Пресипналостта не е болест, а симптом, описан като необичайни промени в гласа. Гласът може да звучи дишащо, дрезгаво или напрегнато, или може да има промени в силата на звука или височината. Много състояния могат да причинят пресипналост. Най-честата причина за пресипналост е остър ларингит (възпаление на гласните струни), причинен най-често от инфекция на горните дихателни пътища. Може да бъде причинено и от прекомерна употреба или злоупотреба с гласа (например от викове или пеене).

гласните струни

Лечението на пресипналост зависи от основната причина. Например, остър ларингит, причинен от инфекция на горните дихателни пътища, обикновено ще се подобри сам по себе си, тъй като инфекцията отшумява. Тези инфекции обикновено са вирусни и обикновено не изискват антибиотици.

Консервативното лечение с хидратация, вдишване с пара и гласова почивка може да бъде полезно, за да се избегне допълнително дразнене или нараняване на гласните струни. Използването на средства за подтискане на кашлица и деконгестанти може да бъде полезно, но може да има и изсушаващ ефект, което прави хидратацията важна. Използването на гуайфенезин за подпомагане на мобилизирането и втечняване на лигавицата често е много полезно. Прекратяването на тютюнопушенето се препоръчва на хора, които пушат.

Пресипналостта често се причинява от киселинен рефлукс (ГЕРБ). Рефлуксът често може да бъде лекуван успешно, като промените диетата си, за да избегнете пикантни храни, кофеин, алкохол и никотин (цигари) и да не ядете в рамките на 2 часа преди лягане. Ако е необходимо, за известно време могат да се използват лекарства за подтискане на киселини, като инхибитор на протонната помпа. Понякога рефлуксът може да бъде тежък и устойчив на медицинско лечение и може да изисква хирургическа интервенция за стягане на разхлабените езофагеални сфинктери.

Алергиите също могат да допринесат за пресипналост. Тези алергии често могат да бъдат лекувани консервативно с използването на назален стероид или назални антихистаминови спрейове. Пациентът може да приема и перорални антихистамини, ако е необходимо. Тестването на алергии може да помогне да се определят специфичните антигени, които причиняват симптомите.

Пресипналостта може да бъде причинена и от неправилно използване на ларингеалните мускули. Тази злоупотреба с глас може да доведе до развитие на доброкачествени ларингиални лезии като възли или полипи. Тези лезии често се разрешават с логопедична терапия. В случаите, когато тези лезии не се подобряват, микроларингеалната хирургия може безопасно да премахне тези лезии с отлични гласови резултати.

Ракът на гласните струни също може да причини пресипналост. Важно е да се оцени дрезгавостта, която продължава повече от три седмици, за да се гарантира, че ракът не е налице, особено ако пациентът има рискови фактори като анамнеза за тютюнопушене. Раковете, които са малки и изолирани в ограничена зона на гласовата кутия или гласната струна, често могат да бъдат отстранени хирургично, без да е необходимо по-нататъшно лечение.

Пресипналостта може да бъде причинена и от неврологични състояния като парализа на гласните струни. Това може да е спонтанно или да е резултат от травма или предишна хирургична процедура. Логопедичната терапия може да бъде полезна при лечението на тези пациенти. Може да е необходима и процедура за преместване на гласната струна в по-естествено положение за постигане на по-добро озвучаване. Това може да стане чрез инжектиране на материал в гласовата струна. Тази процедура обикновено се извършва в офиса, без да е необходима обща анестезия.

Пациентът може да има други неврологични състояния като болестта на Паркинсон, които могат да доведат до пресипналост. Отоларинголозите на UConn Health работят със своите колеги по неврология при лечението на тези пациенти. Логопедичната терапия може да бъде много полезна за подобряване на качеството на гласа.

Пациентът може да има и спазми на ларинкса. Това състояние се нарича спазматична дисфония и може да се лекува с инжекции с ботокс, извършвани в офиса.