Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

хирургия

Получаване на достъп Получаване на достъп

Хирургия за затлъстяване и свързани заболявания

Добавете към Мендели

Резюме

Заден план

Често се установява, че хипотиреоидизмът е свързан с болестно затлъстяване. Ефектът на бариатричната хирургия върху диабет тип 2, хипертония и сънна апнея е проучен задълбочено, но в литературата има недостиг на въздействието върху функцията на щитовидната жлеза. Преди това бяхме публикували нашия опит с лапароскопска гастректомия на ръкава и неговия ефект върху хипотиреоидизма при пациенти със затлъстяване. В това проучване се опитахме да оценим въздействието на бариатричната хирургия върху цялата кохорта пациенти с хипотиреоидна жлеза и да сравним ефекта на различни бариатрични процедури върху заместващата доза на щитовидната жлеза.

Обективен

Да се ​​оцени резултатът от бариатричната хирургия при пациенти с хипотиреоидна жлеза и да се сравнят резултатите от лапароскопска гастректомия на ръкава, стомашен байпас на Roux-en-Y и стомашен байпас с една анастомоза по отношение на намаляване на дозата на заместителния хормон.

Настройка

Университетска болница за третична помощ, Индия; Правителствена практика.

Методи

Това е ретроспективен анализ на база данни за всички бариатрични процедури, направени в един отдел в болница за обучение в третична помощ в Индия. Идентифицирани са пациенти със затлъстяване със затлъстяване с хипотиреоидизъм при заместване на тироксин и са сравнени техните предоперативни и следоперативни дози за заместване на щитовидната жлеза (THR) и нивата на стимулиращия хормон на щитовидната жлеза.

Резултати

От 883 пациенти, подложени на бариатрична хирургия, 180 пациенти са били хипотиреоидни (при заместване на тироксин). Деветдесет и три пациенти бяха включени в окончателния анализ. Средната възраст на изследваната популация е 42,2 ± 10,4 години, а средният предоперативен индекс на телесна маса е 47,8 ± 8,3 kg/m 2. Средната продължителност на проследяването е 29,8 ± 19,6 месеца. Загубата на излишно тегло е 58,9%. Петдесет и двама (55,8%) пациенти са имали намаляване на дозата на THR, 37 (39,8%) не са имали промяна в дозата на THR, а 4 пациенти са се нуждаели от увеличаване на дозата на THR. Намаляване на дозата на THR се наблюдава при 61,7% пациенти при лапароскопска гастректомия на ръкава в сравнение с 45,4% при байпас група.

Заключение

Бариатричната хирургия може да доведе до намаляване на дозата на щитовидната жлеза при хипотиреоидни пациенти със затлъстяване.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр