протеинурия

Протеинът е един от основните градивни елементи на тялото. Вашето тяло се нуждае от протеин, за да изгради мускули и кости, да поддържа циркулацията на течности и да се бори с инфекцията. Но протеинът в урината понякога може да е признак на лоша бъбречна функция или други медицински състояния.

Когато кръвта се движи през бъбреците, те филтрират отпадъчните продукти и излишната вода. Протеините са твърде големи, за да излязат от бъбречните филтри (гломерули) в урината ви, но повредените филтри могат да доведат до изтичане на протеинов албумин в урината. Наличието на необичайно количество протеин в урината ви е известно като протеинурия или албуминурия. (1)

Някои медицински състояния, като диабет или хипертония, могат да причинят увреждане на вашите гломерули. Чрез измерване на количеството протеин в урината, лекарите могат да разберат колко са увредени бъбреците и колко сте изложени на риск от бъбречна недостатъчност в бъдеще. (1)

Избор на редактора

Каква е разликата между диабет тип 1 и тип 2?

Как да лекуваме високо кръвно налягане

Как да предотвратим бъбречно заболяване, когато имате диабет

Най-честите причини за стреса и как те ви влияят в краткосрочен и дългосрочен план

Какви са причините за протеините в урината?

Причините за протеините в урината са различни и всъщност е нормално да имате малко количество протеин в урината си. Понякога може да имате временно по-високи нива, ако сте имали някое от следните: (2)

  • Дехидратация
  • Натоварващи упражнения
  • Стрес
  • Треска
  • Екстремни студени температури

Ако се открие протеинурия, Вашият лекар ще иска да следи дали нивата на протеин са постоянно високи, за да прецени дали имате бъбречно заболяване.

Ако сте изложени на риск от развитие на бъбречно заболяване, Вашият лекар може да препоръча редовно изследване за протеинурия. Тези с повишен риск от постоянно повишени нива на протеин в урината могат да имат следните медицински състояния: (2)

  • Диабет
  • Високо кръвно налягане (хипертония)
  • Амилоидоза
  • Болест на Бергер
  • Ендокардит
  • Фокална сегментарна гломерулосклероза
  • Сърдечно заболяване
  • Сърдечна недостатъчност
  • Ходжкинов лимфом
  • Лупус
  • Малария
  • Множествена миелома
  • Ортостатична протеинурия
  • Прееклампсия
  • Бременност
  • Ревматоиден артрит
  • Саркоидоза
  • Сърповидно-клетъчна анемия

Хората с фамилна анамнеза за бъбречни заболявания и някои групи хора, включително афро-американци, американски индианци, испанци, американци от остров Тихоокеански регион, възрастни хора и хора с наднормено тегло, също са изложени на повишен риск от развитие на протеинурия и бъбречни заболявания . (3)

Какви са симптомите на протеина в урината?

Когато човек за първи път започне да има проблеми с бъбреците, той може да не забележи никакви симптоми. Ето защо изследването на урината може да бъде от съществено значение за откриване на протеин в урината, което може да показва ранни признаци на бъбречно заболяване. (4)

В допълнение към протеинурията, симптомите на бъбречно заболяване могат да включват: (5)

  • Пенеста или пенеста урина
  • Задух
  • Често уриниране
  • Умора
  • Подуване в ръцете, краката или лицето
  • Суха кожа
  • Проблеми със съня
  • Метален вкус в устата
  • Хълцане
  • Гадене
  • Повръщане
  • Проблем с концентрацията

Ако сте бременна, протеинът в урината също може да е признак на прееклампсия, много опасно състояние, което може да причини високо кръвно налягане и да доведе до хоспитализация. Допълнителни признаци на прееклампсия могат да включват главоболие, промени в зрението, коремна болка, гадене, намалено отделяне на урина и задух. (6)

Как се диагностицира протеинът в урината?

Тестването за протеин в урината обикновено се извършва чрез тест, наречен анализ на урината. Този прост тест за урина може да открие нивата на протеин в урината и може да се проведе в лекарски кабинет. След като се вземе пробата от урина, тя се тества с пръчка за измерване. Когато в урината ви има големи количества протеин, лентата хартия ще промени цвета си. Техниците могат също да изследват пробата чрез микроскоп. (5)

Ако анализът на урината открие протеин в урината, Вашият лекар вероятно ще назначи допълнителен тест или тестове за установяване дали имате бъбречно заболяване. Вашият лекар може също да проведе кръвни тестове за измерване на скоростта на гломерулна филтрация (GFR), които да им кажат колко добре бъбреците филтрират отпадъците, както и други кръвни тестове, ако е необходимо, за да идентифицират причината за протеинурията. Допълнителните тестове могат да включват ултразвук, КТ или бъбречна биопсия. (5)

Когато урината ви се изследва за протеин, тестът сравнява количествата албумин и креатинин, аминокиселина, в урината ви. Съотношението на албумин към креатинин в урината (UACR), по-високо от 30 милиграма на грам (mg/g), наблюдавано повече от два пъти за период от три месеца, може да показва бъбречно заболяване. (7)

Въпреки че обикновен тест с урина може да открие големи количества протеин, трябва да се направи химичен анализ, за ​​да се открият по-малки количества, известни като микроалбуминурия. (7) Хората с диабет могат да бъдат тествани един до два пъти годишно за микроалбуминурия, което може да бъде ранен признак на увреждане на бъбреците, причинено от диабет. (2) Микроалбуминурията също може да бъде индикатор за потенциални сърдечни заболявания, високо кръвно налягане и кръвни съсиреци. (7)

Ако получите ненормален резултат, който открива протеини в урината, Вашият лекар вероятно ще иска да провери нивата на холестерола, кръвната захар и кръвното налягане, за да определи какви условия могат да допринесат за протеинурията.

Ако имате медицинско състояние, свързано с повишен риск от бъбречни заболявания, попитайте Вашия лекар дали се нуждаете от редовно изследване на урината. Можете също така да попитате Вашия лекар за препоръки относно промените в начина на живот, които могат да намалят риска от развитие на бъбречно заболяване.