Публикувано на 29 май 2018 г.

Оценявани септември 2018

бебета малки деца

monkeybusinessimages/iStock/Getty Images Plus/Getty Images

Гастроезофагеалният рефлукс или GER е често срещано състояние, засягащо около половината от малките бебета. Той достига своя връх между 3 и 4 месеца и обикновено отзвучава до 12-месечна възраст. Бебета, които имат ГЕР, повръщат или плюят малко след хранене. Това се случва, когато съдържанието на стомаха се връща нагоре по хранопровода и навлиза в и извън устата.

Причина за ГЕР при кърмачета

Причината за ГЕР е незряла храносмилателна система. Мускулът, който отделя стомаха от хранопровода, може да бъде недоразвит при някои бебета, което позволява неразграденото стомашно съдържание да се издигне нагоре в хранопровода. Този мускул узрява между 6 и 12 месечна възраст, така че само около 10 процента от бебетата имат ГЕР след 12 до 14 месеца.

В повечето случаи рефлуксът е лек и нормален. Ако имате щастливо бебе, което се храни и расте нормално, няма причина да се притеснявате. Тежката ГЕР обаче може да показва гастроезофагеална рефлуксна болест или ГЕРБ или стомашно-чревна обструкция, които са редки, но по-сериозни състояния. Говорете с вашия педиатър, ако бебето ви не наддава, изплюва големи количества, повръща силно (повръщане на снаряд), изплюва течност, която е зелена или жълта или съдържа кръв, многократно отказва храна, затруднява дишането след повръщане или показва признаци на дехидратация (като например сухи пелени или екстремна суетливост).

Предотвратяване на ГЕР

Ето няколко съвета за предотвратяване на рефлукс при вашето бебе:

  • Хранете малки, чести хранения.
  • Отървете се от излишните газове, като оригвате бебето си по-често не само след, но и по време на хранене.
  • Дръжте бебето изправено поне 30 минути след хранене. Това може да доведе до по-малък рефлукс, отколкото когато бебетата се отпуснат на бебешко място.
  • Продължете да кърмите. За кърмещите майки може да си струва 2 до 4 седмично изпитание за избягване на мляко и други млечни продукти, както и яйца, тъй като понякога ГЕР всъщност отразява симптомите на хранителната чувствителност на бебето. Ограничаването на тези или други храни в диетата на кърмещата майка не се препоръчва като начин за предотвратяване на хранителни алергии при нейното бебе. Но ако се е развила алергия, промяната на диетата на майката може да помогне.
  • Ако използвате адаптирано мляко за бебета, говорете с лекаря на бебето си за преминаване към удебелено адаптирано мляко или такова с протеин, който вече е разграден или „предварително усвоен“.

Малък процент от кърмачетата не могат да се справят с протеини, съдържащи се в млякото или соевите формули. Консултирайте се с вашия педиатър за алтернативни формули. За да определите точно задействаните храни, водете дневник на всички изядени храни и изпитани симптоми и добавяйте само по една нова храна наведнъж.

Регистрираният диетолог-диетолог може да ви помогне да анализирате дневник за храна и да ви инструктира за създаването на най-добрия хранителен план за вашето бебе.

Дългосрочна прогноза за кърмачета с ГЕР

Повечето бебета растат от рефлукс, докато тяхното стомашно-чревно траене узрее. Консултирайте се с лекаря на бебето, за да следите теглото и да се уверите, че бебето ви остава хидратирано и не изпитва запушване на стомашно-чревния тракт.

Ако обаче симптомите продължават и след първата година, особено ако вашето дете показва признаци на лош растеж или проблеми с дишането, консултирайте се с доставчика на здравето на бебето. Бебетата, които често плюят, може да имат по-голяма вероятност да развият ГЕРБ като по-големи деца.