Хората със сериозни психични заболявания като шизофрения, биполярно разстройство и тежка депресия могат да отслабнат и да го спрат чрез модифицирана програма за намеса в начина на живот, проучване, финансирано от Националния институт по психично здраве (NIMH), съобщи онлайн днес в The New England Journal of Medicine.

хората

Над 80 процента от хората със сериозни психични заболявания са с наднормено тегло или затлъстяване, което допринася за смъртта им с три пъти по-голям процент от общото население. Те се поддават най-вече на едни и същи неща, които преживява останалата част от населението - сърдечно-съдови заболявания, диабет и рак. Въпреки че антипсихотичните лекарства повишават апетита и причиняват наддаване на тегло при тези пациенти, това не е единственият виновник. Подобно на общото население, заседналият начин на живот и лошата диета също играят роля. Модификациите на начина на живот като диета и упражнения трябва да работят за тези пациенти, но те често са пропуснати от проучванията за отслабване.

„Хората със сериозни психични заболявания обикновено са изключени от проучвания, за да им помогнат да си помогнат да определят теглото си“, казва д-р Гейл Л. Даумит от университета „Джон Хопкинс“, Балтимор и водещият автор на изследването. „Показваме, че тежко психично болните пациенти могат да направят успешни, трайни промени с подходящи интервенции.“

Това проучване може да въведе нови форми на лечение за отслабване за хора със сериозни психични заболявания.

„Досега затлъстяването сред хората със сериозни психични заболявания не е получило адекватно внимание“, заяви директорът на NIMH Томас Р. Инсел, д-р „Хората със сериозни психични заболявания се нуждаят от повече внимание към физическото си здраве. Това проучване предоставя убедителни доказателства, че тези лица могат да направят съществени промени в начина на живот и следователно трябва да страдат от по-малко медицински усложнения с напредването на възрастта. "

Други фактори, които пречат на хората със сериозни психични заболявания да отслабнат, включват увреждания на паметта или остатъчни психиатрични симптоми, които възпрепятстват ученето и възприемането на ново поведение като преброяване на калории. Социоикономиката също е фактор, тъй като мнозина не могат да си позволят или не могат да стигнат до програми за физическа активност като фитнес зали. Някои пациенти допълнително страдат от социална фобия или имат лоши социални взаимодействия и просто се страхуват да тренират в обществена зона.

Групата на Daumit се опита да реши тези проблеми, като доведе фитнес залите и диетолозите до места, където повечето от тези пациенти са чести - амбулаторни програми за психиатрична рехабилитация. Под името на проучването ACHIEVE изследователите рандомизират 291 участници в 10 рехабилитационни центъра около Мериленд, за да получат обичайните грижи, състоящи се от информация за храненето и физическата активност, или шест месеца интензивна интервенция, състояща се от упражнения три пъти седмично заедно с отделни или група класове за отслабване веднъж седмично. И двете групи бяха проследени за допълнителна година, през която класовете за отслабване на интервенционната ръка намаляха, но класовете упражнения останаха постоянни. Интервенционната група включва цели като намаляване на калорийния прием чрез избягване на подсладени захарни напитки и нездравословна храна; ядене пет порции плодове и зеленчуци дневно; избор на по-малки порции и здравословни закуски; и аеробни упражнения с умерена интензивност.

Участниците в специално пригодената програма за отслабване са загубили седем килограма повече от контролите - и продължават да отслабват и не си възвръщат, въпреки намалената честота на заниманията и консултациите. За разлика от тях, общата популация има тенденция да изпитва пикова загуба на тегло през първите шест месеца и след това да се възстанови и да върне част или цялото си тегло обратно.

Средно всеки участник е приемал три психотропни лекарства, като половината е била на литий или стабилизатори на настроението, за които е известно, че причиняват наддаване на тегло. Но независимо на какво бяха, те отслабнаха.

„Показваме, че поведенческите интервенции работят независимо от това, което предприемат“, каза Даумит. Сега нейната група търси начини за разпространение на програмата.

Мисията на NIMH е да трансформира разбирането и лечението на психични заболявания чрез основни и клинични изследвания, проправяйки пътя за профилактика, възстановяване и лечение. За повече информация посетете http://www.nimh.nih.gov.

За Националните здравни институти (NIH): NIH, националната агенция за медицински изследвания, включва 27 института и центрове и е компонент на Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. NIH е основната федерална агенция, която провежда и подкрепя основни, клинични и транслационни медицински изследвания и разследва причините, лечението и лечението както за често срещани, така и за редки заболявания. За повече информация относно NIH и неговите програми посетете www.nih.gov.

NIH ... Превръщането на Discovery в Health ®