Може ли хлябът и тестените изделия да стоят зад патогенезата на шизофренията?

Публикувано на 28 март 2011 г.

пшеницата

Шизофренията е злощастно заболяване на мозъка. Прогресивно разстройство, то често се проявява със социално отдръпване, параноя, чуване на гласове, такива неща. След доста време (понякога десетилетия) получавате своеобразен ефект на „изгаряне“, при който гласовете и какво ли още не намаляват, но страдащият остава с всички негативни симптоми на социално отдръпване, блокиране на мисълта и неекспресивност, известна като „плосък афект“. " ЯМР на мозъка ще покаже "големи вентрикули" в този момент, което означава, че клетъчната смърт (мозъчно увреждане) е довела до свиване на активната, оживена част от мозъка. Ще видите шизофрения във всеки голям обществен парк във всеки по-голям град. Ако попитате момчето на пейката, че всеки избягва, ако иска нещо за ядене, и той ще отговори с параноична безсмислена дума салата, най-вероятно това е шизофрения. Той имаше родители, братя, сестри, може би дори колеж. Дори да е искал да остане в лечебно заведение или групов дом, на повечето места няма достатъчно места за всички психично болни, така че много хора се оказват без дом или в затвора. Труден път за човек с органично мозъчно заболяване.

Повечето изследвания върху шизофренията са фокусирани върху невротрансмитерите допамин, ацетилхолин и хистамин и генетични полиморфизми на транспортери и рецептори. Поставят се обичайните въпроси за неефективната мозъчна химия. Обичайното лечение е невролептично лекарство (надяваме се намалява излишния допамин на правилното място и го оставя достатъчно добре сам в други ъгли на мозъка). И много пъти съм виждал медицината да се справя прилично с изчистването на симптомите на психозата. Медицината има тенденция да има доста сериозни странични ефекти, така че в днешно време голям тласък в изследванията е да се идентифицират хората с висок риск от шизофрения, преди да се случи, надяваме се да се предотврати заболяването на първо място чрез различни средства. Често тези средства включват повече лекарства - но с финансирането на Big Pharma много изследвания, това са решенията, които се намират.

Един безстрашен изследовател, Ф. Къртис Дохан, прекарва голяма част от кариерата си, преследвайки малко вероятно заподозрян в патогенезата на шизофрения, пшеница. Неговата завладяваща книга „Генетична хипотеза за идиопатична шизофрения: това е връзката на екзорфина“ може да бъде намерена в безплатен пълен текст чрез връзката.

Както и да е, има забавно нещо за шизофренията, оказва се, че доста от възрастните шизофреници в стационарно психиатрично отделение през 1967 г. са имали голяма история на целиакия (непоносимост към глутен/пшеница) като деца. Както при 50-100 пъти по-голямо количество целиакия, което човек би очаквал случайно. Лекарите от целиакия също забелязват, че пациентите им са шизофренични около 10 пъти по-често от общата популация. Това е много! В допълнение, епидемиологичните проучвания на тихоокеанските острови и други популации показват силна, зависима от дозата връзка между приема на зърно и шизофренията. Безглутеновите популации са имали изключително рядка поява на шизофрения - само 2 на 65 000 срещу около 1 на 100, както имаме на зърноядния Запад. Когато популациите западняха диетата си (брашно, захар и бира), шизофренията стана често срещана. В някои клинични проучвания глутенът е влошил новопоявилите се остро болни шизофреници много по-зле, но само случайни дългосрочни пациенти са реагирали на ограничаването на глутена. Дългогодишният страдащ вече е имал много щети - ако пшеницата е някак токсична за мозъка, тогава би било жизненоважно да се спре обидата рано в хода на болестта, за да се види подобрение.

Изследователите от Националните здравни институти търсят отровни протеинови фрагменти, получени от глутен, глиадин (пшенични протеини) и казеин (млечен протеин). Намериха ги - мощни опиати (да, опиати като в морфина. Или хероин) аналози, които наричат ​​„екзорфини“. Много от тези проучвания са направени при плъхове и резултатите са много зловещи, ако обичате хляб и мляко (или плъхове). Оказва се, приемате пшеничен глутен, добавяте стомашни ензими и накрая получавате фрагменти от протеини, които са мощни опиати (1). Сладкото е, че тези фрагменти не се усвояват от тънките черва и определено попадат в тялото и мозъка на плъхове, които се хранят перорално с глутен. Инжектирайте същите тези протеини директно в мозъка на бедните нещастни плъхове и получавате пристъпи на плъхове. Интересното е, че хората с шизофрения изглежда имат много от тези подобни на опиоиди малки, получени от глутен пептиди в урината си. Много повече от хората без шизофрения.

