Докато ядете хапка храна, слюнчените жлези отделят слюнка. С навлизането на храната в стомаха се отделя стомашен сок. С навлизането в тънките черва се отделя сок от панкреаса. Всяка от тези течности съдържа много вода. Как се замества тази вода в тези органи? Какво се случва с водата в червата сега? На ден има обмен на около 10 литра вода между органите на тялото. Осморегулацията на този обмен включва сложна комуникация между мозъка, бъбреците и ендокринната система. Хомеостатична цел за клетка, тъкан, орган и цял организъм е да балансира изхода на водата с постъпването на вода.

Регулиране на дневния прием на вода

Общото количество вода на ден е средно 2,5 литра. Това трябва да се балансира с подаване на вода. Нашите тъкани произвеждат около 300 милилитра вода на ден чрез метаболитни процеси. Останалата част от водата трябва да се балансира чрез пиене на течности и ядене на твърда храна. Средният разход на течности на ден е 1,5 литра, а водата, получена от твърда храна, е около 700 милилитра.

Фигура 3.5 Ежедневни загуби и печалби на течности

водния

Диетичен прираст на вода

Съветът по храните и храненето на Медицинския институт (IOM) е определил адекватния прием (AI) за вода за възрастни мъже на 3,7 литра (15,6 чаши) и на 2,7 литра (11 чаши) за възрастни жени. [1] Тези приемници са по-високи от средния прием от 2,2 литра. Важно е да се отбележи, че AI за водата включва вода от всички хранителни източници; т.е. вода, идваща от храна, както и от напитки. Не се очаква хората да консумират 15,6 или 11 чаши чиста вода на ден. В Америка приблизително 20% от диетичната вода идва от твърди храни. Вижте таблица 3.1 „Съдържание на вода в храните“ за обхвата на съдържанието на вода за избрани хранителни продукти. Напитките включват вода, чай, кафе, газирани напитки и сокове.

Таблица 3.1 Съдържание на вода в храните

Процент Хранителен артикул
90–99 Обезмаслено мляко, пъпеш, ягоди, диня, маруля, зеле, целина, спанак, тиква
80–89 Плодов сок, кисело мляко, ябълки, грозде, портокали, моркови, броколи, круши, ананас
70–79 Банани, авокадо, извара, сирене рикота, печен картоф, скариди
60–69 Паста, бобови растения, сьомга, пилешки гърди
50–59 Мляно говеждо, хот-дог, пържола, сирене фета
40–49 Пица
30–39 Сирене Чедър, гевреци, хляб
20–29 Пеперони, торта, бисквити
10–19 Масло, маргарин, стафиди
1–9 Орехи, сухо печени фъстъци, бисквити, зърнени храни, гевреци, фъстъчено масло
0 Масла, захари

Източник: Национална база данни за хранителните вещества за стандартна справка, издание 23. Американско министерство на земеделието, Служба за земеделски изследвания. http://www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl. Актуализирано 2010. Достъп през септември 2017 г.

Има някои спорове относно количеството вода, необходимо за поддържане на здравето, тъй като няма последователни научни доказателства, доказващи, че пиенето на определено количество вода подобрява здравето или намалява риска от заболяване. Всъщност профилактиката на камъни в бъбреците изглежда е единствената предпоставка за препоръки за консумация на вода. Може да се изненадате да разберете, че общоприетото убеждение, че хората трябва да пият осем чаши вода с 8 унции на ден, не е официална препоръка и не се основава на никакви научни доказателства! Количеството вода/течности, което човек трябва да консумира всеки ден, всъщност е променливо и трябва да се основава на климата, в който човек живее, както и възрастта, нивото на физическа активност и бъбречната функция. Не е зададен максимум за прием на вода.

Механизъм на жаждата: Защо пием?

Жаждата е осморегулиращ механизъм за увеличаване на постъпването на вода. Механизмът за жажда се активира в отговор на промените в обема на водата в кръвта, но е още по-чувствителен към промени в осмолалността на кръвта. Осмолалността на кръвта се определя главно от концентрацията на натриеви катиони. Позивът за пиене е резултат от сложно взаимодействие на хормони и невронални реакции, които координират, за да увеличат приема на вода и допринасят за баланса на течностите и състава в тялото. „Центърът за жажда“ се съдържа в хипоталамуса, част от мозъка, която се намира точно над мозъчния ствол. При възрастните хора механизмът на жаждата не е толкова реагиращ и с напредването на възрастта има по-голям риск от дехидратация. Жаждата се случва в следната последователност от физиологични събития:

  1. Рецепторните протеини в бъбреците, сърцето и хипоталамуса откриват намален обем течност или повишена концентрация на натрий в кръвта.
  2. Хормоналните и невронните съобщения се предават на мозъчния център за жажда в хипоталамуса.
    Хипоталамусът изпраща нервни сигнали към по-висшите сензорни области в мозъчната кора, стимулирайки съзнателната мисъл да пие.
  3. Консумират се течности.
  4. Рецепторите в устата и стомаха откриват механични движения, свързани с поглъщане на течности.
  5. Невронните сигнали се изпращат към мозъка и механизмът за жажда е изключен.

