От Сара Г. Милър, 06 май 2017 г.

стомаха

CHICAGO - Нова, нехирургична процедура за отслабване - която включва поставяне на тръба в гърлото на пациента и зашиване на стомаха - е безопасна и ефективна, установява ново проучване.

По време на процедурата, която се нарича ендоскопска гастропластика на ръкава, лекарите поставят дълга тръба по хранопровода на пациента към стомаха. След това те зашиват „плисета“ в стомаха, което го прилича на акордеон.

Процедурата намалява обема на стомаха, така че пациентите да се чувстват по-сити по-бързо и следователно да ядат по-малко, каза водещият автор на изследването д-р Рийм Шарайха, асистент в Weill Cornell Medicine в Ню Йорк. Шарайха представи своите открития тук днес (6 май) в Седмицата на храносмилателните заболявания, научна среща, фокусирана върху храносмилателните заболявания. [Науката за отслабването]

Тъй като процедурата е "ендоскопска" и по този начин не включва прерязване през корема, процедурата не се счита за хирургична.

Новата процедура може да бъде добър вариант за хора със затлъстяване, което означава, че имат ИТМ 30 или повече, които или не могат да се подложат на операция за отслабване поради медицински състояния, или не искат да се оперират, каза Шарайха по време на пресконференция преди нейното представяне. Процедурата няма за цел да замени други възможности за операция за отслабване, а по-скоро да предложи допълнителна, "безопасна и надеждна, рентабилна" опция, каза тя.

В изследването, което все още не е публикувано в рецензирано списание, Sharaiha и нейните съавтори сравняват ендоскопската гастропластика на ръкава с две възможности за отслабване, които включват хирургическа намеса: лапароскопска гастректомия на ръкавите и лапароскопска лента.

И двете операции включват извършване на малки разрези в корема на човек, за да могат хирурзите да стигнат до стомаха. По време на лапароскопска гастректомия на ръкава хирурзите отрязват голяма част от стомаха, правейки органа по-малък и с форма на ръкав. По време на лапароскопска операция на свързване, хирурзите обвиват лента около горната част на стомаха (вместо да режат органа), така че остава само по-малка част от стомаха, за да изпълнява функциите си.

Новото проучване изследва 91 пациенти, претърпели ендоскопската процедура, 120 пациенти с лапароскопска гастректомия на ръкава и 67 пациенти с операция с лапароскопска лента, каза Шарайха по време на пресконференцията.

Една година по-късно изследователите установяват, че пациентите, при които е извършена ендоскопската процедура, са загубили средно близо 18 процента от телесното си тегло, докато пациентите с лапароскопски ръкав са загубили средно близо 30 процента от телесното си тегло, а пациентите с лапароскопска лента са загубили средно над 14 процента от телесното им тегло.

Пациентите с ендоскопски ръкав отслабват по-малко от пациентите с лапароскопски ръкав, но имат много по-нисък процент на усложнения: 1% в сравнение с 10%, каза Шарайха. В допълнение, пациентите с ендоскопски ръкав са могли да напуснат болницата в същия ден от процедурата, каза тя. Пациентите с лапароскопска гастректомия в ръкавите в болницата средно около три дни след операцията, а пациентите с лапароскопска лента остават в болницата средно ден и половина след операцията.

Ендоскопската процедура също струва по-малко от процедурата за лапароскопски ръкав, според проучването. Ендоскопската гастропластика на ръкавите струва средно 12 000 долара, докато лапароскопската гастректомия на ръкавите струва средно 22 000 долара. Лапароскопската операция с ленти струва средно 15 000 долара.

Шарайха отбеляза, че повечето пациенти, подложени на ендоскопската процедура, трябва да плащат от джоба си, докато застраховката обикновено покрива останалите операции. Възможно е това да повлияе на резултатите, тъй като предишни проучвания показват, че хората са по-привързани към насоките за отслабване, ако хората трябва да платят сами за процедурите, добави Шарайха.