пресичането

Д-р Джилиан Ламперт, д-р д-р д-р д-р д-р д-р д-р джилиан ламперт, д-р д-р джилиан ламперт Освен това тя е съосновател и президент на Консорциума за жилищни хранителни разстройства (REDC), организация, чиято основна цел е да осигури достъп до грижи и да повиши стандартите на практика в лечебните програми, като работи съвместно за справяне с проблеми, които влияят на хранителното разстройство общност за лечение. Една от основните цели на д-р Ламперт е да накара нейната четиринадесетгодишна дъщеря да расте, обичайки тялото си и себе си.

Какво представляват хранителните разстройства?

Хранителните разстройства са преобладаващи и често тежки заболявания на психичното здраве, които се категоризират по нарушения в хранителното поведение и свързани промени в мислите и емоциите. Има много видове хранителни разстройства и лечението е на разположение. Макар и сериозни, хранителните разстройства не трябва да бъдат болест през целия живот. Хората могат да изпитат възстановяване и да продължат да живеят здравословно, щастливо.

Какво е диабет?

Диабет тип 1

Диабетът е заболяване, което влияе върху това как тялото на индивида е в състояние да използва глюкоза (кръвна захар). Диабет тип 1 означава, че тялото на човек не е в състояние да произвежда инсулин, който е хормон, произведен от панкреаса, който регулира количеството захар в кръвта. Диабет тип 1 не се лекува, но може да се управлява с подходяща диета, упражнения и лекарства или инсулинова терапия (клиника Майо).

Диабет тип 2

Диабет тип 2 е заболяване, при което тялото на човек не произвежда достатъчно инсулин или е устойчиво на него. Не е известно защо точно това се случва, но генетиката и факторите на околната среда „изглежда са фактори, допринасящи за това“ (клиника Майо). Диабетът тип 2 може да се управлява чрез промени в начина на живот, лекарства и/или инсулинова терапия.

Пресечната точка на хранителни разстройства и диабет

Както хранителните разстройства, така и диабетът са сериозни заболявания. Ние знаем, че честотата на заболеваемост от хранителни разстройства за общото население е 6-8% при жените и 3-4% при мъжете. Също така знаем, че честотата на заболеваемост при тези с диабет е 2-4 пъти по-висока от тази честота. Но въпросът е защо?

Тези, които току-що са диагностицирани с диабет, изпитват нов и строг акцент върху видовете и количествата храни. Този силен фокус върху избора на храни, въпреки че е въведен за управление на диабета, е един рисков фактор за развитие на хранително разстройство. С тези нови правила за хранене, страдащите от диабет могат да започнат да възприемат храните като „добри“ или „лоши“ (въз основа на управлението на кръвната захар), което е подобно убеждение, установено при много хора с хранителни разстройства. В допълнение към новите правила за хранене, хората често започват да обръщат по-голямо внимание на приема на храна, нивата на активност и теглото си. Този хиперфокус върху храната, храненето и теглото често е фактор, допринасящ за развитието на хранително разстройство.

Диабетът също често е забележително събитие в живота и стресор в живота на индивида, което може да бъде друг рисков фактор за развитие на хранително разстройство. Стресът, правилата за хранене и постоянната необходимост да се обръща внимание на доброто хранене и „правилно го прави“, може да накара хората да развият хранително разстройство, за да получат контрол и да се почувстват така, сякаш са „успешни“ в лечението на своето заболяване, особено при индивиди, които са склонни към перфекционизъм.

В допълнение към тези рискови фактори, тези, които използват инсулин, могат да развият нещо, наречено диабулимия, животозастрашаваща практика, при която човек намалява или пропуска дозите инсулин, за да отслабне. Важно е да се отбележи, че това поведение не е рисков фактор, но се счита за тежка форма на хранително разстройство, което изисква бързо и специализирано лечение.

Момичетата и жените с диабет са над два пъти по-склонни да развият хранително разстройство, отколкото тези без диабет. Някои експерти приписват това на перфекционистичната тенденция за управление на диабета и как той се фокусира върху „храната и цифрите, [които] могат да накарат момичетата и жените да преценят дали са добри или лоши въз основа на моделите на хранене и нивото на глюкозата в кръвта“ (Neithercott, 2013).

Ранното откриване е от решаващо значение

За страдащите от диабет и хранително разстройство ранното откриване и намеса е от решаващо значение за трайното здраве и възстановяване. Разпознаването на хранително разстройство при пациенти с диабет може да е трудно, тъй като симптомите могат да бъдат подобни на тези при лошо управление на диабета.

  • Загуба на тегло (от време на време дори когато има намаляване на консумацията на калории)
  • Висока A1C
  • Многократни посещения в болница за лош контрол на кръвната захар
  • Колебанията на глюкозата са широки в обхвата без видима причина
  • Лечение „забравяне“ (водене на дневници, използване на инсулин и др.)
  • Прекомерно упражнение
  • Нередности при менструация
  • Косопад и суха кожа
  • Изкривено мислене около храната, теглото и външния вид

Възстановяването е възможно

Възстановяването от изкривено мислене и разстройство на храненето е възможно. За тези с диабет пътят към възстановяване може да има допълнителни препятствия, но много хора с диабет намират успех в преодоляването на хранителните си разстройства. Винаги препоръчваме на лица, страдащи от хранителни разстройства, да потърсят помощ от центрове за лечение на хранителни разстройства, специализирани в хранителни разстройства, като програмата Emily.

По време на лечението, клиентският екип (често диетолог, терапевт и лекар) ще им помогне да се научат да се справят със стреса от управлението на диабета и ще ги научи на здравословни начини да държат диабета си под контрол. Персоналът ще работи с клиента, за да дешифрира истинските им предпочитания към храната, сигнали за глад и емоции около храната. Персоналът също така ще помага на хората в привеждането на структурата в рутината им, като им позволява да управляват диабета си и да намалят поривите и чувствата на хранителните разстройства. С лечебен екип, упорита работа и решителност, всички хора могат да изпитат възстановяване.

Препратки

Американска диабетна асоциация. (2002). Диабет и хранителни разстройства. Диабет спектър, 15 (2). doi: 10.1002/chin.198812266

ЗА АВТОРА

Джилиан Ламперт, д-р, M.P.H., R.D., L.D., F.A.E.D.

Д-р Джилиан Ламперт е главен директор по стратегията в програма Емили. Джилиан носи широк опит в клиничните, изследователските, образователните и програмните области на програмата Emily. Тя също така осигурява образование и консултации по хранене. Джилиан е член на борда на Академията за хранителни разстройства, международна професионална организация от клиницисти и изследователи и е съпредседател на нейната група за специални интереси в областта на храненето. Тя е автор на множество глави от книги и статии за хранително лечение на хранителни разстройства, образ на тялото, спортни занимания и здраве на подрастващите. Завършила е докторска степен по хранене и епидемиология, магистърска степен по обществено здраве и диетичен стаж в университета в Минесота и магистърска степен по хранене в университета във Върмонт.