L. Ceglia
1 Jean Mayer Министерство на земеделието, Изследователски център за човешко хранене в Университета Тъфтс, Бостън
С. А. Ейбрамс
2 Министерство на земеделието на САЩ/Служба за селскостопански изследвания, Център за изследване на детското хранене, Катедра по педиатрия, Медицински колеж Бейлор и Детска болница в Тексас, Хюстън
С. С. Харис
1 Jean Mayer Министерство на земеделието, Изследователски център за човешко хранене в Университета Тъфтс, Бостън
Х. М. Расмусен
1 Jean Mayer Министерство на земеделието, Изследователски център за човешко хранене в Университета Тъфтс, Бостън
G. E. Dallal
1 Jean Mayer Министерство на земеделието, Изследователски център за човешко хранене в Университета Тъфтс, Бостън
Б. Доусън-Хюз
1 Jean Mayer Министерство на земеделието, Изследователски център за човешко хранене в Университета Тъфтс, Бостън
Резюме
Двойният стабилен изотопен метод с 24-часово събиране на урина е златният стандартен подход за измерване на фракционната абсорбция на калций. Необходимостта от събиране на урина обаче за 24 часа прави тази техника трудоемка и трудоемка. Нашето проучване се стреми да определи дали методът с двоен изотоп, използващ единична серумна проба, получена 4 часа след приложението на първоначалния изотоп, предоставя полезен подход за измерване на фракционната абсорбция на калций. След метаболитна диета с фиксиран прием на калций от 30 mmol/ден в продължение на 10 дни, на деветнадесет здрави индивида на възраст 54–74 години е дадено пробно хранене с орален изотоп (44 Ca), последвано 2 часа по-късно от интравенозен изотоп (42 Ca). След като се приложи оралният изотоп, урината се събира за 24 часа и серумна проба се получава след 4 часа. Съотношението на оралните към интравенозните изотопи се измерва в урината и серума чрез масспектроскопия. Фракционната абсорбция на калций е 16,2 ± 7,7% при 4-часовия метод на единичен серум спрямо 18,5 ± 7,5% при 24-часовия метод на урината. Има малка средна разлика между методите на урината и серума от 2,33% с доверителен интервал -3,97 до 8,60%. Двата метода показаха силна линейна асоциация (r = 0,912, p Ключови думи: фракционна абсорбция на калций, стабилни изотопи, 44 Ca, 42 Ca
Въведение
Фракционната абсорбция на калций е процентът на калций, абсорбиран в червата от перорално натоварване с калций. Разработени са редица изотопни методи, които могат да измерват фракционната абсорбция на калций, използвайки радиоизотопи, стабилни изотопи или комбинация от двете. От наличните в момента методи, методът на двойния стабилен изотоп с 24-часово събиране на урина се счита за най-точен и надежден [Griffin et al., 2005; Хийни, 2001]. Освен това той не включва йонизиращо лъчение. Тази техника се състои от прилагането на два различни калциеви изотопа - един орален и втори интравенозен изотоп. След тяхното приложение урината се събира за 24 часа. Определя се относителната част от оралния прием в сравнение с интравенозната доза изотоп в урината и тя представлява частта от абсорбирания орален изотоп [Abrams, 1999]. Неудобството на този метод е необходимостта от събиране на урина за 24 часа, което отнема много време и е трудоемко за извършване.
Нашето проучване се стреми да установи дали методът с двоен изотоп, използващ единична серумна проба, получена 4 часа след приложението на първоначалния изотоп, осигурява жизнеспособен алтернативен подход за оценка на фракционната абсорбция на калций. 4-часовият единичен серумен метод беше извършен едновременно с установения 24-часов метод за урина при същите деветнадесет пациенти на фиксиран прием на калций и резултатите бяха сравнени.
Материали и методи
Проучване дизайн и предмети
Диета и добавки
Отделът за метаболитни изследвания осигури метаболитна диета, съдържаща 15 mmol/ден диетичен калций. Приемът на протеин е 1,5 g/kg/ден при девет субекта и 0,5 g/kg/ден при десет субекта (като част от различна цел, както е описано по-рано [Ceglia et al., 2009a; Ceglia et al., 2009b]). Други съдържания в диетата са описани по-рано [Ceglia etal., 2009a; Ceglia etal., 2009b]. Субектите са приемали таблетка, съдържаща 15 mmol калций (като трикалциев фосфат) и 125 IU витамин D3 (Поза D, US Rhodia, Cranbury, NJ) и мултивитамин (марка CVS), съдържащ 400 IU витамин D3 с вечерята.
