Берлински център за диабет при бременност, Катедра по акушерство и гинекология, болница „Св. Йосиф“, Берлин, Германия

последиците

Берлински център за диабет при бременност, Катедра по акушерство и гинекология, болница „Св. Йосиф“, Берлин, Германия

Департамент по биология, Университет Сан Пабло-CEU, Мадрид, Испания

Отделение по кардиология, Германски сърдечен институт и еврейска болница

Катедра по акушерство, Медицински център Вивантес, Берлин, Германия

Берлински център за диабет при бременност, Катедра по акушерство и гинекология, болница „Св. Йосиф“, Берлин, Германия

Департамент по биология, Университет Сан Пабло-CEU, Мадрид, Испания

Берлински център за диабет при бременност, Катедра по акушерство и гинекология, болница „Св. Йосиф“, Берлин, Германия

Берлински център за диабет при бременност, Катедра по акушерство и гинекология, болница „Св. Йосиф“, Берлин, Германия

Департамент по биология, Университет Сан Пабло-CEU, Мадрид, Испания

Отделение по кардиология, Германски сърдечен институт и еврейска болница

Катедра по акушерство, Медицински център Вивантес, Берлин, Германия

Берлински център за диабет при бременност, Катедра по акушерство и гинекология, болница „Св. Йосиф“, Берлин, Германия

Департамент по биология, Университет Сан Пабло-CEU, Мадрид, Испания

Резюме

Диабет. Med. 28, 1053–1059 (2011)

Резюме

Цели Да се ​​оцени потенциалният принос на майчината глюкоза и липиди към феталните метаболитни променливи и растежа при бременности с нормален глюкозен толеранс в сравнение с бременности с добре контролиран гестационен диабет, докладвани по-рано от нас.

Методи При 190 бременности с нормални орални тестове за толерантност към глюкоза (контроли), инсулин, глюкоза и липидни компоненти бяха определени в серума на майчината и артериалната пъпна връв. Теглото при раждане и новородената мастна маса са получени след раждането. Стойностите бяха коригирани за ИТМ на майката преди бременността, цезарово сечение и гестационна възраст. Измерванията бяха сравнени с тези на гестационен диабет, за които се съобщава по-рано.

Резултати Нивата на серумна глюкоза, триацилглицерол, свободни мастни киселини и холестерол при майките не се различават между контролните бременности и тези с гестационен диабет, докато инсулинът, оценката на модела на хомеостазата и глицероловите стойности са значително по-ниски при първите (2.6 срещу 5.6 μmol/l и 176 спрямо Съответно 193 μmol/l). За разлика от това, глюкозата в пъпната кръв и свободните мастни киселини са значително по-ниски при контролна бременност, отколкото при тези с гестационен диабет (съответно 3,9 срещу 4,4 mmol/l и 80,7 срещу 137 μmol/l); същото важи за инсулина (0,03 срещу 0,05 nmol/l) и оценката на модела на хомеостазата (1,0 срещу 1,87). При контролна бременност серумната глюкоза при майката, свободните мастни киселини и глицеролът корелират с тези в пъпната кръв, но не и с новороденото тегло и мастната маса, както се наблюдава при свободните мастни киселини при тези с гестационен диабет. Отрицателната корелация между триацилглицеролите в кръвта на пъпната връв и теглото на новороденото или мастната маса, съобщени по-рано при гестационен диабет, не може да бъде потвърдена при контролни бременности, където всички фетални липиди показват положителна корелация с новородената антропометрия.

Заключение При нормална бременност, за разлика от тези с гестационен диабет, липидите на майките не влияят върху теглото на новороденото. Подобни нива на майчините липиди при бременности с гестационен диабет и контролна бременност, но по-високи свободни мастни киселини в пъпната кръв на тези с гестационен диабет, показват техния засилен плацентарен транспорт и/или засилена липолиза в резултат на намалена реакция на инсулина на плода.