миокарден

Какво представлява остър миокарден инфаркт?

Остър миокарден инфаркт е медицинското наименование на инфаркт. Сърдечният удар е животозастрашаващо състояние, което се случва, когато притокът на кръв към сърдечния мускул рязко се прекъсне, причинявайки увреждане на тъканите. Това обикновено е резултат от запушване на една или повече коронарни артерии. Запушването може да се развие поради натрупване на плака, вещество, съставено предимно от мазнини, холестерол и клетъчни отпадъчни продукти.

Обадете се веднага на 911, ако смятате, че вие ​​или някой, когото познавате, може да имате сърдечен удар.

Докато класическите симптоми на инфаркт са болки в гърдите и задух, симптомите могат да бъдат доста различни. Най-честите симптоми на инфаркт включват:

  • натиск или стягане в гърдите
  • болка в гърдите, гърба, челюстта и други области на горната част на тялото, която продължава повече от няколко минути или която изчезва и се връща
  • задух
  • изпотяване
  • гадене
  • повръщане
  • безпокойство
  • кашлица
  • виене на свят
  • бърз сърдечен ритъм

Важно е да се отбележи, че не всички хора, които имат сърдечни пристъпи, изпитват еднакви симптоми или еднаква тежест на симптомите. Болката в гърдите е най-често съобщаваният симптом както при жените, така и при мъжете. Жените обаче са по-склонни от мъжете да имат:

  • задух
  • болка в челюстта
  • болка в горната част на гърба
  • замаяност
  • гадене
  • повръщане

Всъщност някои жени, прекарали инфаркт, съобщават, че техните симптоми се чувстват като симптоми на грип.

Сърцето ви е основният орган в сърдечно-съдовата ви система, който включва и различни видове кръвоносни съдове. Някои от най-важните съдове са артериите. Те поемат богата на кислород кръв към тялото и всичките ви органи. Коронарните артерии поемат богата на кислород кръв, специално към сърдечния ви мускул. Когато тези артерии се запушат или стеснят поради натрупване на плака, притокът на кръв към сърцето ви може да намалее значително или да спре напълно. Това може да причини инфаркт. Няколко фактора могат да доведат до запушване на коронарните артерии.

Лош холестерол

Лошият холестерол, наричан още липопротеин с ниска плътност (LDL), е една от водещите причини за запушване на артериите. Холестеролът е безцветно вещество, което се намира в храната, която ядете. Вашето тяло също го прави естествено. Не всички холестероли са лоши, но LDL холестеролът може да се придържа към стените на артериите и да образува плака. Плаката е твърдо вещество, което блокира притока на кръв в артериите. Кръвните тромбоцити, които помагат на кръвта да се съсирва, могат да полепнат по плаката и да се натрупат с течение на времето.

Наситени мазнини

Наситените мазнини също могат да допринесат за натрупването на плака в коронарните артерии. Наситените мазнини се намират най-вече в месото и млечните продукти, включително говеждо, масло и сирене. Тези мазнини могат да доведат до запушване на артериите чрез увеличаване на количеството лош холестерол в кръвната Ви система и намаляване на количеството добър холестерол.

Транс мазнини

Друг вид мазнини, които допринасят за запушването на артериите, са трансмазнините или хидрогенираните мазнини. Транс мазнините обикновено се произвеждат изкуствено и могат да бъдат намерени в различни преработени храни. Транс мазнините обикновено са изброени на етикетите на храните като хидрогенирано масло или частично хидрогенирано масло.

Някои фактори могат да увеличат риска от сърдечен удар.

Високо кръвно налягане

Имате по-голям риск от инфаркт, ако имате високо кръвно налягане. Нормалното кръвно налягане е под 120/80 mm Hg (милиметри живачен стълб) в зависимост от вашата възраст. С увеличаване на броя нараства и рискът от развитие на сърдечни проблеми. Високото кръвно налягане уврежда артериите и ускорява натрупването на плака.

Високи нива на холестерол

Високите нива на холестерол в кръвта ви излагат на риск от остър миокарден инфаркт. Може да успеете да намалите холестерола си, като промените диетата си или като приемете някои лекарства, наречени статини.

Високи нива на триглицериди

Високите нива на триглицеридите също увеличават риска от сърдечен удар. Триглицеридите са вид мазнини, които запушват артериите ви. Триглицеридите от храната, която ядете, преминават през кръвта ви, докато не се съхраняват в тялото ви, обикновено в мастните клетки. Някои триглицериди обаче могат да останат във вашите артерии и да допринесат за натрупването на плака.

Диабет и високи нива на кръвната захар

Диабетът е състояние, при което нивата на кръвната захар или глюкозата се повишават. Високите нива на кръвната захар могат да увредят кръвоносните съдове и в крайна сметка да доведат до коронарна артериална болест. Това е сериозно здравословно състояние, което може да предизвика инфаркти при някои хора.

Затлъстяване

Вашите шансове за инфаркт са по-високи, ако имате много наднормено тегло. Затлъстяването е свързано с различни състояния, които увеличават риска от инфаркт, включително:

  • диабет
  • високо кръвно налягане
  • високи нива на холестерол
  • високи нива на триглицериди

Пушене

Пушенето на тютюневи изделия увеличава риска от инфаркт. Това може да доведе и до други сърдечно-съдови заболявания и заболявания.

Рискът от инфаркт се увеличава с възрастта. Мъжете са изложени на по-висок риск от инфаркт след 45-годишна възраст, а жените са изложени на по-висок риск от инфаркт след 55-годишна възраст.

