Последен преглед: февруари 2007 г.

хепатит

Какво е хепатит А?

Хепатит А е силно заразна болест, която атакува черния дроб. Това е най-често срещаният тип хепатит, за който се съобщава в САЩ.

Кой получава хепатит А?

Всеки може да получи хепатит А, но някои хора са изложени на повишен риск от инфекция, включително:

  • Деца и възрастни, живеещи в райони с повишен процент на хепатит (т.е. някои западни щати в САЩ)
  • Лица, пътуващи до страни, където хепатит А е често срещан (т.е. Централна и Южна Америка, Африка, Близкия изток, Азия и Западната част на Тихия океан)
  • Мъже, които правят секс с мъже
  • Инжекционни и неинжекционни потребители на наркотици
  • Сексуални контакти на заразени лица
  • Домакински контакти на заразени лица

Как се разпространява вирусът?

Вирусът на хепатит А обикновено се разпространява от човек на човек чрез поставяне на нещо в устата, което е било замърсено с изпражненията на човек с хепатит А. Този вид предаване се нарича "фекално-орален" път. Поради тази причина вирусът се разпространява по-лесно в райони, където има лоши санитарни условия или където не се спазва добра лична хигиена.

Повечето инфекции в Съединените щати са резултат от контакт с член на домакинството или секс партньор, който има хепатит А. Вирусът на хепатит А може също да се разпространи чрез консумация на храна или напитки, обработени от заразен човек. Водните огнища са редки и обикновено са свързани със замърсени отпадъчни води или неадекватно пречистена вода. Случайният контакт, както в офиса, фабриката или училището, не разпространява вируса.

Какви са симптомите на хепатит А?

Симптомите на хепатит А могат да включват внезапна поява на треска, неразположение, загуба на апетит, гадене, болки в стомаха, тъмна урина и жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите). Заболяването рядко е фатално и повечето хора се възстановяват за няколко седмици без никакви усложнения. Възрастните имат признаци и симптоми на заболяване по-често от децата. Кърмачетата и малките деца обикновено имат много леки симптоми и са по-малко склонни да развият жълтеница, отколкото по-големите деца и възрастните. Не всеки, който е заразен, ще има всички симптоми.

Колко скоро се появяват симптомите?

Симптомите обикновено се появяват в рамките на 28 дни след излагане, като диапазонът е 15-50 дни.

За колко време заразеният човек може да разпространява вируса?

Заразният период започва една до две седмици преди появата на симптомите и е минимален около една седмица след появата на жълтеница. Хранителните работници трябва да бъдат изключени от работа поне две седмици след появата на клиничните симптоми на хепатит А. Ако са жълтени, хранителните работници не трябва да се връщат на работа поне една седмица след появата на жълтеница.

Предишната инфекция с хепатит А прави ли човек имунизиран?

След като човек се възстанови от хепатит А, той или тя не може да бъде реинфектиран. Той или тя е имунизиран за цял живот и не продължава да носи вируса.

Какво е лечението на хепатит А?

Няма специални лекарства или антибиотици, които могат да се използват за лечение на човек след появата на симптомите.

Как може да се предотврати хепатит А?

За да се предотврати разпространението от човек на човек, внимателното измиване на ръцете след използване на банята, смяна на памперси и преди приготвяне или ядене на храна е най-важното средство за превенция.

Хранителните огнища на хепатит А са сравнително необичайни в Съединените щати; обаче, когато се появят, са необходими интензивни усилия за обществено здраве за техния контрол. За да се предотврати разпространението на хепатит А от заразен хранителен работник до колеги и/или покровители на ресторанти, хранителните работници трябва никога не докосвайте готови за консумация храни с голи ръце и трябва внимателно да измиете ръцете си след използване на банята, дори и хранителният работник да не се чувства болен. Хранителните работници никога не трябва да работят, докато са болни от стомашни (стомашно-чревни) заболявания.

Изстрелите с имунен глобулин са ефективни за предотвратяване на разпространението на хепатит А, ако се прилагат в рамките на 14 дни след експозицията. Имунният глобулин може да се препоръча за колеги на заразени хранителни работници. При определени обстоятелства, особено когато препоръчителните процедури за безопасност на храните не се спазват от служителите в храните, служителите в областта на общественото здравеопазване могат да препоръчат на покровителите на ресторантите да получат имуноглобулин.

За дългосрочна защита ваксината срещу хепатит А е най-добрият метод за профилактика.

Кой трябва да получи ваксина срещу хепатит А?

Ваксината срещу хепатит А се препоръчва за следните лица:

  • Пътуващи до райони с повишен процент на хепатит А
  • Мъже, които правят секс с мъже
  • Инжекционни и неинжекционни потребители на наркотици
  • Лица с нарушения на фактора на съсирването (напр. Хемофилия)
  • Лица с хронично чернодробно заболяване (включително лица с хроничен хепатит В или хроничен хепатит С)
  • Всички деца на възраст 12-23 месеца; деца, които не са напълно ваксинирани до двегодишна възраст

Ваксината срещу хепатит А може също да се използва в определени огнища, когато се случва непрекъснато предаване. Въпреки че проучванията на определени професионални групи (например служители в сферата на хранителните услуги, здравните работници, работниците в детските заведения, канализационните работници) не показват повишен риск, такива хора могат да обмислят ваксинация, ако желаят да намалят допълнително риска си или са в общности настъпват непрекъснати огнища.

Защо не се изисква ваксина срещу хепатит А за работниците в сферата на хранителните услуги?

Докато работодателите на хранителни услуги могат да предлагат ваксина срещу хепатит А на своите служители, ако желаят, повечето органи на общественото здравеопазване предпочитат да не го правят задължително поради следните причини:

  • Няма доказателства, че работниците в сферата на хранителните услуги са изложени на по-голям риск от заразяване с хепатит А, отколкото хората в други професии.
  • Само 2-3 процента от всички случаи на хепатит А се придобиват чрез храна в ресторанта.
  • Оборотът на служителите в някои сегменти на индустрията за хранителни услуги е висок, което прави нецелесъобразно ваксинирането на персонала.
  • Акцентът върху внимателното измиване на ръцете, използването на ръкавици за еднократна употреба и неработенето при заболяване са мерки, които могат значително да сведат до минимум риска от разпространение на хепатит А и редица други инфекции.
  • Ваксината срещу хепатит А би била силно препоръчителна за служителите в сферата на хранителните услуги в окръг или регион, където е признато огнище в цялата общност.

Ами ваксината?

В момента на пазара има две ваксини срещу хепатит А. И двете ваксини са безопасни и високоефективни. Препоръчват се две дози, дадени с интервал най-малко шест месеца. Приблизително 99-100 процента от лицата, ваксинирани с ваксина срещу хепатит А, ще развият дълготраен имунитет.

Къде мога да получа повече информация?

Хората, които се интересуват от получаване на ваксината, трябва да се свържат със своя доставчик на здравни услуги или работодател. За обща информация, моля, обадете се в местния здравен отдел.