Помага ли гладуването да направи химиотерапията по-ефективна при пациенти с рак на гърдата? Изследователите, водени от Медицинския център на Университета в Лайден (LUMC) и Групата за изследване на рака на гърдата (BOOG), са стъпка по-близо до отговора на този въпрос след завършване на първото рандомизирано проучване. Те описват своите благоприятни резултати в научното списание Nature Communications .

диета

Ракът на гърдата е най-често срещаният рак при жените по света, като се диагностицират над 2 милиона нови случая годишно, което представлява около 25 процента от всички видове рак при жените. Подобно на повечето други видове рак, ракът на гърдата зависи от хранителните вещества и растежните фактори, за да продължи да расте и да се противопоставя и да избягва настоящите стандарти за грижи. И обратно, доказано е, че краткосрочното гладуване предпазва мишките, носещи тумор, срещу токсичните ефекти на химиотерапията, като същевременно повишава терапевтичната ефикасност.

Диета, имитираща гладно

Проучването DIRECT има за цел да измери въздействието на диета, имитираща гладно (FMD), върху ефикасността и токсичността на химиотерапията при пациенти с неметастатичен рак на гърдата. По-рано беше доказано, че ящурът причинява значително увеличение на ефикасността на лечението на рак при мишки, докато при хората той намалява инсулина и инсулиноподобния растежен фактор (два растежни фактора, които могат да подпомогнат растежа на рака), като ограничава приема както на протеини, така и на глюкоза ( предвид характеристиките на диетата), две основни хранителни вещества за оцеляване на рака.

Намалено увреждане на ДНК

Проучването включва 131 пациенти, половината от които са получили ящур три дни преди и в деня на химиотерапията. Другата половина запази нормалния си режим на хранене. Различни анализи разкриват, че туморът е по-вероятно да се свие при пациенти, получаващи ящур. Токсичността е сходна и в двете групи. Въпреки това, ящурът значително намали увреждането на ДНК в белите кръвни клетки (лимфоцити), което предполага, че той предпазва от клетъчно увреждане, причинено от химиотерапия. Въз основа на това проучване изследователите не могат да направят никакви заключения относно ефекта на диетата върху оцеляването (без болести).

Допълнителни изследвания

Проучването DIRECT представлява първото клинично изпитване за ефикасността на диета, имитираща гладно, като допълнение към химиотерапията. „Въпреки че проучването е стъпка в управлението на диетата на рака и показва потенциална ефикасност върху загубата на ракови клетки, допълнителни изследвания трябва допълнително да демонстрират въздействието на ящура върху резултата от лечението на рака“, каза интернист-онкологът Джудит Кроп. "Въпреки това, проучването е важна стъпка по пътя към използването на ящура като допълнение към терапията на рака, като безопасна и ефективна алтернатива на настоящите диети, богати на протеини (особено от животински източник) и рафинирани захари."

Повече информация: Диета, имитираща гладно като допълнение към неоадювантната химиотерапия за рак на гърдата в многоцентровото рандомизирано проучване фаза 2 ДИРЕКТ, Nature Communications (2020 г.). DOI: 10.1038/s41467-020-16138-3