Семейна история

По-вероятно е да получите сърдечен удар, ако имате фамилна анамнеза за ранни сърдечни заболявания. Рискът ви е особено висок, ако имате членове на семейството мъже, които са развили сърдечно заболяване преди 55-годишна възраст или ако имате членове на семейството жени, които са развили сърдечно заболяване преди 65-годишна възраст.

Други фактори, които могат да увеличат риска от сърдечен удар, включват:

  • стрес
  • липса на упражнения
  • употребата на някои незаконни наркотици, включително кокаин и амфетамини
  • анамнеза за прееклампсия или високо кръвно налягане по време на бременност

За да определи дали сте прекарали инфаркт, Вашият лекар ще изслуша сърцето Ви, за да провери за нередности в сърдечния ритъм. Те могат да измерват и Вашето кръвно налягане. Вашият лекар ще проведе редица различни тестове, ако подозира, че сте прекарали инфаркт. Може да се направи електрокардиограма (EKG) за измерване на електрическата активност на сърцето ви. Кръвните тестове също могат да се използват за проверка на протеини, които са свързани със сърдечно увреждане, като тропонин.

Други диагностични тестове включват:

  • тест за стрес, за да видите как сърцето ви реагира на определени ситуации, като упражнения
  • ангиограма с коронарна катетеризация за търсене на зони на запушване в артериите
  • ехокардиограма, която помага да се идентифицират областите на сърцето ви, които не работят правилно

Сърдечните пристъпи изискват незабавно лечение, така че повечето лечения започват в спешното отделение. Минимално инвазивна процедура, наречена ангиопластика, може да се използва за отпушване на артериите, които доставят кръв към сърцето. По време на ангиопластика, вашият хирург ще вкара дълга тънка тръба, наречена катетър, през артерията ви, за да достигне до запушването. След това те ще надуят малък балон, прикрепен към катетъра, за да отворят отново артерията, позволявайки на кръвния поток да се възобнови. Вашият хирург може също да постави малка, мрежеста тръба, наречена стент на мястото на запушването. Стентът може да попречи на артерията да се затвори отново.

В някои случаи Вашият лекар може да поиска да извърши и байпас на коронарна артерия (CABG). При тази процедура вашият хирург ще пренасочи вените и артериите ви, така че кръвта да може да тече около запушването. Понякога се прави CABG веднага след инфаркт. В повечето случаи обаче се извършва няколко дни след инцидента, така че сърцето ви има време да се излекува.

Редица различни лекарства също могат да се използват за лечение на инфаркт:

  • Разредители на кръвта, като аспирин, често се използват за разграждане на кръвни съсиреци и подобряване на притока на кръв през стеснени артерии.
  • Тромболитиците често се използват за разтваряне на съсиреци.
  • Антитромбоцитни лекарства, като клопидогрел, могат да се използват за предотвратяване на образуването на нови съсиреци и нарастване на съществуващите съсиреци.
  • Нитроглицеринът може да се използва за разширяване на кръвоносните Ви съдове.
  • Бета-блокерите понижават кръвното Ви налягане и отпускат сърдечния Ви мускул. Това може да помогне за ограничаване на тежестта на увреждането на сърцето ви.
  • АСЕ инхибиторите могат също да се използват за понижаване на кръвното налягане и намаляване на стреса върху сърцето.
  • Може да се използват болкоуспокояващи за намаляване на евентуалния дискомфорт.

Вашите шансове за възстановяване след инфаркт зависят от това колко щети са на сърцето ви и колко бързо получавате спешна помощ. Колкото по-скоро получите лечение, толкова по-вероятно е да оцелеете. Въпреки това, ако има значителни увреждания на сърдечния ви мускул, сърцето ви може да не е в състояние да изпомпва достатъчно количество кръв в тялото ви. Това може да доведе до сърдечна недостатъчност.

Увреждането на сърцето също увеличава риска от развитие на ненормални сърдечни ритми или аритмии. Рискът от повторен инфаркт също ще бъде по-висок.

Много хора, преживели инфаркти, изпитват тревожност и депресия. Важно е да говорите с Вашия лекар относно притесненията си по време на възстановяване. Също така може да е от полза да се присъедините към група за поддръжка или да говорите със съветник за това, което преживявате.

Повечето хора са в състояние да възобновят нормалните си дейности след инфаркт. Трябва обаче да се върнете към интензивна физическа активност. Вашият лекар ще ви помогне да разработите конкретен план за възстановяване. Може да се наложи да приемате лекарства или да се подложите на програма за сърдечна рехабилитация. Този тип програма може да ви помогне бавно да възстановите силите си, да ви научи за промени в здравословния начин на живот и да ви насочи през лечението.

Има много стъпки, които можете да предприемете, за да предотвратите инфаркт, дори и да сте имали такъв преди.

Един от начините да намалите риска е да ядете здравословна диета. Тази диета трябва до голяма степен да се състои от:

Също така трябва да намалите количеството на следното във вашата диета:

  • захар
  • Наситените мазнини
  • транс мазнини
  • холестерол

Това е особено важно за хора с диабет, високо кръвно налягане и висок холестерол.

Упражненията няколко пъти седмично също ще подобрят вашето сърдечно-съдово здраве. Ако наскоро сте прекарали инфаркт, трябва да говорите с Вашия лекар, преди да започнете нов план за упражнения.

Също така е важно да спрете да пушите, ако пушите. Отказът от пушене значително ще намали риска от инфаркт и ще подобри здравето на сърцето и белите дробове. Също така трябва да избягвате да сте около пасивното пушене.