Амфетамините са клас стимуланти на централната нервна система с подобна химическа структура, включително амфетамин, метамфетамин, декстроамфетамин, ефедрин и други. Като цяло тези лекарства генерират емоционални, когнитивни и физически ефекти, като повишена енергия и фокус и намален апетит. Те могат да бъдат предписани законно за лечение на ADHD, нарколепсия или други състояния; те също се използват незаконно за подобряване на производителността, отслабване или за генериране на „висока“.

днес

Много амфетамини са стимуланти от Списък II, което означава, че имат голям потенциал за злоупотреба и са законно достъпни само по лекарско предписание. Когато се използват за медицински цели, дозите са много по-ниски от тези, типични за злоупотребяващите с наркотици.

От амфетамините метамфетаминът вероятно има най-голям потенциал за злоупотреба. Злоупотребата с метамфетамин може да причини дълготрайно увреждане на мозъка заедно с други проблеми. Лекарството обикновено се произвежда в тайни лаборатории с относително евтини съставки без рецепта.

Метамфетаминът е известен като "скорост", "мет" или "креда". В пушената си форма той често се нарича „лед“, „кристал“, „манивела“ и „стъкло“. Това е бял кристален прах без мирис и горчив вкус, който лесно се разтваря във вода или алкохол. Той е разработен в началото на 20-ти век от основното му лекарство, амфетамин, и първоначално е бил използван в назални деконгестанти и бронхиални инхалатори. Метамфетаминът причинява повишена активност, намален апетит и общо чувство за благополучие. Той започва да работи бързо и ефектите му могат да продължат от шест до осем часа. След първоначалния прилив обикновено има състояние на силна възбуда, което при някои индивиди може да доведе до насилствено поведение.

Метамфетаминът е структурно подобен на невротрансмитера допамин. Въпреки че неговите поведенчески и физиологични ефекти са подобни на тези на кокаина, има някои големи разлики в основните механизми на това как тези лекарства действат на клетъчно ниво. Но метамфетаминът, подобно на кокаина, води до натрупване на невротрансмитер допамин, който изглежда предизвиква стимулация и чувство на еуфория, изпитвано от потребителя. Метамфетаминът има много по-голяма продължителност на действие и по-голям процент от лекарството остава непроменен в организма. Това води до по-продължително присъствие на метамфетамин в мозъка, което в крайна сметка води до продължителни стимулиращи ефекти.

Както при подобни стимуланти, метамфетаминът се използва най-често в модел на „преяждане и катастрофа“. Тъй като приятните ефекти изчезват дори преди концентрацията на лекарството в кръвта да падне значително, потребителите се опитват да поддържат високата си доза, като прекаляват с лекарството. В някои случаи насилниците се отдават на форма на преяждане, известна като "бягане", отказвайки се от храна и сън, докато продължават насилието до няколко дни.

Симптоми на употреба

Използването на амфетамини, различни от предписаните, може да предизвика някои от следните симптоми, в краткосрочен или дългосрочен план:

  • Подобрено настроение и движение на тялото
  • Повишено будност, физическа активност
  • Повишено дишане
  • Еуфория
  • Разширени зеници
  • Безсъние
  • Намален апетит
  • Повишено кръвно налягане
  • Бърз/нередовен сърдечен ритъм
  • Хипертермия
  • Сърдечно-съдов колапс, който може да причини смърт

  • Промени в структурата и функциите на мозъка, включително увреждане на мозъчните клетки, съдържащи серотонин
  • Отслабване
  • Загуба на паметта
  • Объркване
  • Треперене
  • Конвулсии
  • Психоза, параноя, халюцинации
  • Повтаряща се двигателна активност, симптоми като Паркинсон
  • Увреждане на нервните клетки, което може да причини инсулти
  • Сърдечно-съдов колапс, който може да причини смърт

В определени случаи психотичните симптоми могат да продължат месеци или години след спиране на злоупотребата с метамфетамин. Доказано е, че стресът ускорява спонтанната рецидив на метамфетаминовата психоза при бивши психотични злоупотребяващи с метамфетамин.

Повишеното предаване на ХИВ и хепатит В и С са възможни свързани последици от увеличената злоупотреба с метамфетамин, не само при лица, които инжектират наркотици, но и при неинжектиращи лица, злоупотребяващи с метамфетамин. Сред потребителите на инжекционни наркотици инфекцията с ХИВ и други инфекциозни заболявания се разпространява предимно чрез използването на замърсени спринцовки, игли или други принадлежности от повече от един човек. Опияняващите ефекти на метамфетамина могат също да променят преценката и инхибирането, което може да накара хората да участват в опасно поведение. Злоупотребата с метамфетамин може също да влоши развитието на ХИВ и неговите последици. При проучвания върху животни метамфетаминът увеличава вирусната репликация; при хора, злоупотребяващи с метамфетамин, ХИВ причинява по-голямо невронално увреждане и когнитивно увреждане в сравнение с не-наркоманите.

Когато се използват незаконно, чистите амфетамини могат да се смесват с други вещества - като захар, глюкоза или бикарбонова сода - които могат да бъдат отровни. Това може да причини срутени вени, тетанус, абсцеси и увреждане на сърцето, белите дробове, черния дроб и мозъка. Потребителите на амфетамин също могат да използват неподходящо други лекарства, за да управляват страничните ефекти на амфетамините. Бензодиазепините, например, са средства против тревожност, които могат да бъдат използвани за подпомагане на съня, но също така могат да предизвикат пристрастяване.

Клиничната диагноза за употреба на амфетамин попада в общата категория на разстройство на стимулант. Според DSM-5, за да бъде поставена диагнозата на разстройство на стимулантната употреба, дадено лице трябва да демонстрира модел на употреба на амфетамин, кокаин или друг стимулант, водещ до клинично значимо увреждане или дистрес, както се проявява от поне два следните симптоми, проявяващи се в рамките на 12-месечен период:

Критериите за толерантност и отнемане не се считат за изпълнени, ако стимулантът се използва само под подходящо медицинско наблюдение.