Дона Мъри, RN, BSN има бакалавърска степен по медицински сестри от университета Rutgers и в момента е член на Sigma Theta Tau, Обществото за чест на медицинските сестри.

Мередит Шур, доктор по медицина, FACOG, е сертифицирана от специалисти по акушерство и гинекология, както и сертифициран медицински експерт.

симптоми

Млечницата е често срещан проблем при кърменето. Въпреки че можете сами да се погрижите за някои проблеми с кърменето, това не е един от тях. Млечницата е инфекция и се нуждае от лечение. Ако забележите някой от признаците или симптомите на млечница, изброени по-долу, и смятате, че вие ​​или вашето бебе имате млечница, незабавно се обадете на Вашия лекар и на Вашето бебе.

С лечението вие и вашето бебе ще се почувствате по-добре и ще се върнете към нормалната си рутина за кърмене за нула време. Но ако го пуснете, млечницата може да доведе до много повредени, напукани и болезнени зърна, кърмаческа стачка или ранно отбиване. Може да се разпространи и върху други членове на вашето семейство.

Общ преглед

Млечницата е гъбична (гъбична) инфекция, която расте и се разпространява в топла, влажна и тъмна среда. Причинява се от свръхрастеж на вид гъбички, наречени Candida albicans (наричани още Monilia, кандидоза или кандидоза).

Candida обикновено се намира във и в тялото ви. Обикновено не причинява вреда, тъй като има и добри бактерии във и в тялото ви, които държат маята под контрол. Въпреки това, когато има промяна в здравословния баланс на бактерии и дрожди, Candida може да расте и да създава проблеми.

Естественият баланс на бактерии и дрожди в тялото ви може да бъде повлиян от употребата на антибиотици. Ако вие или вашето бебе трябва да вземете антибиотик, за да се преборите с инфекция, това може също да унищожи някои от добрите бактерии в организма. Когато има по-малко здрави бактерии, това оставя отвор за дрождите да растат.

Също така е по-вероятно да развиете млечница на гърдите и зърната си, ако сте склонни да получавате вагинални дрожди.

Може да сте склонни към гъбични инфекции, ако имате диабет или използвате противозачатъчни хапчета. Освен това, ако гърдите ви пропускат кърма и използвате подложки за гърди, топлите, мокри подложки срещу кожата ви могат да осигурят друга възможност за разрастване на маята.

Знаци и симптоми

Млечницата може да се появи на гърдите или в устата на бебето. Ако изведнъж кърменето стане много болезнено за вас или бебето ви се развълнува и откаже да кърми, проверете за следните признаци и симптоми на млечница:

  • Болка в гърдите и зърната: Млечницата може да причини силна болка в зърната. Ако чувствате парене, сърбеж, щифтове или игли или остра, пронизваща болка в гърдите или болка дълбоко в гърдите, може да имате млечница. U
  • Възпаление (подуване): Ако зърната и ареолата са подути и много зачервени, това може да означава инфекция с дрожди.
  • Дразнене на зърната: Млечницата може да направи зърната ви да изглеждат блестящи или люспести или да видите малки мехури или бели петна по кожата около зърната.
  • Обрив от памперс: Дрождова инфекция на дъното на бебето изглежда като червен, неравен обрив. Гъбичният обрив на пелена е един от симптомите на млечница.
  • Дразнене в устата на бебето: Ако бебето ви има млечница в устата, може да не видите нищо. Но понякога млечницата се появява като бели петна в устата на бебето или като бяло покритие на езика на бебето. U

Кърмете, ако имате млечница

Ако мислите, че имате млечница или току-що сте диагностицирани, може да сте изнервени от кърменето. Нормално е да се притеснявате и малко да се страхувате от разпространението на инфекция върху вашето бебе.

Но докато осъзнаете, че го имате, детето ви вече е било изложено и вероятно също го е имало. Или може да е, че бебето ви го е получило първо и ви го е дало. Какво означава това за кърменето?

Можете да продължите да кърмите, ако имате млечница. Безопасно е. Възможно е обаче да има няколко проблема, с които ще трябва да се сблъскате. Млечницата в устата на бебето може да го направи болезнена за нея. Вашето бебе може да е суетливо и да откаже да кърми.

За вас зърната и гърдите ви могат да болят много силно. Ако можете да поемете болката, трябва да продължите да кърмите. Ако трябва да дадете почивка на гърдите си, докато сте подложени на лечение, можете да помпате, за да поддържате доставките на кърма, докато се почувствате достатъчно добре, за да кърмите отново.

Не съхранявайте изцедено мляко

Въпреки че е добре да кърмите бебето си, когато имате млечница, не трябва да събирате кърмата си за съхранение. Candida може да живее в кърмата ви и дори ако замразите млякото, това няма да го убие. Изчакайте, докато завършите приема на целия курс на лечение и вече нямате симптоми на млечница, преди да започнете да събирате и замразявате кърмата си за съхранение отново.

