестове.

Резултатът от екрана „нормален“ или „отрицателен“ показва, че сте в категория с нисък риск. Това не изключва категорично безпокойството.

Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за предимствата и ограниченията на предлаганите екрани. Вашият избор е да направите или не скринингов тест.

Въпроси, които да попитате вашия лекар за екран

  • Какво се надявате да научите от този екран? Как бихте използвали тази информация?
  • Има ли рискове за екрана?
  • Ако екранът е положителен, колко вероятно е бебето ми да е в състояние?
  • Ако екранът е положителен, какво се случва след това?
  • Ако екранът е нормален, колко вероятно е бебето ми да е в състояние?
  • Какви алтернативи има този екран?
  • Колко струва екранът?

Вземане на проби от хорионни вилуси (CVS). Малко количество тъкан се отстранява от развиващата се плацента на вашето бебе. Тези клетки обикновено имат същия генетичен и биохимичен състав като вашето бебе.

Клетките се отглеждат в култура и се изследват хромозомите. Ако фамилната анамнеза показва допълнителни притеснения, могат да се направят и други ДНК или биохимични тестове.

Процедурата за вземане на проби се извършва с помощта на ултразвук, за да се проведе катетър през вагината и шийката на матката. Пробата може да бъде взета и с помощта на ултразвук за водене на игла през корема.

Обикновено се използва, за да се определи дали бебето ви има специфични генетични проблеми. Притеснението може да е свързано с вашата възраст, фамилна анамнеза, резултатите от екрана или други фактори.

Тестът обикновено се прави на 10 до 12 седмици. ACOG поддържа тази опция за всички бременни жени.

Тест за носител на муковисцидоза. Това е кръвен тест, който може да идентифицира повечето носители на променен ген за муковисцидоза (CF).

Ако тестът е положителен, на партньора ви също ще бъде предложено тестване. Бебетата трябва да имат два променени CF гена, за да имат муковисцидоза. Те се тестват за CF след раждането.

За да определите дали вашето бебе е изложено на риск от муковисцидоза. Ако и двамата родители са носители, бебето има всеки четвърти шанс да има муковисцидоза.

Тъй като повечето родители не научават, че са носители, докато имат засегнато дете, тестът се предлага на всички двойки.

Комбиниран екран от първия триместър. Използва се ултразвук за измерване на течната област зад врата на бебето (нухална полупрозрачност). Тази информация се комбинира с кръвен тест за измерване на два протеина, произведени от бебето и плацентата (PAPP-A и HCG).

За още по-добра честота на откриване този екран може да бъде направен като част от поетапен процес, който включва втори кръвен тест, направен през втория триместър. Комбинацията от първия триместър тест и втория триместър тест се нарича последователен или интегриран скрининг.

състояние. На тези с висок риск се предлага CVS или амниоцентеза, за да се определи дали има хромозомно състояние или да се изключи. ACOG поддържа тази опция за всички бременни жени

Повишеното измерване на нухалната прозрачност може също да предполага по-висок риск от вродени дефекти, по-специално сърдечни дефекти и генетични заболявания. Сърцето на вашето бебе може да бъде проверено с помощта на подробен ултразвук по-късно по време на бременността.

Неинвазивно пренатално тестване (NIPT) е скринингов тест, който измерва количеството ДНК от плацентата в кръвта на майката. Тестът има висока степен на откриване на най-честите хромозомни аномалии, включително синдром на Даун, тризомия 18, тризомия 13 и понякога аномалии на половите хромозоми.

Кръвна проба от майката може да бъде анализирана след 10 седмици от бременността. Докато степента на откриване е висока, могат да възникнат фалшиво положителни и фалшиво отрицателни резултати. Поради тази причина се препоръчва изследване като амниоцентеза за потвърждаване на високорисков резултат.

Вие и вашият доставчик на здравни грижи ще решите дали този тест е подходящ за вас. Понастоящем ACOG поддържа неинвазивно пренатално тестване, ако се счита, че имате висок риск от хромозомна аномалия.

Рисковите фактори включват: възраст 35 или повече при раждането или предишна бременност с хромозомна аномалия, ненормален серумен скрининг тест или необичаен ултразвук.

Опции за тестване по триместър

Има някои допълнителни тестове през първия триместър за идентифициране на потенциални проблеми, свързани с вас или здравето на вашето бебе. Вашият доставчик на здравни грижи ще прегледа тестовете, които са на ваше разположение. Използвайте този работен лист, за да запишете резултатите от вашите прожекции и тестове.