Нашият член Себастиан Шоу споделя своя опит в борбата със загуба на тегло и начина, по който това е повлияло на подхода му към медицината. Ако се интересувате да научите повече за кариерното развитие в клинични или основни изследвания ендокринология, разгледайте раздела за кариерата на нашия уебсайт.

размисли

Цели

Искам да споделя мислите си с вас. Те обхващат няколко области както в медицинското образование, така и в медицинската практика. Също така се стремя да хвърля светлина върху това как съм отслабнал, защо съм го свалил и какво може да означава за кариерата ми. Надявам се, че това кратко парче може да промени начините, по които виждаме и помагаме на пациентите, които се опитват да отслабнат - поглед към техен света улеснен чрез моя преживявания и самоанализ.

Предистория и въведение

След като имах много нестабилно детство, от малка се насочих към храната за утеха. С течение на годините апетитът ми нарастваше, докато редовно ядях повече от два пъти дневния си препоръчителен прием на калории. Въпреки че винаги бях наясно, че съм с наднормено тегло, никога не бях мислил за себе си като затлъстял - въпреки че знаех, че ИТМ е над 40 (Фигура 1). Живях години наред в състояние на пълно отричане.

Когато кандидатствах за първи път в медицинско училище, винаги ще си спомням роднина, която казваше, че съм „твърде голяма, за да бъда лекар“ и че никога няма да бъда приета след интервю. Макар и обезсърчително, игнорирах коментара и очаквах с оптимизъм датите на интервюто си.

Интервюта

Бях поканен на интервю в 3 медицински факултета - 4-ти ми предложи незабавно предложение. Имах смесен опит в тези интервюта. За моето първо и второ бях посрещнат топло и в нито един момент не бях накаран да се чувствам различен или не на място.

Третото интервю обаче беше различно преживяване. Главният интервюиращ нямаше да ми стисне ръката, нито да застане, докато влизах в стаята. Той започна да изследва познанията ми за общественото здраве - целенасочено и внезапно заглуши втория интервюиращ. Когато той каза „Дайте ми един от основните рискови фактори за коронарна болест на сърцето“, аз незабавно отговорих с „затлъстяване“. След това се наведе напред - най-ангажиран, който беше през цялото интервю - и направи жест на стомаха ми, като същевременно осъдително погледна и каза „не е ли просто!“

Абсолютно обезсърчен, не знаех как да отговоря, затова просто погледнах към пода. Не можех да повярвам, че лекар може да бъде такъв осъдителен - не показва качествата, които се очакваха от нас кандидатите. Оттеглих молбата си от това медицинско училище. Опитът ме остави да се чувствам несигурен и по-нисък за няколко месеца. За щастие вече бях получил 2 предложения да уча медицина дотогава.

След като излязох в пълен кръг и интервюирах от името на собственото си медицинско училище, аз съм в по-нататъшен шок и недоверие, че подобно нещо може да се направи на интервю.

Реализация

В много отношения този интервюиращ трябваше да бъде моето спасение - макар и да предизвиква дългосрочни проблеми със самоизображението. Интервюто действа като грубо пробуждане към реалността. Аз беше затлъстяване и аз Направих трябва да действа. Ако не го направих, как някога колегите или дори пациентите ще ме приемат сериозно?

Процесът на отслабване

Спомням си, че бях толкова негоден, че не можех да джогирам повече от 100 метра, без да стана напълно задушен и замаян. Приятел, който запали фитнеса, предложи да започна с редуване на ходене и джогинг. Бих джогирал, докато не можех да продължа по-нататък и след това бавно да се разхождам, без да спирам. След като си поех дъх, щях да започна отново да джогинг.

Първоначално храната беше изключително предизвикателна. Основната част от диетата ми беше въглехидрати - предимно тестени изделия и захар. Преминаването към по-здравословни варианти беше трудно. Но истинското предизвикателство беше контролът на порциите. По-рано ядях ястия, три пъти по-големи от приятелите и семейството ми. Съкращаването на това беше мъчително! Открих, че упражнението помага за намаляване на апетита ми и че, ако намалявам приема си с малко количество всеки ден, успях да избегна чувството на глад.

