Създава се отделяне на срамната симфиза без съпътстваща фрактура срамната диастаза.

публична

Прекомерното странично или предно движение може да се види вторично в сравнение с пубисната диастаза и това може допълнително да доведе до дисфункция на срамната симфиза.

На тази страница:

Клинично представяне

  • болка
  • подуване
  • краката на пациента неволно ще се раздалечат

Патология

Етиология
  • бременност и раждане
  • травма
  • екстрофия на пикочния мехур
  • синдром на синия корем
  • остеогенеза имперфекта
  • клейдокраниална дизостоза
  • хипотиреоидизъм

Рентгенографски характеристики

Ширина> 10 mm се счита за диагностична. Трябва да се оцени участието на сакроилиачните (SI) стави.

Нормалната ширина се различава за различните възрасти и дали измерването е с КТ или рентгеново изследване. На 20 години ширината измерва

6 mm на рентгенова снимка и на 50 години измерва

3 мм. Жените са склонни да имат по-дебел фибро-хрущялен диск, който позволява по-висока подвижност на тазовите кости и подпомага раждането. По време на бременност, поради наличието на определени хормони като релаксин, пролуката в симфизата на пубиса може да се увеличи с 2-3 mm.

Обикновена рентгенография

На рентгенови снимки на таза:

  • необичайно широка разлика между срамните кости
  • нестабилност може да се види при стояне/фламингопозиция
  • при изправяне вертикалното изместване> 10 mm показва нестабилност на срамната симфиза
  • Изместването> 20 mm е най-често свързано със засягане на сакроилиачната (SI) става

Педиатрично нормално измерване на рентгенова снимка
  • възраст 2-5: 6.3 mm
  • възраст 6-11: 5,9 мм
  • възраст 12-15: 5.7 мм
  • отделянето на симфизата може да бъде много добре оценено
  • сакроилиачни стави също могат да бъдат оценени
  • други кости могат да бъдат оценени добре в случай на травма
Педиатрични нормални измервания на CT
  • възраст 2-5: 5.1 мм
  • възраст 6-11: 4.9 мм
  • възраст 12-15: 4,5 мм
  • отделянето на ставата е добре оценено
  • увреждането на меките тъкани и възпалението на субхондралната област и костния мозък се демонстрира по-добре
Допълнителни изображения

Доказано е, че сканирането на костите и ултразвукът имат роля, като първата се използва за оценка на костното възпаление, а втората за оценка на разширяването на симфизата, особено в случаите на бременност.

Лечение и прогноза

Това състояние се лекува най-често консервативно и може да се направи стабилизиране на таза с тазов колан или скоба, заедно с укрепване на мускулите. За симптоматично облекчаване на болката могат да се използват аналгетици и противовъзпалителни лекарства.