Лечение

Candida расте и се разпространява бързо, така че може да бъде трудно да се отървете от него. Маята може лесно да се разпространи и върху други членове на семейството. Ако смятате, че вие ​​и вашето бебе имате млечница, трябва да се лекувате заедно. Обадете се на Вашия лекар и на лекаря на Вашето бебе, за да можете бързо да бъдете диагностицирани и лекувани и да следвате този съвет:

  • Използвайте лекарства: И вие, и вашето бебе трябва да се лекувате с лекарства, ако някой от вас прояви симптоми на млечница. За списък на лекарствата вижте по-долу.
  • Мийте ръцете си: Добрата техника на измиване на ръцете предотвратява разпространението на много инфекции, включително млечница. Измийте ръцете си преди и след като докоснете гърдите си, след като използвате банята и след като смените пелената на бебето. U
  • Измийте гърдите си: Поддържайте гърдите и зърната си чисти и сухи. След като кърмите, изплакнете зърната с вода или разтвор на оцет (една част) и вода (четири части), след което ги оставете да изсъхнат на въздух. Ако можете да излагате голите си зърна на слънце за няколко минути всеки ден, това също би било полезно.
  • Измийте вещите на бебето си: За да убиете маята, почистете всички неща, които влизат в контакт с гърдите и устата на бебето. Сварете или използвайте гореща, сапунена вода, за да измиете старателно залъгалките, бутилките, зърната за бутилки, прорезвачите, играчките и миещите се части на вашата помпа за кърма всеки ден.
  • Сменяйте често подложките за гърди: Ако оставите мокри подложки за гърди на гърдите си, те поддържат гърдите ви топли и влажни. Това е идеалното място за размножаване на дрожди, така че сменяйте подложките за гърди, когато се намокрят.
  • Поддържайте сутиена за кърмене чист и сух: Носете чист сутиен за кърмене всеки ден и го сменяйте, ако се намокри. Измийте сутиена, дрехите за кърмачки, пижамите и спалното бельо в гореща вода или белина, за да убиете маята.
  • Опитайте пробиотици: Пробиотиците са добри бактерии. Можете да опитате пробиотична добавка като Lactobacillus acidophilus или можете да ядете кисело мляко с активни култури.
  • Ограничете захарта във вашата диета: Маята обича захарта. Ако избягвате сладки храни и напитки, докато се лекувате от млечница, това може да ви помогне да се отървете от инфекцията по-бързо.
  • Защитете гърдите си: Болката в зърната може да бъде толкова лоша, че да боли, когато сутиенът или дрехите ви се търкат в гърдите. Черупките на гърдите могат да предпазят зърната ви и да облекчат тази болка, докато лекувате.

Лекарства

Противогъбичните лекарства се използват за лечение на дрожди или гъбични инфекции. И вие, и детето ви ще трябва да приемате лекарства, но лекарството, което ще дадете на детето си, ще се различава от вашето. Ако е необходимо, вашият партньор и другите ви деца също може да се нуждаят от рецепта.

  • Крем с нистатин: Кремът с нистатин е противогъбично лекарство, което прилагате директно върху засегнатата област на кожата на гърдите и зърната. U
  • Дифлукан: Дифлукан (флуконазол) е хапче, което приемате през устата. Вашият лекар може да Ви предпише Diflucan, ако вече сте опитвали нистатин и други противогъбични кремове, които не са действали, ако гъбичната инфекция е вътре в гърдите Ви, където противогъбичен крем не може да достигне, или продължите да получавате повтарящи се гъбични инфекции. Лечението с Diflucan може да продължи две седмици или повече и е безопасно да кърмите, докато приемате това лекарство.
  • Монистат или гине-лотримин: Ако имате вагинална инфекция с дрожди, заедно с други признаци и симптоми на млечница, трябва да лекувате тази инфекция, докато лекувате гърдите и бебето си. Вашият лекар може да предпише противогъбичен вагинален крем или супозитория, или можете да използвате един от продуктите, които се продават без рецепта, намерени в местната аптека.
  • Нистатин перорална суспензия: Лекарят на вашето бебе вероятно ще ви даде рецепта за течна форма на нистатин, която да използвате вътре в устата на бебето.
  • Кремове или мехлеми от противогъбичен обрив на пелена: Можете да използвате противогъбичен крем или мехлем като микостатин (нистатин) или лотримин (клотримазол) за лечение на гъбичен обрив на пелена на дъното на бебето.
  • Тинтява виолетово: Тинтяво виолетово е течност, която натривате върху зърната и в устата на бебето. Това е естествено, без рецепта лечение на млечница, което можете да намерите в магазините за естествени храни.
  • APNO: Универсалният маз за зърна на д-р Джак Нюман (APNO) съдържа три вида лекарства: противогъбично, антибиотично и кортикостероидно. Можете да го втриете върху зърната за лечение на болка в зърната, подуване и инфекции от дрожди или бактерии.

Много е важно да използвате лекарството по начина, по който го предписват лекарите, и да го приемате толкова дълго, колкото трябва. Ако се почувствате по-добре преди лечението да приключи и спрете да го използвате, инфекцията с дрожди може да се върне.

Как да се отървем от маята

Млечницата е трудна за покоряване. Може да отнеме няколко седмици, докато лекарствата подействат и напълно се отърват от маята. Освен това маята може да се крие в области на тялото ви, различни от гърдите и устата на бебето. Когато тези области не се лекуват, маята може да се появи отново дори след като си мислите, че сте лекували успешно инфекцията.

Маята може да живее и върху залъгалки и играчки, за да може бързо да се разпространи и върху другите ви деца. Когато се справяте с млечница, може да отнеме малко работа, за да я изтриете. Следвайте инструкциите за лекарства, които ви дават вашият лекар и лекарят на вашето дете, опитайте се да продължите да почиствате всички неща, които гърдите и устата на бебето ви докосват и най-вече бъдете търпеливи.

Ако изглежда, че млечницата не се подобрява или продължава да се връща, говорете с Вашия лекар или консултант по кърмене.

Други кожни заболявания на гърдата като псориазис или екзема могат да изглеждат като млечница. Вашият доставчик на здравни грижи ще ви прегледа, ще проучи допълнително вашата ситуация и ще преразгледа вашия план за лечение.