Група възрастни ходят на фитнес заедно във фитнеса. Те използват гири с гири, за да тренират ръцете си.

ръководство

Какво е метаболитен синдром?

Този модел, понякога наричан синдром X, метаболитно заболяване, синдром на инсулинова резистентност или дисметаболитен синдром, е съвкупност от състояния, които когато се вземат заедно драстично увеличават риска от сърдечни заболявания, инсулт и диабет. Диагноза метаболитен синдром се прави, ако човек има някой от следните три рискови фактора:

  • Обиколка на талията: най-малко 35 инча за жените и поне 40 инча за мъжете.
  • Глюкоза на гладно най-малко 100 mg/dL
  • Серумни триглицериди най-малко 150 mg/dL
  • Кръвно налягане най-малко 135/85mmHg
  • HDL („добър“) холестерол под 40 mg/dL за мъже или 50 mg/dL за жени

Изглежда, че метаболитният синдром засяга между 25 и 30 процента от населението на САЩ според различни национални здравни проучвания. Всъщност броят на хората с метаболитен синдром изглежда се увеличава с напредването на възрастта, засягайки четири от всеки 10 американци, когато достигнат 60-те и 70-те си години.

Какви са симптомите на метаболитен синдром?

Обикновено няма непосредствени физически симптоми на метаболитен синдром. Хората с метаболитен синдром имат склонност към наднормено тегло, особено около корема - с „форма на ябълка“. Освен това, тъй като това състояние е свързано с инсулинова резистентност, хората с метаболитен синдром могат да проявят някои от клиничните характеристики, свързани с увеличаване на производството на инсулин. Например, жените могат да получат кисти на яйчниците (метаболитният синдром е свързан със синдрома на поликистозните яйчници) и нередовни менструации. Хората могат да имат повишена честота на кожни етикети, доброкачествени повдигнати израстъци на кожата, които обикновено се появяват, се увеличават на врата и гърба. В допълнение, те могат да проявят acanthosis nigricans - пигментация на кожата, която изглежда обезцветена или замърсена върху задната част на врата и подмишниците.

Постоянно високите нива на инсулин са свързани с много вредни промени в организма преди проявата му като заболяване, включително хронично възпаление и увреждане на артериалните стени, намалено отделяне на сол от бъбреците и удебеляване на кръвта. Хората с метаболитни заболявания също показват повишаване на кръвното налягане и промени в кръвните липиди, главно с триглицериди (повишени) и добър холестерол или липопротеин с висока плътност (HDL) (намален). Проблемите, свързани с метаболитния синдром, се развиват с течение на времето и обикновено се влошават, ако не се лекуват.

Какви са причините за метаболитния синдром?

Точната причина за метаболитния синдром е неизвестна. Често се влияе от диетата и начина на живот, но изглежда също е генетично обусловен. Както беше посочено, много характеристики на метаболитния синдром са свързани с „инсулинова резистентност“, което кара клетките да губят чувствителността си към инсулина, хормона, необходим, за да позволи на кръвната захар да влезе в клетките за използване като гориво. Тъй като нивата на глюкоза в кръвта се повишават, панкреасът се опитва да свръхкомпенсира и произвежда още повече инсулин, което в крайна сметка води до характерните симптоми на метаболитния синдром. Когато нивата на инсулин скочат, възниква реакция на стрес, която води до повишаване на кортизола, дългодействащия хормон на стреса в организма. Това от своя страна създава възпалителна реакция, която, ако не бъде отметнато, започва да уврежда здравата тъкан.

Интересното е, че някои данни показват, че консумацията на газирани напитки (диетични или редовни) и други продукти, съдържащи високо-фруктозен царевичен сироп (HFCS), като салатни превръзки и кетчуп, конфитюри, желета, сладолед и много други храни, може да е свързано със затлъстяването, инсулина резистентност и метаболитен синдром както при възрастни, така и при деца. Прекъснатите модели на сън (като сънна апнея) също могат да бъдат фактор за увеличаване на честотата на инсулинова резистентност и метаболитен синдром при възрастната популация.

Какво е конвенционалното лечение на метаболитен синдром?

Основната цел на клиничното лечение е да се намалят сърдечно-съдовите рискови фактори и да се предотврати диабет тип 2. Основните рискови фактори за сърдечно заболяване включват пушене на цигари, аномалии на липидите в кръвта, повишено кръвно налягане и глюкоза, като всички те трябва да бъдат намалени до препоръчителните нива. Агресивните промени в начина на живот, а в някои случаи и лекарствата, могат да подобрят повечето, ако не и всички компоненти на метаболитния синдром.

Умерената загуба на тегло, в диапазона от 5 до десет процента от телесното тегло, може да помогне за възстановяване на способността на организма да разпознава инсулина и значително да намали шанса за развитие на диабет. Той също така ще понижи кръвното налягане и холестерола. Аеробните упражнения като бърза 30-минутна ежедневна разходка могат да бъдат много ефективни за подобряване на нивата на инсулин, улесняване на загубата на тегло и подобряване на свързаните симптоми. Повечето практикуващи препоръчват 30-60 минути ежедневно упражнения с умерена интензивност поне пет дни в седмицата, разделени през целия ден или наведнъж; същата полза се постига и по двата начина.

Повечето конвенционални лекари препоръчват на пациентите да спазват план за здравословно хранене като диетата на Американската диетична асоциация (ADA), диетичните подходи за спиране на хипертонията (DASH) или средиземноморската диета. Всички те подчертават плодовете, зеленчуците и пълнозърнестите храни, като същевременно ограничават нездравословните мазнини и насърчават по-слабите протеинови храни като нискомаслени млечни продукти и постно месо като пилешко и риба.

Основната намеса за метаболитен синдром е да се инициират програми за отказване от тютюнопушене. Пушенето на цигари повишава инсулиновата резистентност и влошава здравните последици от метаболитния синдром.

Лекарите могат също да предписват лекарства за понижаване на кръвното налягане, контрол на холестерола или да ви помогнат да отслабнете. Инсулинови сенсибилизатори като глюкофаж (метформин) могат да бъдат предписани, за да помогнат на тялото ви да използва инсулина по-ефективно. Той намалява кръвната захар, което също помага за понижаване на холестерола и триглицеридите, както и за намаляване на апетита. Страничните ефекти на метформин (често временни) включват гадене, болки в стомаха, подуване на корема и диария. По-сериозният страничен ефект, лактатната ацидоза, може да засегне тези с бъбречно или чернодробно заболяване, тежка сърдечна недостатъчност или анамнеза за злоупотреба с алкохол и е потенциално, макар и рядко, фатален. Често се прилага терапия с аспирин, за да се намали рискът от инфаркт и инсулт.