Биохимични измервания
Кръвта е взета след 12-часово бързо гладуване през нощта между 7 и 10 сутринта. Всички проби от отделни субекти бяха групирани за анализи. Урината се събира в празна бутилка за събиране за 24 h и се измерва за калций в присъствието на 35% разтвор на HCl (15 μl за 1 ml урина). Измерихме екскрецията на калций в урината, серумния калций, нивото на 25-хидроксивитамин D в серума и непокътнатия PTH, както е описано по-горе [Ceglia et al., 2009a; Ceglia et al., 2009b].
4-часов единичен серумен метод
Субектите пристигнаха в центъра сутринта след пост през нощта, поставен им беше периферен интравенозен катетър, бяха помолени да изпразнят пикочния си мехур и им беше дадена закуска в 8 сутринта. Към края на закуската субектите получават 44 Ca (0,375 mmol за субекти 42 Ca (0,025-0,038 mmol за субекти 44 Ca доза в серум 4 часа след приложението до 42 Ca доза 2 часа след приложението.
24-часов метод за урина
Този метод се провежда на всеки субект едновременно с 4-часовия единичен серумен метод. 24-часовото събиране на урина започва веднага след прилагането на оралния изотоп със закуска и е завършено в 8 сутринта на следващия ден. Аликвотна част от 5–10 ml урина се отстранява от събраната 24-часова колекция и се замразява за по-късен анализ. Фракционната абсорбция на калций се определя като съотношението на кумулативното възстановяване на 44 Ca към кумулативното възстановяване на 42 Ca в урината.
Стабилни изотопи
маса 1
Изходни характеристики (индивидуални стойности и средна стойност ± SD) на деветнадесетте пациенти.
1 | 54 | F | 79.7 | 2.27 | 4.88 | 40 | 5.96 |
2 | 54 | F | 58.9 | 2.32 | 6.26 | 85 | 2.37 |
3 | 54 | М | 84,0 | 2.22 | 5.84 | 45 | 4.54 |
4 | 55 | F | 68.3 | 2.40 | ND | 53 | 3.54 |
5 | 56 | F | 60.3 | 2.30 | 3.71 | 75 | 1.80 |
6 | 57 | F | 53.1 | 2.35 | 3.82 | 60 | 2.79 |
7 | 58 | F | 63.8 | 2.35 | 3.82 | 83 | 1.80 |
8 | 59 | F | 64.2 | 2.22 | ND | 50 | 4.72 |
9 | 59 | F | 65.1 | 2.25 | 4.99 | 60 | 4.62 |
10 | 59 | F | 67.4 | 2.22 | 6.68 | 80 | 2.42 |
11. | 60 | М | 88.8 | 2.22 | 6.05 | 65 | 2.02 |
12 | 61 | F | 67.2 | 2.22 | 4.35 | 40 | 2.30 |
13 | 62 | М | 81.1 | 2.30 | 3.29 | 50 | 7.04 |
14. | 64 | М | 64,0 | 2.22 | 5.52 | 55 | 1.20 |
15 | 67 | М | 74.3 | 2.32 | 5.09 | 45 | 3.24 |
16. | 69 | F | 58.7 | 2.27 | 5.62 | 65 | 2.35 |
17 | 69 | М | 83.1 | 2.32 | 4.14 | 40 | 2.15 |
18. | 71 | F | 61.1 | 2.40 | 4.35 | 90 | 0,37 |
19. | 82 | F | 60.8 | 2.27 | ND | 70 | 1.01 |
средно ± SD | 62 ± 7 | 68,6 ± 10,2 | 2,28 ± 0,06 | 4,90 ± 1,02 | 60,5 ± 16,2 | 2,96 ± 1,73 |
Референтните граници за горните биохимични измервания са: серумен калций 2,08–2,55 mmol/L, PTH 1,06–7,32 pmol/L, 25 (OH) D нива 23–95 nmol/L и екскреция на uca 2,5–7,5 mmol/24 h
- Нов метод за оценка на диетата за измерване на здравословна и устойчива диета с помощта на мобилната храна
- Нов метод за определяне на изхода на стомашната киселина с помощта на безжична капсула - изглед на пълен текст
- Промяната на натрупването на калций в кръвоносните съдове може да бъде нов метод за лечение на сърдечни заболявания
- 10 страхотни здравословни рецепти, използващи елда
- 30 дни личен финансов съвет № 13 - Купувайте употребявани автомобили с пари в брой на всеки един долар