симптоми

Язвеният колит е хронично възпалително заболяване на червата, което причинява подуване на лигавицата на дебелото черво и ректума и развитие на рани.

Повечето хора с улцерозен колит (UC) имат периоди на активни симптоми и те са известни като обостряния или обостряния. Те са последвани от периоди, когато симптомите изчезват, наречени ремисия.

Най-важната част от лечението на UC е управление и облекчаване на симптомите и увеличаване на продължителността на ремисиите.

Точните причини за UC и неговите ракети все още не са известни. Изследователите изключват диетата и стреса като основни фактори.

Стресът обаче може да предизвика пристъпи и ключов елемент за предотвратяване или облекчаване на пристъпите включва извършване на диетични промени.

Сега изследователите вярват, че свръхреакцията на имунната система е най-вероятната причина за UC и че фамилната анамнеза може да бъде предиктор за това кой ще я развие.

UC е вид възпалително заболяване на червата, което засяга долните части на храносмилателния тракт. Обикновено започва в ректума, премества се в ануса и в крайна сметка може да се премести в други части на дебелото черво.

Различни симптоми могат да характеризират UC, а комбинацията и тежестта могат да варират от човек на човек.

Симптомите на UC включват:

  • болка в корема
  • спешни, болезнени движения на червата
  • умора
  • дехидратация
  • треска
  • кървави движения на червата
  • диария, която често включва гной

Някои храни и напитки също могат да влошат симптомите на UC. Важно е да се отбележи кои храни и напитки могат да предизвикат или да влошат симптомите и да се избягват, особено по време на пристъпи.

Голяма част от лечението на UC включва предотвратяване и контрол на факелите.
Това може да изисква различни подходи за различните хора. По-долу намерете няколко стратегии, които често помагат:

Диетични планове

Диетичният план може да бъде от решаващо значение за предотвратяване и управление на обострянията.

Това може да включва списък с храни и напитки, които не предизвикват симптоми или пълен план за хранене, който ги включва. Лекар или диетолог може да ви помогне да препоръчате опции и да подобрите здравословността на даден план.

За да се идентифицират безопасни и задействащи храни, може да помогне да се води дневник, който да проследява храненията и всякакви симптоми.

Стрес

Управлението на стреса е важна част от плана за превенция на UC, тъй като стресът може да предизвика изблици.

Сред многото начини за управление на нивата на стрес са упражнения, терапия и техники за релаксация или релаксиращи дейности.

Лекарства

Лекарят може да предпише различни лекарства за лечение на възпаление на червата. Настоящите насоки препоръчват продължително лечение с един от следните видове лекарства.

Тези лекарства могат да помогнат за предотвратяване на обриви, като променят начина на работа на имунната система:

  • TNF-α антагонисти, като инфликсимаб (Remicade) или адалимумаб (Humira)
  • антиинтегринови средства, като ведолизумаб (Entyvio)
  • Инхибитори на Janus киназа, като тофацитиниб (Xeljanz)
  • интерлевкин 12/23 антагонисти, като устекинумаб (Stelara)
  • имуномодулатори, които могат да бъдат метотрексат или тип тиопурин, като азатиоприн

5-аминосалицилова киселина

В миналото 5-аминосалициловата киселина или 5-ASA е била ключова възможност за лечение на UC. Човек може да го приема под формата на хапчета или като супозитории за намаляване на възпалението.

Примерите включват месаламин (Azacol), балсалазид (Giazo) и сулфасалазин (Azulfidine).

Лекарите могат също да предписват безсулфатна форма на лекарството за хора, които са алергични към сулфа.

Кортикостероиди

По-новите възможности за лечение имат за цел да намалят необходимостта от употреба на стероиди.

Стероидите имат противовъзпалителен ефект, но лекарите ги предписват само за краткосрочна употреба, ако други лекарства не действат. Те не са избор от първа линия, защото могат да причинят странични ефекти и дългосрочни усложнения.

Лекарят ще работи с индивида, за да изготви план за лечение, който най-много му подхожда.

Хирургия

Лекарят може да предложи операция, ако диетичните промени и лекарствата не действат или се развият допълнителни усложнения.

Докато операцията обикновено е последна инстанция, няколко възможности могат да помогнат:

  • Премахване на дебелото черво, ректума и ануса. След отстраняване на тези органи, хирургът прави отвор в корема и преминава част от тънките черва през отвора, образувайки стома. Човекът ще носи подвижна стоманена торба над стомата, за да събира отпадъците си.
  • Премахване само на част от долния тракт. След тази операция човек може да има изхождане както преди, но все пак може да изпита UC.
  • Създаване на нов ректум от тънките черва. След това хирургът прикрепя това към ануса. Човекът все още може да използва банята, но първоначално трябва да носи чанта, тъй като новата ректума лекува. Те все още могат да изпитат UC.

Потърсете лекар за всички симптоми на UC, които предизвикват безпокойство. Постоянната диария, продължаваща повече от 48 часа, например означава нещо по-сериозно от типичен бъг.

Тъй като симптомите на UC често са подобни на тези при други хронични заболявания на червата, като раздразнително заболяване на червата, лекарят ще трябва да изключи подобни заболявания.

За да достигне до диагноза, лекарят разглежда семейната история на човека, техните симптоми и резултатите от физически преглед и, понякога, колоноскопия.

Колоноскопията включва изследване на вътрешността на дебелото черво с помощта на тънка, гъвкава тръба с прикрепена камера.

След диагностициране на UC, лекарят дава ясен план за действие, като очертава какви стъпки да предприеме, когато симптомите се разпалят. Те също така предоставят информация за управлението на UC, включително общи задействания, които трябва да се избягват.

Когато човек изпитва пристъп, не е задължително да се обърне към лекар, стига да има план за управление.

Планът трябва да включва:

  • списък на безопасни храни
  • списък с храни, които трябва да избягвате
  • безопасни лекарства, които да приемате за справяне с болка, гадене и диария
  • кога да се обадите на лекар

Когато човек изпитва изблик на UC, той също трябва да продължи предписаното лечение.

Ако спазването на план за управление на изригвания не помага или ако симптомите са по-лоши от обикновено, свържете се с доставчик на здравни грижи.

Последен медицински преглед на 21 септември 2020 г.