Как се диагностицира първичен склерозиращ холангит?

Първите стъпки при диагностицирането на PSC са физически преглед и медицинска история. По време на физическия преглед лекарят ще търси признаци на увреждане на черния дроб и инфекция на жлъчните пътища. Лекарят може да попита дали детето е имало симптоми като умора, сърбеж, необяснима загуба на тегло или коремна болка.

диагностика

Информацията за здравната история на детето и семейството ще помогне на лекаря да прецени вероятността детето да има PSC. Това може да включва дали някой от семейството има PSC и дали детето е имало възпалително заболяване на червата или автоимунно заболяване.

Ако резултатите от медицинската история и физическия преглед показват, че едно дете може да има PSC, следните тестове могат да помогнат да се определи дали заболяването е налице или не с по-голяма сигурност:

Кръвни тестове

  • Тестове за чернодробна функция изследват кръвта за признаци на увреждане на жлъчните пътища.

Образни тестове

  • Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография: Клиницист подава тръба (ендоскоп) през гърлото към черния дроб и инжектира багрило в жлъчните пътища. Боята помага да направите жлъчните пътища видими на рентгенова снимка, която се прави с малка камера в края на ендоскопа. След това клиницист изследва изображението за признаци на запушени канали. Тази процедура обикновено се извършва с успокоително, за да помогне на детето да запази спокойствие.
  • Перкутанна трансхепатална холангиография: Друг образен тест, който използва багрило, за да направи жлъчните пътища видими на рентгенова снимка. В този случай боята се инжектира в корема през кожата на стомаха и рентгеновата снимка се прави с камера от външната страна на тялото.
  • Магнитно-резонансна холангиопанкреатография: Диагностичен образен преглед, който използва радиовълни и компютър, за да създаде изображения на жлъчните пътища, за да ги изследват клиницистите.

Как се лекува първичен склерозиращ холангит?

Понастоящем няма лечение за PSC. Има обаче начини за лечение на засегнатите жлъчни пътища и лечения за облекчаване на симптомите.

Лечения за тесни жлъчни пътища

Възможно е да се отворят запушени жлъчни пътища с помощта на ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография. Вместо да прави рентгенови снимки на черния дроб, лекарят прекарва малки инструменти през ендоскопа, за да отвори запушени канали, така че жлъчката да може да пътува по-лесно през тях и да не се задържа в черния дроб.

Лечения за облекчаване на симптомите

В зависимост от симптомите на детето, лекарят може да предпише лекарства за облекчаване на сърбеж или антибиотици за лечение на бактериална инфекция на жлъчните пътища.

Трансплантация на черен дроб

Много хора с PSC в крайна сметка се нуждаят от чернодробна трансплантация. Лекарите препоръчват трансплантация само след като е изпробвана всяка друга възможност за лечение. Въпреки че времевата рамка се различава за всеки човек, децата с PSC обикновено се нуждаят от чернодробна трансплантация 20 до 25 години след първата диагноза.

Ежедневни навици за поддържане на черния дроб здрав

Следните навици могат да помогнат за запазването на здравето на децата с PSC и черния им дроб по-дълго:

  • хранене на здравословна диета
  • поддържане на здравословно тегло
  • ваксиниране за хепатит А и В
  • минимизиране на излагането на химикали
  • приемане на не повече от препоръчителната доза на лекарства без рецепта или лекарства, отпускани по лекарско предписание
  • не пие алкохол

Горди сме да обслужваме широка и разнообразна популация от пациенти, която често идва при нас за отговори, които не могат да намерят никъде другаде. Това най-високо класиране е признание и почит към нашите необикновени и дълбоко отдадени клиницисти, изследователи и толкова много други, които посвещават всеки ден на подобряване и подобряване на здравето и благосъстоянието на всички деца.