Какво представляват преждевременните вентрикуларни контракции (PVC)?

Преждевременните вентрикуларни контракции или PVCs са вид ненормален сърдечен ритъм. Сърцето ви има 4 камери: 2 горни предсърдия и 2 долни вентрикула. Обикновено специална група клетки стартира сигнала за сърдечния ритъм. Тези клетки са в синоатриалния (SA) възел в дясното предсърдие. Сигналът бързо се движи надолу по проводящата система на сърцето ви. Той пътува до лявата и дясната камера. Докато пътува, сигналът задейства съкращаването на близките части на сърцето ви. Това позволява на сърцето ви да стиска координирано.

кедър-синай

С PVC, сигналът за стартиране на сърдечния ритъм идва вместо това от една от вентрикулите. Този сигнал е преждевременен, което означава, че се случва преди SA възелът да е имал възможност да се задейства. Сигналът се разпространява през останалата част от сърцето ви и може да причини сърдечен ритъм, различен от нормалния. В зависимост от това кога се случва преждевременното биене, може да не почувствате нищо, пропуснат сърдечен ритъм, замаяност, задух или дори болка в гърдите.

PVC, които се случват само от време на време, са често срещани при хора от всички възрасти, но те са по-чести при възрастни хора. PVC може да се случи при хора без сърдечно заболяване, но те са по-чести при хора с някакъв вид сърдечни заболявания. PVC рядко причиняват проблеми, освен ако не се появяват отново и отново в продължение на дълъг период от време. В такива случаи те могат да доведат до индуцирана от PVC кардиомиопатия или отслабване на сърдечния мускул от твърде много PVC. Най-често това може да изчезне, след като PVC-тата бъдат обработени.

Какво причинява PVCs?

Някои неща могат да помогнат за включване на преждевременен сигнал във вентрикулите, като например:

  • Намален приток на кръв към сърцето по някаква причина
  • Остър сърдечен удар (инфаркт на миокарда)
  • Кардиомиопатия или сърдечна недостатъчност
  • Проблеми с електролитите като ниски нива на магнезий или калий
  • Повишен адреналин като стрес или тревожност
  • Някои лекарства, като дигоксин

Кой е изложен на риск от PVC?

Много сърдечни заболявания увеличават риска от PVC. Те включват:

  • Пролапс на митралната клапа
  • Високо кръвно налягане
  • Сърдечен удар
  • Коронарна болест на сърцето
  • Разширена кардиомиопатия
  • Хипертрофична кардиомиопатия
  • Вродени сърдечни заболявания
  • Сърдечна недостатъчност

Какви са симптомите на PVCs?

Повечето хора с PVC от време на време нямат симптоми. Когато симптомите се случат, те обикновено са незначителни. Понякога PVC причиняват неприятно съзнание за сърдечния ритъм (сърцебиене). Някои хора могат да опишат чувството на „прескочен“ или „допълнителен“ сърдечен ритъм. Замайване, почти припадък и удари във врата са други възможни симптоми.

Като цяло PVCs причиняват опасни симптоми само ако човек има друг сърдечен проблем. Например, те могат да се случат при някой, чиято камера вече изстисква слабо. Така че, ако имате сърдечна недостатъчност, може да забележите повече симптоми, като задух. Възможно е също така да имате по-голяма вероятност да имате симптоми, колкото повече PVC имате.

Как се диагностицират PVCs?

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашата здравна история и ще ви даде физически преглед. Може да се чуе неравномерен сърдечен ритъм, когато доставчикът на здравни услуги слуша сърцето ви със стетоскоп. Може да се направи електрокардиограма (ЕКГ). Това обикновено е първият тест за диагностика. Този тест позволява на вашия доставчик на здравни услуги да види сигнала на сърдечния ритъм, докато той се движи през сърцето за кратко време. Ако имате някакви PVC, докато се прави ЕКГ, те ще се покажат на ЕКГ. В някои случаи вашият доставчик на здравни грижи може да препоръча мониториране на ЕКГ за ден или два или до 30 дни. Това може да се направи с монитори на Холтер или други видове сърдечни монитори. Това може да помогне за улавяне на PVC, което не се случва често.

