Сряда, 25 май 2016 г.

разтягане
Спомням си, че като дете имах чифт пижама, държана от ластик.

Трябва да е била доста евтина гумена лента, защото на всеки няколко месеца тя ще се износва и ще загуби своя участък, така че трябва да я замени с нова лента.

За съжаление, това не може да се каже за гумената лента, която използвах скорошната ми беседа за TEDx за да демонстрирате какво се случва, когато се опитате да отслабнете.

За разлика от евтината лента в пижамата ми, гумената лента, която използвах за представяне на нашата физиология, опитвайки се да върна теглото, изглежда никога не губи своя участък.

Без значение колко силно или колко дълго дърпаме, ластикът продължава да иска да върне тежестта ни там, откъдето започнахме.

Да, може би за някои хора гумената лента в крайна сметка може да се отпусне (това със сигурност би било изключение) или може да е „мускулите“, които използваме, за да дърпаме лентата, просто да станат по-силни, което улеснява поддържането на дърпането - но за всичко, което знаем, при повечето хора тази „гумена лента“ е с доста добро качество и изглежда трае вечно.

И така, как да извадим напрежението от гумената лента ?

Е, ние знаем, че хората, които имат бариатрична хирургия, имат много по-голям шанс да запазят теглото си в дългосрочен план и сега разбираме, че това няма много общо с „ограничението“ или „малабсорбцията“ в резултат на тези процедури а по-скоро от дълбокия ефект, който тази операция има върху физиологията на възстановяването на теглото.

По този начин знаем, че много от хормоналните и неврологични промени, които се случват с бариатрична хирургия, изглежда инхибират способността на организма да защитава теглото си и може би дори изглежда, че подвеждат тялото да мисли, че теглото му е по-високо, отколкото е в действителност.

С други думи, бариатричната хирургия спомага за поддържане на дългосрочна загуба на тегло, като намалява напрежението в гумената лента, като по този начин улеснява пациентите да поддържат „дърпането“.

И точно по този начин смятаме, че някои от лекарствата срещу затлъстяването може да работят.

Например, ежедневните инжекции на лираглутид, аналог на GLP-1, одобрен за лечение на затлъстяване, изглежда намаляват способността на организма да противодейства на загубата на тегло чрез намаляване на глада и повишаване на ситостта, като по този начин премахва част от напрежението от тази лента.

Помислете за това като за пръскане на „вълшебен прах“ върху тази гумена лента за намаляване на напрежението, което улеснява пациентите да поддържат това дърпане, като по този начин им помага да поддържат тежестта.

Разбира се, както операцията, така и лираглутидът намаляват напрежението само докато продължите да ги използвате.

Отменете операцията или свалете лекарствата си срещу затлъстяването и напрежението в тази лента се връща толкова силно, колкото винаги.

За читателите, които нямат представа за какво говоря, надявам се нещата да станат по-ясни след вас гледайте моята беседа, като кликнете тук.

@DrSharma
Едмънтън, AB

Сряда, 25 май 2016 г.

За мен удивителното в международния разговор за контрол на теглото е фактът, че изследванията на линолова киселина не получават почти никакво внимание. Коментарът на д-р Шарма за „намаляване на глада и повишаване на ситостта“ е свързан с лекарствената терапия. Възможно е същото да се постигне чрез намаляване на приема на линолова киселина. Например: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3889814/

В презентация през 2013 г. на 95-тата годишна среща и изложение на Ендокринното общество Франсис Сладек отбелязва: „Честотата на затлъстяването в САЩ се е увеличила от 15% на 35% през последните 40 години и се очаква да нарасне до 42% до 2030 г. Паралелно с това увеличаване на затлъстяването са редица диетични промени, най-изразени от които е> 1000 пъти увеличение на консумацията на соево масло от 0,01 до 11,6 kg/година/глава от населението от 1909-1999 г .: соевото масло се състои от 50-60% линолова киселина (LA), така че енергийният прием от LA се е увеличил от 2% на> 7%/ден. LA е основна мастна киселина и предшественик на арахидоновата киселина, която е свързана с възпаление, ключов фактор при затлъстяването, диабета, рака и др. Http://press.endocrine.org/doi/abs/10.1210/endo-meetings .2013.OABA.9.SAT-708

Не е ли странно, че най-изразената диетична промяна през 20-ти век получава толкова малко разговори?

Сряда, 25 май 2016 г.

Исках да кажа „толкова малко внимание“ накрая, ако искате да коригирате публикацията ми.