причини

Ракът на дебелото черво се развива, когато се развият туморни образувания в дебелото черво. Понастоящем това е третият най-разпространен вид рак в САЩ.

Дебелото черво или дебелото черво е мястото, където тялото изтегля вода и сол от твърди отпадъци. След това отпадъците се движат през ректума и излизат от тялото през ануса.

Ракът на дебелото черво също е третата най-честа причина за смърт, свързана с рак в САЩ. Всъщност през 2019 г. Американското общество за борба с рака (ACS) прогнозира, че 101 420 души в САЩ ще получат нова диагноза рак на дебелото черво.

Здравните специалисти препоръчват да се посещават редовни скрининги за рак на дебелото черво на възраст над 50 години.

Ракът на дебелото черво, който описва едновременно рака на дебелото черво и ректума, също е често срещан. Ракът на ректума произхожда от ректума, който е последните няколко инча от дебелото черво, най-близо до ануса.

В тази статия разглеждаме как да разпознаем и лекуваме рак на дебелото черво, защо се развива и как да го предотвратим.

Споделете в Pinterest Ракът на дебелото черво е една от най-често срещаните форми на рак в САЩ.

Ракът на дебелото черво често не причинява симптоми на най-ранните етапи. Въпреки това, симптомите могат да станат по-забележими с напредването.

Тези признаци и симптоми могат да включват:

  • диария или запек
  • промени в консистенцията на изпражненията
  • разхлабени, тесни изпражнения
  • кръв в изпражненията, която може да е видима или не
  • коремна болка, спазми, подуване на корема или газове
  • непрекъснати позиви за дефекация въпреки преминаването на изпражненията
  • слабост и умора
  • необяснима загуба на тегло
  • синдром на раздразнените черва
  • желязодефицитна анемия

Ако ракът се разпространи на ново място в тялото, като черния дроб, това може да предизвика допълнителни симптоми в новата област.

Има различни начини за определяне на стадий на рак. Етапите показват до каква степен се е разпространил ракът и размера на всички тумори.

При рак на дебелото черво стадиите се развиват както следва:

  • Етап 0: Също известен като карцином in situ, в този момент ракът е в много ранен стадий. Той не е нараснал по-далеч от вътрешния слой на дебелото черво и обикновено ще бъде лесен за лечение.
  • Етап 1: Ракът е прераснал в следващия слой тъкан, но не е достигнал лимфните възли или други органи.
  • Етап 2: Ракът е достигнал външните слоеве на дебелото черво, но не се е разпространил извън дебелото черво.
  • Етап 3: Ракът е нараснал през външните слоеве на дебелото черво и е достигнал до един до три лимфни възли. Той обаче не се е разпространил в отдалечени сайтове.
  • Етап 4: Ракът е достигнал и до други тъкани отвъд стената на дебелото черво. С напредването на етап 4 ракът на дебелото черво достига отдалечени части на тялото.

Лечението ще зависи от вида и стадия на рака на дебелото черво. Лекарят също така ще вземе предвид възрастта, цялостното здравословно състояние и други характеристики на индивида, когато взема решение за най-добрия вариант на лечение.

Няма еднократно лечение за рак. Най-честите варианти за рак на дебелото черво са хирургия, химиотерапия и лъчетерапия.

Целта на лечението ще бъде да премахне рака, да предотврати разпространението му и да намали всички неудобни симптоми.

Хирургия

Операцията за отстраняване на част или на цялото дебело черво се нарича колектомия. По време на тази процедура хирург ще премахне частта от дебелото черво, която съдържа рака, както и част от околната област.

Например, те обикновено премахват близките лимфни възли, за да намалят риска от разпространение. След това хирургът ще прикрепи отново здравата част на дебелото черво или ще създаде стома, в зависимост от степента на колектомия.

Стома е хирургичен отвор в стената на корема. Чрез този отвор отпадъците преминават в торба, което премахва нуждата от долната част на дебелото черво. Това се нарича колостомия.

Други видове хирургия включват:

  • Ендоскопия: Хирургът може да бъде в състояние да премахне някои малки, локализирани ракови заболявания, използвайки тази процедура. Те ще вмъкнат тънка, гъвкава тръба с прикрепена светлина и камера. Също така ще има приставка за премахване на ракова тъкан.
  • Лапароскопска хирургия: Хирургът ще направи няколко малки разреза на корема. Това може да е опция за премахване на по-големи полипи.
  • Палиативна хирургия: Целта на този тип операция е да облекчи симптомите в случаите на нелечими или напреднали видове рак. Хирургът ще се опита да облекчи всяко запушване на дебелото черво и да се справи с болката, кървенето и други симптоми.