Физиологичният контрол на жаждата е резервният механизъм за увеличаване на постъпването на вода. Приемът на течности се контролира предимно чрез съзнателни навици на хранене и пиене, зависими от социалните и културни влияния. Например може да имате навика да пиете чаша портокалов сок и да ядете купа зърнени храни всяка сутрин преди училище или работа.

Фигура 3.6 Регулиране на приема на вода

Регулиране на дневния изход на вода

Както беше посочено, дневната мощност на водата е средно 2,5 литра. Има два вида изходи. Първият тип е безчувствена загуба на вода, което означава, че не сме наясно с нея. Тялото губи около 400 милилитра от ежедневното си отделяне на вода чрез издишване. Още 500 милилитра се губят през кожата ни. Вторият тип продукция е чувствителната загуба на вода, което означава, че сме наясно с нея. Урината представлява около 1500 милилитра вода, а изпражненията - около 100 милилитра вода. Регулирането на отделянето на урина е основна функция на бъбреците и включва комуникация с мозъка и ендокринната система.

Фигура 3.7 Регулиране на изхода на вода

Бъбреците откриват обема на кръвта

Бъбреците са два органа с форма на боб, всеки с големината на юмрук и разположен от двете страни на гръбначния стълб точно под гръдния кош. Бъбреците филтрират около 190 литра кръв и произвеждат (средно) 1,5 литра урина на ден. Урината е предимно вода, но съдържа и електролити и отпадъчни продукти, като урея. Количеството вода, филтрирано от кръвта и отделено като урина, зависи от количеството вода и електролитния състав в кръвта.

Бъбреците имат протеинови сензори, които откриват обема на кръвта от налягането или се разтягат в кръвоносните съдове на бъбреците. Когато обемът на кръвта е нисък, бъбречните клетки откриват понижено налягане и отделят ензима ренин. Ренинът пътува в кръвта и разцепва друг протеин в активния хормон, ангиотензин. Ангиотензин е насочен към три различни органа (надбъбречните жлези, хипоталамуса и мускулната тъкан, заобикаляща артериите), за да възстанови бързо обема на кръвта и съответно налягането.

Хипоталамусът открива осмолалността на кръвта

Натриевият и течният баланс са преплетени. Осморецепторите (специализирани протеинови рецептори) в хипоталамуса откриват концентрацията на натрий в кръвта. В отговор на високо ниво на натрий хипоталамусът активира механизма за жажда и едновременно с това стимулира освобождаването на антидиуретичен хормон. По този начин не само бъбреците стимулират освобождаването на антидиуретичен хормон, но и хипоталамуса. Този двоен контрол на освобождаването на антидиуретичен хормон позволява на тялото да реагира както на намален обем на кръвта, така и на повишена осмолалност на кръвта.

Надбъбречните жлези откриват осмолалността на кръвта

Клетките в надбъбречните жлези усещат, когато нивата на натрий са ниски, а нивата на калий са високи в кръвта. В отговор на двата стимула те освобождават алдостерон. Алдостеронът се освобождава в отговор на стимулация с ангиотензин и се контролира от концентрацията на електролити в кръвта. И в двата случая алдостеронът съобщава същото съобщение, за да увеличи реабсорбцията на натрий и съответно реабсорбцията на вода. В замяна на това, за реабсорбцията на натрий и вода, калият се екскретира.

  1. Панел на Института по медицина за диетични референтни количества за електролити и вода. Диетични референтни количества за вода, калий, натрий, хлорид и сулфат. Националните академии за наука, инженерство и медицина. Вашингтон; 2005: 73-185. http://www.nap.edu/openbook.php?record_id=10925&page=73. Достъп на 22 септември 2017 г. ↵

Разрешително

Храненето на човека от Университета на Хавай в Manoa Food Science and Human Nutrition Program е лицензирано под Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License, освен ако не е посочено друго.