, Доктор по медицина, Медицинско училище Перелман към Университета в Пенсилвания

  • 3D модели (0)
  • Аудио (0)
  • Калкулатори (0)
  • Изображения (1)
  • Лабораторен тест (0)
  • Странични ленти (1)
  • Маси (0)
  • Видеоклипове (0)

разкъсване

Сълзата може да бъде причинена от насилствено повръщане.

Симптомите включват кръв при повръщане.

Диагнозата се основава на горната ендоскопия.

Когато е необходимо, лечението включва мерки за спиране на кървенето.

Хранопроводът е кухата тръба, която води от гърлото (фаринкса) до стомаха. (Вижте също Общ преглед на хранопровода и Преглед на травмите на хранопровода.)

Разкъсване на долната част на хранопровода и горната част на стомаха по време на насилствено повръщане, изтегляне или хълцане се нарича сълза на Mallory-Weiss. Сълзата може да разруши кръвоносните съдове, които след това кървят. Синдромът на Mallory-Weiss първоначално е описан при хора с нарушение на употребата на алкохол, но може да се появи при всеки, който повръща насила.

Синдромът на Mallory-Weiss е причина за около 5% от епизодите на кървене в горната част на храносмилателния тракт (вж. Също Стомашно-чревно кървене).

Знаеше ли.

Силното повръщане може да разкъса хранопровода.

Симптоми

Първият симптом на синдрома на Mallory-Weiss обикновено е появата на яркочервена кръв при повръщане. Повръщането на кръв се нарича хематемеза. Някои хора усещат остра болка в долната част на гърдите, когато хранопроводът се разкъсва по време на повръщане.

Диагноза

Лекарите подозират диагнозата синдром на Mallory-Weiss при хора, които имат кръв в повръщаното след един или повече епизоди на повръщане. Ако количеството на кървенето е малко, лекарите могат да изчакат да направят изследване, тъй като кървенето може да спре само по себе си.

Ако кървенето е тежко или не спира самостоятелно, лекарите правят горна ендоскопия. По време на горната ендоскопия лекарите изследват хранопровода с помощта на гъвкава тръба, наречена ендоскоп. Горната ендоскопия позволява на лекарите да видят източника на кървене и често да го лекуват едновременно.

Ако кървенето е бързо или тежко, лекарите понякога правят ангиография. По време на ангиографията лекарите използват катетър, за да инжектират артерия с течност (контрастно вещество), която може да се види на рентгенови лъчи.

Лечение

Мерки за спиране на кървенето

Повечето епизоди на кървене спират сами по себе си, но понякога лекарят трябва да направи ендоскопия и да вземе мерки за спиране на кървенето. Мерките включват използване на топлина за каутеризиране на кървящия кръвоносен съд, затварянето му или за инжектиране на лекарство в него.

Алтернативно, лекарят може да инжектира вазопресин или епинефрин в кървящия кръвоносен съд по време на ангиография, за да спре кървенето.

Хората, които губят много кръв, се нуждаят от кръвопреливане.

Рядко се налага операция за възстановяване на сълзата.