Химиотерапия

По време на химиотерапията екипът за грижа за рака ще прилага лекарства, които пречат на процеса на клетъчно делене. Те постигат това чрез разрушаване на протеини или ДНК, за да увредят и убият раковите клетки.

Тези лечения са насочени към всички бързо делящи се клетки, включително здрави. Те обикновено могат да се възстановят от всяко увреждане, причинено от химиотерапия, но раковите клетки не могат.

Специалист по рак или онколог обикновено препоръчва химиотерапия за лечение на рак на дебелото черво, ако се разпространи. Лекарствата пътуват през цялото тяло и лечението ще протича на цикли, така че тялото има време да се излекува между дозите.

Честите нежелани реакции на химиотерапията включват:

  • косопад
  • гадене
  • умора
  • повръщане

Комбинираните терапии често използват множество видове химиотерапия или комбинират химиотерапия с други лечения.

Лъчетерапия

Лъчевата терапия убива раковите клетки, като фокусира върху тях високоенергийни гама лъчи. Екипът за грижа за рака може да използва външна лъчева терапия, която изхвърля тези лъчи от машина извън тялото.

С вътрешна радиация лекарят ще имплантира радиоактивни материали близо до мястото на рака под формата на семе.

Някои метали, като радий, излъчват гама лъчи. Радиацията може да идва и от високоенергийни рентгенови лъчи. Лекарят може да поиска лъчева терапия като самостоятелно лечение за свиване на тумор или за унищожаване на раковите клетки. Той може да бъде ефективен заедно с други лечения на рак.

При рак на дебелото черво екипите за грижа за рака обикновено не прилагат лъчелечение до по-късните етапи. Те могат да ги използват, ако ракът на ректума в ранен стадий е проникнал в стената на ректума или е пътувал до близките лимфни възли.

Страничните ефекти от радиационното лечение могат да включват:

  • леки кожни промени, които наподобяват слънчево изгаряне или слънчев загар
  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • умора
  • загуба на апетит
  • отслабване

Повечето нежелани реакции ще отшумят или отшумят няколко седмици след завършване на лечението.

Лекарят ще извърши пълен физически преглед и ще попита за лични и семейни медицински истории.

Те могат също да използват следните диагностични техники за идентифициране и стадий на рак:

Колоноскопия

Лекарят ще вкара дълга, гъвкава тръба с камера от единия край в ректума, за да огледа вътрешността на дебелото черво.

Човек може да трябва да спазва специална диета за 24¬ – 48 часа преди процедурата. Дебелото черво също ще изисква почистване със силни лаксативи в процес, известен като подготовка на червата.

Ако лекарят открие полипи в дебелото черво, хирург ще премахне полипите и ще ги насочи за биопсия. При биопсия патолог изследва полипите под микроскоп, за да търси ракови или предракови клетки.

Подобна процедура, наречена гъвкава сигмоидоскопия, позволява на лекаря да изследва по-малка част от колоректалната област. Този метод включва по-малко подготовка. Също така, пълна колоноскопия може да не е необходима, ако сигмоидоскопията не разкрива полипи или ако те са разположени в малка площ.

Двойна контрастна бариева клизма

Тази рентгенова процедура използва течност, наречена барий, за да осигури по-ясни изображения на дебелото черво от стандартната рентгенова снимка. Човек трябва да гладува няколко часа, преди да се подложи на рентгенова снимка на барий.

Лекарят ще инжектира течен разтвор, съдържащ елемента барий, в дебелото черво през ректума. Те следват това с кратко изпомпване на въздух, за да изгладят бариевия слой, за да осигурят най-точните резултати.

След това рентгенолог ще проведе рентгеновата снимка на дебелото черво и ректума. На рентгеновата снимка барият изглежда бял и всички тумори и полипи ще изглеждат като тъмни контури.

Ако биопсията предполага наличие на рак на дебелото черво, лекарят може да назначи рентгенография на гръдния кош, ултразвук или CT сканиране на белите дробове, черния дроб и корема, за да оцени разпространението на рака.

След диагностициране, лекар ще определи стадия на рака въз основа на размера и степента на тумора, както и разпространението в близките лимфни възли и отдалечени органи.

Етапът на рака ще определи възможностите за лечение и ще информира перспективите.