CommonHealth

Подкрепете новините

Въз основа на ново проучване на университета в Бостън, то със сигурност изглежда така.

Изследователите разкриха връзка между насилието над деца и нарушенията във времето на менархе, последната фаза на пубертета, когато започва менструацията.

Новите открития, публикувани онлайн в The Journal of Adolescent Health, предполагат, че хормоналните пътища на жената могат да бъдат дерайлирани от травма и стрес; и изследването подчертава значението на цялостния подход за лечение на преживели насилие, при който се отчита тежестта и специфичният вид нарушение.

Renée Boynton-Jarrett, доктор по медицина, асистент по педиатрия в Медицинския факултет на BU и водещ автор на изследването, съобщава за 49% увеличение на риска от ранна поява на менархе (дефинирана тук като менструални периоди преди 11-годишна възраст) сред жените, които са докладвали за детството сексуално насилие в сравнение с тези, които не са били малтретирани.

Злоупотребата е свързана и с това, че момичетата получават първата си менструация по-късно от средното. Изследователите съобщават за 50% увеличение на риска от късно настъпваща менархе (менструални периоди след 15-годишна възраст) сред жените, които съобщават за тежко физическо насилие в детството.

Проспективното проучване включва 68 505 жени, които са били част от добре познатото здравно проучване за медицински сестри.

Въпреки че точният механизъм, който би могъл да позволи на акта на малтретиране да отхвърли времето на менструацията, не беше изследван тук, д-р Бойнтън-Джарет каза, че свързаният с травма стрес вероятно играе важна роля.

„Това, което смятаме, е, че различните видове стрес могат или да ускорят, или да забавят времето на пубертета поради въздействието му върху хормоналната система в организма“, каза Бойнтън-Джарет, чието изследване се фокусира върху трайното въздействие върху здравето на неблагополучията в детска възраст, включително връзките между насилие над деца и затлъстяване и насилие и миома. "Освен това изглежда, че ефектите от злоупотребата са по-разнообразни, отколкото бихме могли да очакваме - изобщо не са хомогенни."

Всъщност различните видове (физически или сексуални) и тежестта (умерена или тежка) на насилие са свързани с уникални проблеми с времето, свързани с първата менструация. По-конкретно, проучването установи:

-- Тежкото физическо насилие е свързано с 22% увеличение на риска за ранна менархе.
-- Сексуалното докосване е свързано с 20% увеличение на риска; и принудителната сексуална активност е свързана с 49% увеличение на риска от ранна менструация.

Изследователите не откриха връзка между сексуалното насилие и късното менархе, но откриха нещо, което изглежда почти като връзка "доза-отговор" между тежестта на физическото насилие и риска от късна менструация, след 15-годишна възраст.

Всичко това има значение, защото става все по-ясно, че възрастта на жената в началото на нейния репродуктивен цикъл има всякакви последици за здравето. „Монтирането на доказателства установи значението на този някога символичен лост като едновременно отпечатък за риск от хронични заболявания и компас за здравето и траекторията на развитие“, се казва в новото проучване.

Ранното менархе например е свързано с по-голям риск от рак на гърдата, смъртност от всички причини, метаболитни нарушения, сърдечно-съдови заболявания, депресия и определено високорисково поведение в юношеството, отбелязват изследователите. Докато късните периоди са свързани с по-висок риск от депресия, разстройства на настроението, ниска костна минерална плътност и костни фрактури.

И, интересното е, че въпреки че първоначалното начало на пубертета изглежда намалява, както беше съобщено наскоро, възрастта на менархе остава доста стабилна, започвайки средно на 12 години.

Основна тема в работата на Бойнтън-Джарет като педиатър и изследовател е, че „малтретирането на деца е социален детерминант на здравето и е свързано със значителна тежест за здравето“.

И така, каква е допълнителната полза от изучаването на този феномен в частност?

"Смятахме малтретирането на деца като незабавна обида и че има непосредствени последици от травмата", казва тя. "Но това, което показва това проучване, е, че може да има по-късни ефекти от травмата, които могат да повлияят на благосъстоянието през юношеството и до зряла възраст. Следователно лечението трябва да бъде фокусирано по по-изчерпателен начин, който отчита вида и тежестта на експозицията както и другите уникални характеристики на личността и социалния контекст. "

Тя добавя: „Бихте си помислили, че това [началото на менархе] се определя главно от генетиката, но фактът, че може да се определи чрез социална експозиция, трябва да смири реакцията ни.

Тази програма е излъчена на 31 юли 2012 г. Аудиото за тази програма не е налично.

времето

Здравен репортер
Рейчъл Цимерман преди това докладва за здравето и кръстовището на здравето и бизнеса за Бостономикс.