Lindsey Waldman, MD, RD, е сертифициран педиатър и детски ендокринолог.

Стандартното лекарство за заместване на щитовидната жлеза, използвано за лечение на хипотиреоидизъм, е левотироксин (търговските наименования включват Synthroid, Levoxyl и Tirosint). Други лекарства включват естествено изсушено лекарство за щитовидната жлеза, като Armor или Nature-throid и лиотиронин натрий (Cytomel). Когато приемате подходящата доза от тези лекарства, те се считат за безопасни и имат малко странични ефекти. Ако приемате твърде висока доза, обаче, можете да изпитате неприятни и неудобни симптоми.

щитовидната

Признаци и симптоми на свръхлечение

Признаците и симптомите на свръхлечение могат да варират, но някои често срещани включват:

  • Повишен пулс и кръвно налягане
  • Тревожност, нервна енергия, треперене
  • Чувствате се раздразнителни, свръхемоционални, непостоянни или депресирани
  • Затруднено концентриране
  • Трудности със съня
  • Умора
  • Чувство за прегряване, дори когато другите са студени
  • Диария
  • Чувствате се така, сякаш сърцето ви прескача или ускорява
  • Загуба на тегло без промяна във вашата диета/упражнения
  • Увеличаване на приема на храна без наддаване на тегло

В някои случаи, парадоксално, симптомите на свръхлечение могат да бъдат подобни на тези, когато сте хипотиреоиди. Може да се почувствате по-изтощени от обикновено или болезнени и сякаш имате грип; може да напълнеете, въпреки че се тревожите и тревожите.

Всъщност не е нечувано човек да отиде на лекар, за да се изследва, уверен, че се нуждае от повишена доза, само за да открие, че симптомите, които изпитват, всъщност се дължат на свръхмедикация.

Лекар за болести на щитовидната жлеза

Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.

Как се случва свръхмедикацията

Съществуват редица начини, по които можете да се преувеличите с лекарството за заместване на щитовидната жлеза. Понякога може да са необходими опити и грешки, за да получите дозата точно, а може да се случат и грешки при предписване.

Проблеми с дозировката или качеството на лекарствата

Дозата на заместител на хормона на щитовидната жлеза, която Вашият лекар предписва, може да е твърде висока за Вас. Ето защо е важно внимателното наблюдение, което означава да проверите TSH в рамките на шест седмици след започване на заместването на хормона на щитовидната жлеза или след промяна на дозата или марката. U

Ако сте преминали от таблетна форма на левотироксин към течни гел-капачки на Tirosint или течен левотироксин на Tirosint-SOL - формулировки на чист левотироксин за хора, които са алергични към оцветители и пълнители - може да станете свръхлечени, тъй като и двете са по-добри абсорбира се от таблетки. U

Друга възможност е вашият фармацевт неволно да ви е дал грешна доза лекарство или да е дал неправилни инструкции за употреба.

И накрая, ако приемате генеричен левотироксин (който някои лекари не препоръчват), може да сте получили по-мощна партида при последното си зареждане. Дори незначителна промяна в потентността от едно зареждане на друго, особено когато зареждането идва от различни производители на генеричен левотироксин, може да бъде достатъчно, за да ви тласне към хипертиреоидизъм. U

Обърнете специално внимание на симптомите, които се развиват след скорошно пълнене в аптеката. Възможно е да има грешка в лекарството или промяна във формулировката.

Промяна в диетата

Промяната във вашата диета може да повлияе на правилното усвояване на лекарствата за хормони на щитовидната жлеза. Например, ако сте яли много фибри и след това сте намалили приема си, може да абсорбирате по-високи нива на лекарства за щитовидната жлеза.

Добавки

Някои добавки могат да попречат на правилното усвояване на лекарствата на щитовидната жлеза. Обърнете специално внимание на добавките, съдържащи термините "подкрепа на щитовидната жлеза", "енергийна подкрепа", "щитовидни жлези", "надбъбречни жлези" и "говежди жлези." Някои от тези добавки съдържат действителен хормон на щитовидната жлеза от животни и могат да доведат до свръхлечение.

Добавки, които съдържат йод, пикочен мехур (fucus vesiculosus), водорасли, бъбреци, ирландски мъх или водорасли също са виновници. По-специално твърде много йод може да влоши щитовидната жлеза и да предизвика хипертиреоидизъм. U

Лекарствата, които съдържат естрогени, като заместители на хормоните и противозачатъчни хапчета, могат да попречат на абсорбцията на хормони на щитовидната жлеза. Следователно, когато спрете да ги приемате, усвояването на вашите лекарства за щитовидната жлеза може да се увеличи, което да доведе до прекомерно лечение.

Болест на Хашимото

Ако имате болест на Хашимото, може да сте в период на флуктуация, когато щитовидната жлеза е свръхфункционална и собственото производство на хормони на щитовидната жлеза, когато се добави към заместването на хормона на щитовидната жлеза, временно причинява хипертиреоидизъм. U

Бременност

По време на бременност нуждата Ви от хормон на щитовидната жлеза се увеличава, така че може да се наложи да Ви бъде предписана по-висока доза от обичайното. След като имате бебе, необходимостта от хормони на щитовидната жлеза спада, поради което количеството заместител на хормона на щитовидната жлеза, което приемате по време на бременност, може да стане твърде високо за следродилния период, причинявайки хипертиреоидизъм.

Мониторинг за свръхлечение

Лекарите обикновено използват резултатите от кръвните тестове на щитовидната жлеза, за да преценят дали получавате твърде много лекарства. В някои случаи, ако нивото на тиреоид стимулиращия хормон (TSH) е в долния край на референтния диапазон или под долния край на нормата (т.е. под 0,3 до 0,5), ще имате симптоми на свръхлечение.

Намирайки се в горния край на или над референтния диапазон за нивата T4 и T3, това също може да сочи към свръхмедикация.

Дума от Verywell

Симптомите на прекомерно лечение с лекарства за заместване на хормоните на щитовидната жлеза често са неудобни, но рядко опасни. За щастие, премахването на добавките за повишаване на щитовидната жлеза и/или намаляването на дозата на лекарството решава проблема.

Вашият лекар трябва да провежда периодични тестове за щитовидната жлеза и да коригира дозата ви, ако е необходимо, докато нивата на щитовидната жлеза се върнат към по-нормални нива и симптомите на свръхмедикация се елиминират.