Най-добрата мотивация в ранните дни беше постоянното обновяване на гардероба ми. Трябваше да си купувам нова риза на всеки няколко седмици - така че това се превърна в стимул за мен да продължа да отслабвам - за да спечеля следващата си.

Значение за бъдещата кариера

Наясно съм, че имам много години, докато трябва да избера специалността си. От няколко години обаче сърцето ми е насочено към ендокринологията/диабета като път за кариера. Въпреки че сложността на тази специалност ме очарова, аз също чувствам, че бих могъл да дам много на своите пациенти в тази област. След като отслабнах сам, се чувствам по-способен от повечето съпричастно насочвайте пациентите през техните собствени пътувания за отслабване - както е особено важно в грижите за диабета. Бил съм там. Знам колко е трудно.

Никога не бих могъл да се чувствам удобно да казвам на пациентите да „отслабват“ или да се „подготвят“, когато бях главният пример как да не бъде. Щях да се почувствам пълен лицемер и не бих могъл да очаквам хората да се възползват от съвета, че не мога да следвам себе си.

Новият аз

Сега достигнах целта си. Стоя с 19 единици ИТМ по-лек от предишния си размер - загубил съм половината от телесното си тегло (Фигура 2).

Фитнесът все още се оказва безценно за поддържането на размера ми - бягам няколко пъти седмично. Старият аз никога не би повярвал, че съм способен да пробягам 9 мили като лежерно занимание в сутринта на боксовия ден - дори мисълта ходене това разстояние би изглеждало като форма на мъчение.

Въпреки че отслабването беше трудно, поддържането му се оказва истинското предизвикателство. Много е лесно да се почувствате, че постижението е завършено и несъзнателно да се върнете към лоши навици. Обграждайки се с велики (а понякога и безмилостно честни!) Приятели, успявам да се държа под контрол - както би било важно за всеки пациенти желаещи да отслабнат толкова големи количества тегло.

Съвети на другите в моята стара ситуация

Отслабването е плашеща мисъл. Много е лесно искам да го направя, но толкова трудно да го направя как да се. Така че често диетите с „бързо отслабване“ помагат да се измести малко, но изглежда винаги се връща от нищото. Ако ни кажат да ядете по-добре и по-малко, това е добре и добре, но това е трудно! Това е много по-лесно да се каже, отколкото да се направи и, по-често тези, които предполагат, че никога не са били там.

Открих, че ключът е знам където искате да бъдете и да си поставите разумни цели - решете къде сте искам да бъдеш, не там, къдетоТрябва' бъда. Не се лишавайте от всичко обичаш - никога няма да го поддържаш и ще мразиш живота в процеса. Започнете, като замените храните, които обичате, с подобни, по-здравословни алтернативи. Ограничете вечерните закуски и се подгответе за всяко хранене. Позволете може би хранене всяка седмица с приятели, където можете просто да се отпуснете и да се насладите - не го превръщайте в ежедневен навик, но го правете не чувствайте се виновни за това! Всеки отстъп, с който се сблъсках, се подхранваше от чувството за вина заради храната. Вземете всеки ден в даден момент и не се хващайте да казвате „Просто ще го взема сега и ще компенсирам утре“ или „Утре ще започна отново“. Продължавайте с упражнението - това прави изненадваща разлика. Постоянно си напомняйте защо го правите и как ще изглеждате. Не се предавай.

Заключения

Отслабването на големи количества тегло не е лесна задача. След това е постоянна борба за поддържане на загуба на тегло. Това обаче е едно от най-гордите ми постижения. Надявам се, че личното ми пътуване може да вдъхнови и насърчи другите. Това ме постави в уникална позиция да помагам на бъдещите си пациенти. Ако те може да се очаква да го направи, така че трябва ние.