Администрация по безопасност и здраве при работа OSHA

Ръководство за топлинен стрес

ЗАБЕЛЕЖКА:

Законът за безопасност и здраве при работа (Закон за БЗР) изисква от работодателите да спазват специфичните за опасността стандарти за безопасност и здраве. В допълнение, съгласно раздел 5 (а) (1) от Закона за БЗР, работодателите трябва да осигурят на своите служители работно място без признати опасности, които могат да причинят смърт или сериозни физически щети. Ръководствата за аварийна готовност не увеличават или намаляват задълженията на работодателя съгласно Закона за БЗР.

здраве

Ръководствата за готовност за извънредни ситуации се основават на наличната в момента информация, както и на настоящите разпоредби и стандарти за безопасност и здраве при работа. Процедурите и практиките, обсъдени в Ръководствата за аварийна готовност, може да се наложи да бъдат модифицирани, когато стане налична допълнителна, съответна информация или когато са обнародвани или модифицирани стандартите на Закона за БЗР.

По време на дейности за реагиране при извънредни ситуации или операции по възстановяване, от работниците може да се изисква да работят в гореща среда, а понякога и за продължителни периоди. Топлинният стрес е често срещан проблем, срещан в този тип ситуации. Следните често задавани въпроси ще помогнат на работниците да разберат какво представлява топлинният стрес, как той може да повлияе на тяхното здраве и безопасност и как може да бъде предотвратен.

Къде бих могъл да бъда изложен на топлинен стрес?

Всеки процес или работна площадка, която има вероятност да повиши дълбочината на работната температура на работниците (често е посочена като по-висока от 38 ° C), повишава риска от топлинен стрес. Операциите, включващи високи температури на въздуха, лъчисти източници на топлина, висока влажност, директен физически контакт с горещи предмети или тежки физически дейности, имат голям потенциал за предизвикване на топлинен стрес у служителите. Вътрешни операции като леярни, тухлени и керамични заводи, съоръжения за стъклени изделия, фабрики за каучукови изделия, електрически съоръжения (особено котелни), пекарни, сладкарници, търговски кухни, перални, хранителни консерви, химически заводи, минни обекти, топене и парните тунели са примери за индустриални места, където могат да възникнат проблеми. Операциите на открито, извършвани в горещо време, като строителство, рафиниране, отстраняване на азбест, дейности на опасни отпадъци и операции за реагиране при извънредни ситуации, особено тези, които изискват от работниците да носят полупропускливо или непропускливо защитно облекло, също могат да причинят топлинен стрес сред изложените работници.

Има ли допълнителни причинно-следствени фактори за топлинен стрес?

Възрастта, теглото, степента на физическа годност, степента на аклиматизация, метаболизма, дехидратацията, употребата на алкохол или наркотици и различни медицински състояния като хипертония влияят върху чувствителността на човек към топлина. Трябва да се вземе предвид обаче дори видът облечено облекло. Предшестващо топлинно нараняване предразполага индивида към допълнително нараняване. Индивидуалната възприемчивост варира. Освен това факторите на околната среда включват повече от температурата на околния въздух. Лъчистата топлина, движението на въздуха, проводимостта и относителната влажност влияят върху реакцията на индивида към топлината.

Какви топлинни нарушения и ефекти върху здравето са възможни и как трябва да се лекуват?

Топлинен удар е най-сериозното разстройство, свързано с топлината и възниква, когато регулирането на температурата на тялото се провали и телесната температура се повиши до критични нива. Състоянието се причинява от комбинация от силно променливи фактори и възникването му е трудно да се предскаже. Топлинен удар е спешна медицинска помощ, която може да доведе до смърт. Основните признаци и симптоми на топлинен удар са объркване; ирационално поведение; загуба на съзнание; конвулсии; липса на изпотяване (обикновено); гореща, суха кожа; и необичайно висока телесна температура, например ректална температура от 41 ° C (105,8 ° F). Повишените метаболитни температури, причинени от комбинация от работно натоварване и топлина в околната среда, и двете допринасящи за топлинния удар, също са силно променливи и трудни за прогнозиране.

