Трансплантацията на бактерии предоставя някои от предимствата на операцията за стомашен байпас без операцията.

Инструменти за статии

микроби

АПЕТЛОН НА ХАЗЕЛ, ЦЕНТЪР ЗА ИНФЕКЦИИ/АГЕНЦИЯ ЗА ЗДРАВНА ЗАЩИТА/НАУЧНА ФОТОБИБЛИОТЕКА

Чревните бактерии, трансплантирани от мишки, получили стомашен байпас, помогнаха и на други мишки да отслабнат.

Затлъстелите хора, които обмислят операция за стомашен байпас, за да съкратят мазнините си, може един ден да имат друга възможност: поглъщане на нов запас от чревни бактерии. Изследване върху мишки предполага, че загубата на тегло след байпас хирургия е причинена не от самата операция, а поне отчасти от промяна в количествата на различни видове микроби в червата.

Байпасна операция отделя малка част от стомаха и свързва директно с червата. Получателите са склонни да се чувстват по-малко гладни, да се пълнят по-бързо и да изгарят повече калории в покой и често губят до 75% от излишните си мазнини. Противоинтуитивно се смята, че това се дължи на промяна в метаболизма, а не на намаления размер на стомаха.

Смята се, че чревните микроби са част от тази картина. Известно е, че хората, които са имали байпаси, изпитват промени в избора на микроби в червата си. Доказано е, че дебелите хора приемат различна селекция от чревни бактерии от хората със затлъстяване и прехвърлянето на чревните бактерии на мастните мишки в тънки може да доведе до натрупване на допълнителни килограми на тънките мишки. Но никой не знаеше дали микробите при байпасните пациенти се променят, защото изтъняват, или пациентите се изтъняват, защото микробите се променят.

Накълцайте и сменете

За разследване Лий Каплан, директор на Института по затлъстяване, метаболизъм и хранене в Масачузетската болница в Бостън, и колегите му направиха около дузина байпас на мишки със затлъстяване. Както се очакваше, мишките загубиха около 29% от телесното си тегло и го спряха въпреки диетата с високо съдържание на мазнини. Новите условия в телата им - като промяна в жлъчните киселини - позволиха на различен набор от чревни бактерии да процъфтяват.

След това изследователите взеха фекални проби от оперираните мишки и поставиха бактерии от тях в червата на мишки, специално отгледани без никаква чревна флора. Тези мишки, които не са били със затлъстяване, са загубили 5% от теглото си без никакви промени в диетата си. Резултатите се отчитат в Наука Транслационна медицина 1 .

Научна транслационна медицина/AAAS

Тук таксономията на чревните бактерии при мишки, които са получили стомашен байпас (червен), се сравнява с тази на мишки, държани със същото тегло (синьо) и на други, които не са били на диета (зелено).

Ефектът е впечатляващо голям, казва Ранди Сийли, изследовател на затлъстяването от Университета в Синсинати в Охайо, особено като се има предвид, че стерилните мишки почти винаги наддават на тегло, когато им се дава какъвто и да е вид чревна флора. Фактът, че мишките, получаващи втора ръка бактерии, не са загубили толкова много тегло, колкото оперираните, предполага, че други фактори също са на работа; те могат да включват хормонални промени.

Резултатите са обещаващи за лечение на затлъстяване, но все още има препятствия за преодоляване. „Не можете просто да вземете хапче от правилните бактерии и да ги накарате да се залепят“, казва Сийли. Ако условията на околната среда на червата не се променят, тогава първоначалните микроби се връщат, казва той. Каплан казва, че следващите стъпки са да се изолират четирите вида бактерии, за които е установено, че са в действие, и да се въведат в затлъстели мишки или хора. Антибиотичните лечения могат да помогнат на новите бактерии да залепнат. „Вярвам, че е възможно“, казва Каплан.

Лиу, А. П. и др. Sci. Превод Med. 5, 178ra41 (2013).