Принадлежност

  • 1 U.O. di Nefrologia e Dietetica, Ровиго, Падуа, Италия.

Автори

Принадлежност

  • 1 U.O. di Nefrologia e Dietetica, Ровиго, Падуа, Италия.

Резюме

Заден план: Пациентите с уремия на редовно диализно лечение (RDT) получават и поддържат с трудности адекватен хранителен статус. Успешната трансплантация на бъбреци позволява забележителна рехабилитация на пациенти с терминален стадий на бъбречно заболяване преди това на RDT. Въпреки това, информацията относно ролята на диетичното ограничаване на протеините при лечението на пациенти с хронично отхвърляне на трансплантация е оскъдна.

прием

Пациенти и методи: Ролята на диетичното ограничаване на протеините при лечението на пациенти с хронично отхвърляне на трансплантация е изследвана в продължение на 10 години при 42 пациенти с бъбречна трансплантация, за да се изследват дългосрочните бъбречни и хранителни реакции към диетичния протеин върху бъбречната функция на присадката. При тези пациенти бъбречната функция се проверява ежемесечно, изследват се клинична оценка и антропометрични измервания, записва се хранителен статус и диета на всички пациенти.

Резултати: При 18 от тези пациенти са открити биохимични признаци на бъбречна недостатъчност. Въведена е диета с 35 Kcal/kg и 0,7 - 0,8 грама протеин/Kg. Бъбречната функция, изследвана на всеки шест месеца в продължение на 10 години, показва подобрение или стабилизация. Диетата с ниско съдържание на протеини е свързана със значително намаляване на 24-часовата екскреция на протеин в урината, без промяна в кръвното налягане. Ограничаването на протеините не е свързано с промени в серумния протеин.

Заключения: Нашето дългосрочно проучване предполага, че умереният прием на протеин може да подобри хода на хроничното отхвърляне и че ограничаването на приема на протеин може да бъде полезна стратегия за забавяне на прогресията на бъбречното заболяване при хронично отхвърляне.