Статии за рака на дебелото черво, който се е разпространил в черния дроб

Рак на дебелото черво, който се е разпространил в черния дроб

Рак на дебелото черво, който се е разпространил в черния дроб - Когато ракът на дебелото черво се разпространи в черния дроб

  • Какво представлява напредналият рак на дебелото черво в черния дроб?
  • Симптоми, тестове и диагностика
  • Какви са вашите възможности за лечение?
  • Живот с рак на дебелото черво, който се разпространява
  • 12 въпроса, които трябва да зададете на Вашия лекар
  • Какво наблюдава Вашият лекар?
  • Управление на странични ефекти и нови симптоми

Ракът, който започва в дебелото черво, понякога може да се разпространи в други части на тялото ви, включително черния дроб. Друго име за него е метастатичният, или стадий IV, рак на дебелото черво.

дроб

Вашият лекар може да установи, че болестта се е разпространила в черния Ви дроб, когато Ви диагностицират за първи път. Или след като сте били лекувани, ракът на дебелото черво може да се върне и да се разпространи в черния дроб.

Нормално е да се чувствате притеснени, когато имате рак, който се е разпространил. Но лечението може да направи реална разлика в симптомите и качеството на живот и също да ви помогне да живеете по-дълго.

Вашият лекар ще ви помогне да разберете дали имате нужда от операция, химиотерапия, лъчетерапия или лекарства, дадени директно в черния дроб. Лекарите може да успеят да премахнат или свият тумора. След това ще трябва да следите посещенията на Вашия лекар, за да останете без симптоми.

Симптоми

Видовете симптоми зависят от размера на рака и къде в тялото ви се е разпространил. Някои хора с рак на дебелото черво, който се е разпространил в черния дроб, нямат никакви симптоми.

Или може да имате симптоми като:

  • Кръв в изпражненията
  • Болка в дясната страна на корема
  • Подуване в корема
  • Уморено, болно чувство
  • Отслабване

Получаване на диагноза

За да разберете дали имате рак на дебелото черво, който се е разпространил в черния дроб, Вашият лекар може да зададе въпроси като:

  • Кога са ви поставили диагноза рак на дебелото черво?
  • Какви лечения сте провеждали?
  • Какви са вашите симптоми?

Можете също така да получите кръвни тестове, за да проверите колко добре работи черният Ви дроб.

За да видите къде е ракът и колко е нараснал, Вашият лекар може да назначи едно или повече от тези сканирания:

  • CT, или компютърна томография. Това е мощен рентгенов лъч, който прави подробни снимки на вътрешността на тялото ви.
  • ЯМР, или ядрено-магнитен резонанс. Той използва мощни магнити и радиовълни, за да направи снимки на органи и структури във вашето тяло.
  • ДОМАШЕН ЛЮБИМЕЦ, или позитронно-емисионна томография. Той използва радиоактивни частици, наречени трасиращи, за да открие болести в тялото ви.
  • Чернодробна биопсия. Вашият лекар ще вземе малка проба от черния дроб, за да го изследва.

Някои хора откриват, че ракът се е разпространил в черния им дроб, когато за първи път са диагностицирани с рак на дебелото черво. Други научават за това след операция за отстраняване на дебелото черво.

Продължава

Въпроси за Вашия лекар

Когато сте диагностицирани с някакъв вид рак, задължително ще имате много въпроси към Вашия лекар, като например:

  • Какви лечения ще работят най-добре за мен? Какво включва?
  • За колко време ще имам нужда от лечение?
  • Каква е моята перспектива?
  • Какви проблеми или странични ефекти бих могъл да имам? Как ще ги управляваме?
  • Трябва ли да обмисля клинично изпитване?
  • Трябва ли да получа второ мнение? Ще препоръчате ли някой?
  • Колко често трябва да се виждам с вас за проследяване?

Лечение

Въпреки че ракът се е разпространил в черния дроб, туморът все още се състои от ракови клетки на дебелото черво. Вашият лекар ще го лекува като рак на дебелото черво, а не като рак на черния дроб. Може да получите един или повече видове лечение.

Хирургия

Основното лечение на рак на дебелото черво, който се е разпространил в черния дроб, е хирургическа намеса, когато е възможно.

Хирургът ще извади колкото се може повече от рака както от черния дроб, така и от дебелото черво. Хората, които имат само един тумор на рак в черния дроб, имат най-висок процент на оцеляване.

Понякога туморът може да блокира червата. Ако това се случи, Вашият лекар може да направи операция, за да постави тръба, наречена стент, за да отвори запушването.

Химиотерапия

Преди операцията може да получите вид лекарство, наречено химиотерапия или "химиотерапия", за да убиете раковите клетки. Съществуват различни видове химио наркотици и Вашият лекар ще избере тези, които са подходящи за Вашия тип рак. Chemo свива тумора, така че е по-лесно да се отстрани.

Може да получите химиотерапия и след операция, за да убиете всички остатъчни ракови клетки.

Радиация

Радиацията използва високоенергийни рентгенови лъчи, за да убие раковите клетки. Може да получите това лечение, ако туморът ви не може да бъде отстранен с операция или за облекчаване на симптомите.