Ако работникът показва признаци на възможен топлинен удар, трябва незабавно да се потърси професионално медицинско лечение. Работникът трябва да се постави на сенчесто, хладно място и да се свали горното облекло. Кожата на работника трябва да се намокри и да се увеличи движението на въздуха около работника, за да се подобри охлаждането с изпарение, докато не се започнат професионални методи за охлаждане и може да се оцени сериозността на състоянието. Течностите трябва да се подменят възможно най-скоро. Медицинският резултат от епизод на топлинен удар зависи от физическата годност на жертвата и времето и ефективността на лечението за първа помощ.

Независимо от протестите на работника, нито един служител, за който се подозира, че е болен от топлинен удар, не трябва да бъде изпращан у дома или оставен без надзор, освен ако лекар не е одобрил специално такава заповед.

Изчерпване на топлината признаци и симптоми са главоболие, гадене, световъртеж, слабост, жажда и замайване. За щастие, това състояние реагира лесно на бързо лечение. Топлинното изтощение не трябва да се отхвърля леко. Припадък или топлинен колапс, който често е свързан с изтощение на топлина. При топлинен колапс мозъкът не получава достатъчно кислород, защото кръвта се обединява в крайниците. В резултат на това изложеният индивид може да загуби съзнание. Тази реакция е подобна на тази при изтощение на топлина и не влияе на топлинния баланс на тялото. Началото на топлинния колапс обаче е бързо и непредсказуемо и може да бъде опасно, особено ако работниците работят с машини или контролират операция, която не трябва да се оставя без надзор; освен това жертвата може да бъде наранена, когато той или тя припадне. Също така признаците и симптомите, наблюдавани при изтощение на топлина, са подобни на тези при топлинен удар, спешен медицински случай. Работниците, страдащи от изтощение на топлина, трябва да бъдат отстранени от горещата среда и да им се подмени течност. Те също трябва да бъдат насърчавани да си почиват адекватно и когато е възможно да се прилагат ледени пакети.

Топлинни крампи обикновено се причиняват от извършване на тежък физически труд в гореща среда. Тези спазми се дължат на електролитен дисбаланс, причинен от изпотяване. Изглежда крампите са причинени от липсата на попълване на вода. Тъй като потта е хипотоничен разтвор (± 0,3% NaCl), излишната сол може да се натрупа в тялото, ако водата, загубена чрез изпотяване, не бъде заменена. На жаждата не може да се разчита като насока за нуждата от вода; вместо това водата трябва да се приема на всеки 15 до 20 минути в гореща среда. При екстремни условия, като работа от 6 до 8 часа в тежко защитно съоръжение, може да се получи загуба на натрий. Последните проучвания показват, че пиенето на търговски налични течности за заместване на въглехидрати и електролити е ефективно за минимизиране на физиологичните смущения по време на възстановяването.

Топлинни обриви са най-често срещаният проблем в гореща работна среда, където кожата постоянно се овлажнява от неизпарена пот. Бодливата топлина се проявява като червени папули и обикновено се появява в области, където облеклото е ограничаващо. Тъй като изпотяването се увеличава, тези папули пораждат усещане за боцкане. Папулите с топлинен обрив могат да се заразят, ако не се лекуват. В повечето случаи топлинните обриви ще изчезнат, когато засегнатото лице се върне в хладна среда.

Топлинна умора често се причинява от липса на аклиматизация. Препоръчва се програма за аклиматизация и обучение за работа в гореща среда. Признаците и симптомите на топлинна умора включват нарушено изпълнение на квалифицирани ръчни, умствени или бдителни задачи. Няма лечение за топлинна умора, освен за премахване на топлинния стрес, преди да се развие по-сериозно състояние, свързано с топлината.

Какъв вид инженерни контроли може да се използва?

Обща вентилация разрежда горещия въздух с по-хладен въздух (в идеалния случай вкарването на по-хладен външен въздух) и е най-рентабилен). Постоянно инсталирана вентилационна система обикновено може да обработва големи площи или цели сгради. Преносимите или локални изпускателни системи могат да бъдат по-ефективни или практични в по-малки области.

Обработка на въздуха/въздушно охлаждане се различава от вентилацията, защото намалява температурата на въздуха, като премахва топлината (а понякога и влажността) от въздуха. Климатик е метод за въздушно охлаждане, който използва компресиран хладилен агент под налягане за отстраняване на топлината от въздуха. Този метод е скъп за инсталиране и експлоатация. Алтернатива на климатизацията е използването на чилъри за циркулация на нехерметизирана хладна вода през топлообменници, през които след това се преминава въздух от вентилационната система. Чилърите са по-ефективни в по-хладен климат или в сух климат, където може да се използва изпарително охлаждане. Локално въздушно охлаждане могат да бъдат ефективни за намаляване на температурата на въздуха в определени зони. Два метода са използвани успешно в индустриални условия. Един тип, хладни стаи, може да се използва за затваряне на конкретно работно място или за предлагане на зона за възстановяване близо до горещи работни места. Вторият тип е преносим вентилатор с вграден въздушен чилър. Основното предимство на вентилатора, освен преносимостта, е минималното време за настройка.