Това може да са единствените тестове, от които вашият доставчик на здравни услуги ще се нуждае. Може да се нуждаете от повече тестове, ако често имате PVC или много подред. Вашият доставчик на здравни услуги може да направи някои тестове, за да търси други причини, включително потенциални сърдечни проблеми. Тези тестове могат да включват:

  • Ехокардиография за оценка на сърдечната структура и функция
  • Сърдечно тестване за стрес, за да видите как сърцето ви реагира на упражнения и да оцените притока на кръв през сърцето
  • Кръвни тестове за проверка на нивата на калий и щитовидната жлеза

Как се лекуват PVCs?

Най-често PVC, които се случват само от време на време, не се нуждаят от лечение. Ако имате друг проблем със сърцето, който се лекува, вашият PVC може да намалее. Например, можете да вземете лекарство за понижаване на кръвното налягане или пулс. Това може да намали колко често имате PVC.

В някои случаи може да се направи специфично лечение, за да се предотврати PVC. Те се използват само ако имате симптоми от PVCs или ако има опасения, че PVCs са достатъчно чести, за да увредят сърцето ви. Изборът включва:

  • Бета-блокери или блокери на калциевите канали
  • Лекарства, наречени антиаритмици, Те помагат за предотвратяване на абнормни сърдечни ритми.
  • Катетърна аблация, за да унищожи частта от сърцето ви, отговорна за ненормалните удари

Как да управлявам PVC?

Вашият доставчик на здравни услуги може да ви даде повече инструкции за това как да управлявате вашите PVC и други медицински състояния. Те могат да включват:

  • Хранене на здравословна диета
  • Получаване на достатъчно упражнения и поддържане на здравословно тегло
  • Липсата на твърде много алкохол и кофеин, които могат да предизвикат PVC
  • Липсата на прекалено много стрес и умора, които също могат да предизвикат PVC
  • Получаване на лечение за вашите други здравословни състояния като високо кръвно налягане
  • Не забравяйте да спазвате всичките си медицински срещи

Кога трябва да се обадя на моя доставчик на здравни грижи?

Потърсете незабавно вашия доставчик на здравни услуги, ако имате тежки симптоми като болка в гърдите, замаяност или внезапен задух. Ако симптомите ви се влошават с времето, планирайте скоро да се обърнете към вашия доставчик на здравни услуги.

Ключови моменти за PVCs

  • PVC са вид ненормален сърдечен ритъм. Сигналът за стартиране на сърдечния ритъм започва някъде във вентрикулите, вместо в SA възела. Това може да се почувства като пропуснат сърдечен ритъм или допълнителен сърдечен ритъм.
  • PVC са много често срещани при хора от всички възрасти. Те са по-чести, ако имате други сърдечни проблеми.
  • PVC могат да причинят симптоми, но често не. Когато се случват само от време на време, PVC не се нуждаят от лечение.
  • Лекарствата и катетърната аблация са опции, ако имате PVC, които причиняват симптоми или се появяват често .
  • Вашият доставчик на здравни грижи може да поиска да ви провери за други сърдечни заболявания.
  • Следвайте всички инструкции на вашия доставчик на здравни грижи относно медицината, упражненията и начина на живот.

Следващи стъпки

Съвети, които да ви помогнат да извлечете максимума от посещението при вашия доставчик на здравни услуги:

  • Знайте причината за посещението си и какво искате да се случи.
  • Преди посещението си запишете въпроси, на които искате да получите отговор.
  • Вземете някой със себе си, за да ви помогне да задавате въпроси и да запомните какво ви казва вашият доставчик.
  • По време на посещението запишете името на нова диагноза и всички нови лекарства, лечения или тестове. Запишете и всички нови инструкции, които ви дава вашият доставчик.
  • Знаете защо се предписва ново лекарство или лечение и как ще ви помогне. Също така знайте какви са страничните ефекти.
  • Попитайте дали състоянието ви може да бъде лекувано по други начини.
  • Знайте защо се препоръчва тест или процедура и какво могат да означават резултатите.
  • Знаете какво да очаквате, ако не приемате лекарството или имате тест или процедура.
  • Ако имате последваща среща, запишете датата, часа и целта на това посещение.
  • Знайте как можете да се свържете с вашия доставчик, ако имате въпроси или спешен случай.