Външно лъчево лъчение е висока доза радиация, която идва от машина извън тялото ви, за да се насочи към тумора. Тези лечения често се използват само при хора с малък брой тумори в черния дроб. Лъчевият лъч фокусира лечението върху раковите клетки, за да ги унищожи, като същевременно ограничава увреждането на близката нормална тъкан.

Продължава

Радиоемболизация е вид радиация, която се случва във вас. Вашият лекар изпраща мънички радиоактивни топчета по кръвообращението до артериите, които хранят чернодробни тумори. След като тези мъниста стигнат до тези артерии, те остават там и отделят доза радиация само в областта, където са туморите. Те оставят останалата част от черния дроб на мира.

Брахитерапия е различен тип вътрешно излъчване. Вашият лекар използва тръба за изпращане на радиоактивни пелети директно в рака за няколко минути.

Радиочестотна аблация използва топлина от радиовълни, за да унищожи раковите клетки, ако чернодробните ви тумори са малки.

Може да чуете тези, наречени „биологични препарати“ или „имунотерапия“. Моноклоналните антитела или целевите терапии са лабораторни версии на протеини, които могат да бъдат насочени към рака. Получавате някои от тези лекарства чрез IV. Едно лекарство се предлага под формата на хапчета. Те се свързват с някои други протеини в тялото ви и променят начина им на работа.

Цетуксимаб (Erbitux) и панитумумаб(Vectibix) е насочен към протеин, наречен EGFR (рецептор за епидермален растежен фактор), който помага на раковите клетки на дебелото черво да растат. Преди да получите EGFR лекарство, ще бъде направен тест, за да се установи дали имате генна промяна, която ще повлияе как вашият рак ще реагира на лекарството.

Бевацизумаб (Авастин), рамуцирумаб (Cyramza) и ziv-aflibercept (Zaltrap) е насочен към протеин, наречен VEGF (съдов ендотелен растежен фактор), който разраства кръвоносните съдове, от които туморът се нуждае.

Регорафениб (Stivarga), известен като инхибитор на киназата, блокира някои киназни протеини и помага да се спре раковите клетки да растат.

Вашият лекар може също да Ви предложи да опитате имунотерапия. Това са лекарства, които помагат на имунната ви система по-лесно да открива и атакува ракови заболявания:

Инхибитори на имунната контролна точка. Nivolumab (Opdivo) и пембролизумаб (Keytruda) блокират PD-1 протеина върху имунните клетки, наречени Т клетки. Те помагат за свиване и спиране на растежа на тумори.

Не забравяйте, че всеки случай е различен. Въпреки че тези лечения може да не излекуват вашия рак, целта е да ви помогне да живеете по-дълго и да направите живота си по-добър.

Учените също правят клинични проучвания, за да търсят нови начини за лечение на рак на дебелото черво, който се е разпространил. Тези изпитания тестват нови лекарства, за да проверят дали са безопасни и дали работят. Те често са начин хората да опитат ново лекарство, което не е достъпно за всички. Вашият лекар може да Ви каже дали едно от тези проучвания може да е подходящо.

Продължава

Грижа за себе си

Преживявате много, когато имате рак. Почивка, упражнения и управление на стреса могат да помогнат. Също така е важно да се храните добре по време на лечението. Сега може да е по-трудно за тялото ви да усвоява хранителни вещества от храната. Работете с диетолог, за да сте сигурни, че получавате достатъчно калории и хранене. Попитайте Вашия лекар за препоръка.

Уверете се, че получавате и емоционалната подкрепа, от която се нуждаете през това време. Приятели, членове на семейството, социални работници и терапевти могат да бъдат от голяма помощ. Те може да не са сигурни какво да предложат, затова ги уведомете какво би било полезно. Помолете ги да слушат, когато имате труден ден, или да правят нещо забавно с вас, когато имате енергия за това.

Какво да очаквам

Лечението на рак на дебелото черво, който се е разпространил в черния дроб, се е подобрило много през последните 25 години. Хората оцеляват по-дълго от всякога с този рак.

Попитайте Вашия лекар как размерът и местоположението на Вашия тумор влияят на Вашия случай.

Получаване на поддръжка

За да научите повече за рака на дебелото черво, който се е разпространил в черния дроб, или за да намерите група за подкрепа във вашия район, посетете уебсайтовете на Американското общество по рака, CancerCare, Алианса на рака на дебелото черво и Фондацията за рака на дебелото черво.

Източници

Американско общество за борба с рака: „Лечение на рак на дебелото черво по етапи“, „Бевацизумаб“, „Имунотерапия за рак на дебелото черво“.

Грижа за рака: „Справяне с колоректалния рак.“

Cancer Research UK: „Хирургия за напреднал рак на червата“, „Кое лечение за напреднал рак на червата“.

Център за тумор на черния дроб на Джон Хопкинс: „Колоректални метастази в черния дроб“.

Kopetz, S. Journal of Clinical Oncology, август 2009 г.

Национален институт по рака: „Лечение на рак на дебелото черво“.

Доминело, М. Анали на палиативната медицина, април 2014.

Kress, M. Frontiers in Oncology, публикувано онлайн на 2 февруари 2012 г.

Всеобхватен онкологичен център на Университета в Мичиган: „Радиоемболизация“.