Друг начин за намаляване на топлинния стрес е охлаждането на служителя чрез увеличаване на въздушния поток или конвекция с помощта на вентилатори и др. В работната зона. Това обикновено е ефективно само при условие, че температурата на въздуха е по-ниска от температурата на кожата на работника (обикновено под 95 градуса F суха крушка). Промените в скоростта на въздуха могат да помогнат на работниците да останат по-хладни, като увеличат както конвективния топлообмен (обмяната между повърхността на кожата и околния въздух), така и скоростта на изпаряване. Това всъщност не охлажда въздуха, така че движещият се въздух трябва да въздейства директно върху работника, за да бъде ефективен.

Блокиране на топлопроводимостта методите включват изолиране на горещата повърхност, която генерира топлина и промяна на самата повърхност. Прости устройства, като щитове, могат да се използват за намаляване на лъчистата топлина, т.е. топлина, идваща от горещи повърхности в полезрението на работника. Полираните повърхности правят най-добрите бариери, въпреки че могат да се използват специални стъклени или метални мрежести повърхности, ако видимостта е проблем. При някои източници на радиация, като отоплителни тръби, е възможно да се използват както изолация, така и повърхностни модификации, за да се постигне значително намаляване на излъчването топлина.

Какви административни или работни практики могат да се използват?

Аклиматизирайте работниците като ги излагате да работят в гореща среда за прогресивно по-дълги периоди. NIOSH (1986) предполага, че работниците, които са имали предишен опит на работни места, където нивата на топлина са достатъчно високи, за да предизвикат топлинен стрес, могат да се аклиматизират с режим на 50% експозиция на първия ден, 60% на втория ден, 80% на третия ден и 100% на четвъртия ден. За нови работници, които ще бъдат изложени по подобен начин, режимът трябва да бъде 20% на първия ден, с 20% увеличение на експозицията всеки следващ ден.

Сменете течностите чрез осигуряване на хладка (50 ° -60 ° F) вода или друга хладна течност (с изключение на алкохолни напитки) на работниците и ги насърчавайте да пият често малки количества, например една чаша на всеки 20 минути. Достатъчно количество течности трябва да се поставят близо до работната зона. Въпреки че някои търговски заместващи напитки съдържат сол, това не е необходимо за аклиматизираните индивиди, защото повечето хора добавят достатъчно сол към летните си диети.

Намалете физическите изисквания чрез намаляване на физическото натоварване като прекомерно вдигане, катерене или копаене с тежки предмети. Разпределете работата върху повече хора, използвайте помощници или назначете допълнителни работници. Осигурете външно темпо, за да сведете до минимум пренапрежението.

Осигурете зони за възстановяване като климатизирани заграждения и стаи и осигуряват периодични периоди на почивка с водни паузи.

Разсрочете горещите задачи за по-хладната част на деня, а рутинна поддръжка и ремонтни дейности в горещи зони трябва да бъдат планирани за по-хладните сезони на годината.

Наблюдавайте работниците които са изложени на риск от топлинен стрес, като например тези, които носят полупропускливи или непропускливи дрехи, когато температурата надвишава 70 ° F, докато работят при високи метаболитни натоварвания (над 500 kcal/час). Личното наблюдение може да се извърши чрез проверка на сърдечната честота, възстановяването на сърдечната честота, оралната температура или степента на загуба на вода в тялото.

За да проверите сърдечната честота, пребройте пулса за 30 секунди в началото на периода на почивка. Ако сърдечната честота надвишава 110 удара в минута, съкратете следващия работен период с една трета и поддържайте същия период на почивка.

Пулсът за възстановяване може да се провери чрез сравняване на честотата на пулса, взета на 30 секунди (P1), с честотата на пулса, взета на 2,5 минути (P3) след началото на почивката. Двете импулсни честоти могат да се интерпретират, като се използват следните критерии.