Изследователите от MD Anderson превръщат вируса на обикновената настинка в рака, която търси рак, която атакува мозъчни тумори

студения

ОТ Ронда Уендлър

Казано от медицинска гледна точка, Фил Бауман не трябва да е жив.
Преди четири години, на 47-годишна възраст, той е диагностициран с бързо растяща и нелечима форма на мозъчен рак, наречен глиобластом.

Имах доста лоши главоболия ", казва Бауман, който сега е на 51 години.„ Тогава една вечер ме заболя най-лошото главоболие в живота. "

Болката убеди обикновено стоичния собственик на магазин за боядисване и тяло да потърси помощ в самостоятелен спешен център, където лекарите поръчаха CT сканиране.

Съпругата на Фил, Мисти, си спомня какво се е случило след това „като че ли беше вчера“.

„Лекарят ни показа сканирането на Фил. Той разкри маса с размер на мандарина от дясната страна на мозъка му. "

Бауман търси лечение в доктор по медицина Андерсън, където хирурзите отстраняват тумора, а лекарите предписват агресивна радиация и химиотерапия. Както беше предсказано, след шест месеца туморът отново се развихри.

„Не можете да избягате от глиобластома“, казва Бауман. „Моите лекари ме предупредиха, че ще се върне и това се случи. Страшни неща. "

‘Grow and Go’

Глиобластомите, или злокачествените глиоми, понякога се наричат ​​тумори „растат и отиват“. Те правят свое собствено кръвоснабдяване, което подхранва бързия растеж на туморите и им помага да излюпват сателитни тумори. Всеки тумор изпраща пипала, които се инфилтрират и копаят дълбоко в нормалната мозъчна тъкан.

„Моят лекар ми каза, че глиобластомът е като плевел, който продължава да покълва бегачи или пипала“, казва Бауман.

Без лечение, тумор на глиобластом удвоява размера си на всеки две до три седмици.

Неврохирурзите може привидно да премахнат целия тумор, но скритите ракови клетки остават засяти в мозъка и неизбежно туморът се връща обратно.

Когато глиобластомът се върне, времето е малко. Дори при лечение, времето за оцеляване след поставяне на диагнозата е 14 месеца. Бауман беше изправен пред тези мрачни шансове и се притесняваше, че ще стане един от 12 000 американци, които умират от болестта всяка година. Ракът на мозъка е обявен за цел на програмата Moon Shots Program (виж "Мисията на Moon Moon Shots ескалира, за да се изправи срещу още шест вида рак").

Притеснението се обърна към надежда, когато му беше предложена възможност да се запише в
Клинично проучване на MD Anderson, което използва вируса на обикновена настинка за борба с глиобластома.

„Това беше последният ми шанс, затова скочих на него“, казва той. "Това е агресивен тумор, затова исках агресивна терапия."

Рака, търсеща рак

Експерименталната терапия е плод на изследователите на съпруга и съпругата Хуан Фуейо и доктор Канделария Гомес-Манзано, които се трудят за това, което наричат ​​„голямата идея“ от 15 години.

Работейки в защитена лаборатория в MD Anderson, те намериха начин генетично да модифицират аденовируса, който причинява обикновена настинка, превръщайки го вместо в рака, търсеща рак, която атакува мозъчни тумори.

„Можехме да експериментираме с всеки вирус,“ казва Фуейо, „но ние избрахме студения вирус, защото не е необходимо да се преработва много, за да бъде безопасен за пациентите, но той е ефективен срещу рака.“

Измененият вирус се инжектира през дупка в черепа, директно в тумора на пациента. За първи път вирусът на настинка се използва по този начин.

Някои се обадиха на двойката медицински изследователи. Други ги нарекоха луди.

„Отначало всички имаха съмнения“, казва Фуейо, директор на научните изследвания в програмата за мозъчен тумор на доктор Андерсън. „Те не разбраха концепцията и мислеха, че е опасна. Говорим за жив вирус, инжектиран в пациенти в огромни дози. "

Гомес-Манзано си спомня, че не е могъл да заспи в нощта, когато е инжектиран първият пациент.

„Бях толкова притеснен - ​​спомня си тя, - и с голямо облекчение научих на следващата сутрин, че пациентът претърпя нулеви странични ефекти.“

Fueyo и Gomez-Manzano кръстиха вируса си Delta 24 - име, споделено с тип подводница, която търси цели и ги взривява с балистични ракети.

„Нашият вирус се държи по подобен начин“, казва Фуейо. „Той е проектиран да бъде безопасен за пациенти с рак, като насочва протеини, които съществуват само в раковите клетки, като същевременно оставя здравата тъкан сама.“

Когато вирусът открие ракова клетка, той влиза в клетката и започва да прави копия от себе си нонстоп. Злокачествената клетка се запълва с вирусни частици, след което експлодира. При всяка експлозия вирусните частици Delta 24 избухват и се движат напред с вълнообразно движение, за да заразят други ракови клетки. Това продължава, докато всички туморни клетки не се спукат.

Ако ракът на пациента се върне, както почти винаги се случва с глиобластома, Delta 24 продължава да го разпознава и атакува.

„Почти създаваме ваксина в мозъка, по-специално срещу тумора“, казва д-р Фредерик Ланг, професор по неврохирургия в д-р Андерсън, който помага за преместването на терапията отвъд лабораторията и в клинични изпитвания за пациенти.

Надхитри рак

Лечението на рак, базирано на вируси, понякога наричано „вирусотерапия“, поражда огромно вълнение в онкологичния свят, казва Ланг, който също е директор на клиничните изследвания в отделението по неврохирургия на доктор Андерсън.

„Всички човешки ракови заболявания развиват защитен щит, който ги прави невидими за имунната система“, обяснява Ланг. „Вирусите дезактивират този щит по много подъл начин.“

Чрез заразяване на тумор със студения вирус Delta 24, имунната система е подмамена да си помисли: „Тук има обикновена настинка, нека да я убием“. Имунните клетки се втурват към тумора и предизвикват цялостна атака срещу вируса на настинката. Туморът, попаднал в тази „война“, се превръща в „съпътстваща вреда“, тъй като се унищожава при същата атака.

Delta 24, работещ с имунната система, доставя един-два удара, за да избие раковите клетки.

„Ракът може да бъде хитър, защото прави всичко възможно, за да избегне унищожението“, казва Ланг. „Но вирусите са също толкова трудни в своята мисия да нахлуват в клетките и да се разпространяват.“

Неназначена територия

Шест седмици след като Бауман е инжектиран с Делта 24 - и при всички случаи - мозъчното му сканиране показва, че туморът му спира да расте. В крайна сметка туморът изчезна и Бауман остана без рак в продължение на четири години - до тази есен, когато туморът се появи отново.

Лекарите обсъждат следващите стъпки за Бауман, който според Ланг е влязъл в историята, като е живял без рак по-дълго от всеки друг участник в процеса.

„Изключително съм благословен, че ми беше дадено допълнително време да бъда съпруг на Мисти и баща на нашия 12-годишен син Колби“, казва Бауман.

Подобно на Бауман, двама от останалите 25 пациенти, включени в проучването, за да тестват ефективността на Delta 24, също са забелязали, че туморите им изчезват, въпреки че и двамата са рецидивирали, а един е починал.

Половината останали пациенти изпитват това, което лекарите наричат ​​„частичен отговор“. Туморите им се свиха, но не изчезнаха и живееха по-дълго от очакваното. Другата половина просто не реагира на вируса. Като цяло резултатите от проучването са от медицинско значение, казва Ланг. „Да се ​​получат тези видове резултати в ранен етап на проучване - където половината от пациентите надвишават продължителността на живота, а трима видяха, че туморите им изчезват - е извън всякакви очаквания.

Ланг сподели първоначалните резултати от проучването на годишната среща на Обществото за невроонкология през ноември миналата година, където каза, че сме достигнали „повратна точка в грижата за рака“.

За да доведе терапията до повече пациенти по-бързо и да я направи още по-ефективна, вирусът Delta 24 сега се тества в комбинация с други лекарства на няколко места в целия свят. Изследвания, тестващи нови начини за предаване на вируса, също са в процес на разработка, казва Ланг.

Един ще използва нов тип катетър, който предотвратява изтичането на Delta 24 от тумора - проблем на текущата процедура - докато друг ще използва стволови клетки за доставяне на вируса.

„Ще заредим Delta 24 в стволови клетки, ще инжектираме тези стволови клетки чрез пункция в слабините, а след това тези натоварени стволови клетки ще се промъкнат нагоре през мрежата на вените и артериите, докато се настанят в тумора“, Ланг обяснява. „Вместо да инжектираме тумора само на едно място, ние рисуваме целия тумор с вирус, който се бори с рака.“

Но най-интригуващото предизвикателство, казва Ланг, е да се определи какво е уникалното в имунната система на Бауман и другите двама пациенти, чиито тумори са изчезнали след инжектирането на вируса.

„Можем ли да направим пациентите, които не са реагирали, да изглеждат като тримата, които са отговорили? По това ще работим. "

ПЛАЩАНЕ НАДЕЖДА НАПРЕД

За да съберат пари за изследване на рака на мозъка в MD Anderson, Phil и Misty Baumann, с помощта на семейството и приятелите си, домакин на годишно събитие с нестопанска цел, известно като CureFest.

Провеждан всяка пролет в Humble Civic Center, CureFest включва дузина групи на живо, изпълняващи се на две сцени, класическа автомобилна изложба, повече от 75 щанда на доставчици, предлагащи обществени услуги, стоки на дребно и ръчно изработени стоки, както и жив и мълчалив търг. Любимите предмети от аукциона в миналото включваха сувенири с автограф от играчи от НФЛ като Троя Айкман, екзотични риболовни пътувания, билети за тексасци и дори измамена голф количка, рисувана по поръчка от Фил Бауман.

Детските занимания включват надуваема лунна пътека, боядисване на лица, препятствие, катерене по скални стени и др.

Наскоро Baumanns разшириха CureFest, като добавиха набиране на средства за голф и тенис турнири, провеждани отделно през цялата година.

„Приятелите са попитали:„ Какво можем да направим, от какво имате нужда? “, Казва Фил Бауман. „Всичко, което искам сега, е да ни помогнете да отдадем надеждата напред, за да помогнем на други семейства, нуждаещи се от лечение.“

Откакто стартира през 2012 г., CureFest събра повече от 500 000 долара за изследване на рака на мозъка в MD Anderson .