Позволете ми да прегледам коя е може би най-важната част от хартията от Дохан - безглутеновата диета определено подобри някои от новите шизофрени в стационарното отделение. Не всички от тях. Но 2 от 17 или така. Връщането на житото направи засегнатите много по-зле. В друго проучване 115 пациенти в заключено отделение са получили безглутенова диета без мляко. Те бяха пуснати в общността средно два пъти по-бързо от подобни пациенти в друго, диетично, както обикновено отделение (p = .009). Трябва да се отбележи, че повторните проучвания не показват едно и също нещо, но вместо 17 или 115 пациенти, тези проучвания са имали 4 или 8 пациенти и това са проучвания на хора, които са имали шизофрения в продължение на много години, където вече е нанесена голяма вреда.

Исторически погледнато, преди Втората световна война, когато консумацията на зърно е била свръхвисока и невролептиците (тези лекарства, както си спомняте, които влияят на нивата на мозъчния допамин и се използват за лечение на шизофрения) все още не са съществували, има съобщения за шизофреници с изразени и необясними колебания по отношение на теглото и симптомите на червата, лошо усвояване на желязо, точно както страдащите от целиакия, и „патологични аномалии като тези, открити впоследствие при пациенти с целиакия“. Защо те не са намерени сега? Е, Дохан твърди, че страничен ефект на тези невролептични лекарства е, че те намаляват пропускливостта на червата. Това означава, че глутенът може да не е в състояние да се промъкне толкова лесно.

Което поражда въпроса, това страничен ефект ли е? Или може би основният ефект? Кой знае? Докладът на Дохан е публикуван през 1988 г. и завършва с някои идеи за това как да се проучи по-нататък въпросът (например чрез хранене на еднояйчни близнаци с шизофрения с висока глутенова диета, за да се види какво се случва - някак си не мисля, че експерименталният дизайн ще премине институционален преглед в днешно време.) Е, нищо особено не се е случило в научни изследвания до около 2005 г., но това, което е открито, е интересно. Няма „пушещ пистолет“, но със сигурност има много дим.

В маркери за чувствителност към глутен и цьолиакия при психоза с ново начало и многоепизодна шизофрения е установено, че лица с психоза с ново начало и с многоепизодна шизофрения, които са повишили антитела към глиадин, могат да споделят някои имунологични характеристики на цьолиакия, но техният имунен отговор към глиадин се различава от този при цьолиакия.

В тази много умна работа, извършена от Samaroo и Dickerson et al, публикувана като Novel имунен отговор на глутен при лица с шизофрения, имунни отговори и биомаркери на целиакия са тествани при шизофреници. Оказва се, че шизофрениците са имали много анти-пшенични антитела, плаващи в техните системи, но тези антитела са били почти напълно различни от тези, които имат хората с цьолиакия. Това означава, че обичайният тест за проблеми с глутена, тестовете за целиакия, няма да се окажат положителни при шизофрениците, въпреки че имат необичайни имунни реакции към пшеница.

В доклад за случая на разрешаването на шизофреничните симптоми при кетогенна диета диетата с високо съдържание на мазнини, ниско съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на протеини (следователно много ниско съдържание на пшеница) води до опрощаване на психотичните симптоми в един доклад.

Долния ред? Шизофренията е прогресиращо и разрушително психотично психично заболяване, което в момента понякога може да се управлява с лекарства и терапевтична подкрепа в общността, но няма лечение. Изглежда, че определена подгрупа от шизофреници имат необичаен имунен отговор на глутен и други различни пшенични протеини и в малък брой отпадането на пшеница е изключително полезно. Безглутеновата диета е безопасна и няма странични ефекти - не виждам добър аргумент срещу това да се опита за всеки, страдащ от шизофрения, който е готов да го опита поне три месеца. Най-лошото нещо, което се случва, е да откриете, че не сте от чувствителните към глутен шизофреници и сте останали без хляб и тестени изделия за малко. Най-доброто нещо, което се случва, е, че симптомите Ви се подобряват, вероятно доста по-добре.

Още статии като тази в Evolutionary Psychiatry