Медицински преглед от Leigh Ann Anderson, PharmD. Последна актуализация на 25 юли 2019 г.

наднормено тегло

Поддържането на здравословно тегло е важно, за да се избегнат животозастрашаващи медицински състояния и да се удължи активният начин на живот. Затлъстяването е състояние, при което човек има необичайно висок и нездравословен дял от телесните мазнини.

Поддържането на здравословно тегло или отслабването изисква комбинация от редовни упражнения, здравословно хранене с контрол на порциите и калориите и пиене на нискокалорични течности като вода.

Лекарят може да реши, че лекарството за отслабване може да бъде подходяща помощ в някои планове за лечение. Вместо това пациентът и неговият лекар могат да решат, че хирургичната загуба на тегло, като стомашна байпас, е подходящото действие въз основа на теглото и настоящите рискове за здравето.

Наднорменото тегло е признат рисков фактор за много здравословни проблеми, включително:

В световен мащаб има повече от 500 милиона затлъстели хора и само в САЩ повече от една трета от всички възрастни (93,3 милиона) страдат от затлъстяване, което е малко по-високо при жените. Затлъстяването е третата водеща причина за предотвратими смъртни случаи в САЩ, след пушене и високо кръвно налягане.

Термините „наднормено тегло“ и „затлъстяване“ имат специфични определения в здравеопазването. Наднорменото тегло и затлъстяването са термини за диапазон от тегло, който е по-голям от това, което се счита за здравословно за дадена височина. 1 За възрастни диапазоните с наднормено тегло и затлъстяване се определят чрез използване на тегло и височина за изчисляване на число, наречено индекс на телесна маса (ИТМ). 3 ИТМ се използва, защото корелира с количеството телесни мазнини. ИТМ също е важен, тъй като употребата на много лекарства за отслабване се основава на това дали човек е достигнал определен ИТМ.

  • Възрастен, който има ИТМ между 25 и 29,9 кг/м2, се счита за наднормено тегло.
  • Възрастен, който има ИТМ от 30 kg/m2 или по-висок, се счита за затлъстял.
  • Възрастен, който е над 100 килограма с наднормено тегло или има ИТМ над 40 kg/m2, се счита за болестно затлъстяване.

Други фактори освен ИТМ се вземат предвид при определяне дали някой е изложен на риск от заболявания, свързани с теглото. В допълнение към ИТМ, обиколката на талията на индивида и други атрибути на заболяването или начина на живот, като високо кръвно налягане, липса на упражнения или фамилна анамнеза, са предиктори за заболявания, свързани със затлъстяването. 2

Какво причинява увеличаване на теглото или затлъстяване?

  • Прием на храна, размер на порцията и съдържание на калории: Прекомерният прием на храна и калории, повече отколкото тялото се нуждае от енергия, може да се превърне в мазнини. Храните с високо съдържание на мазнини и захар могат да допринесат за затлъстяването. Ако човек не изгори повече калории, отколкото консумира, той ще напълнее.
  • Начин на живот: Заседналият начин на живот, без адекватни упражнения и правилно хранене, може да доведе до по-висок риск от наднормено тегло или затлъстяване. Включването на упражненията в ежедневието може да помогне за намаляване на риска от проблеми с теглото. Прекомерният прием на храна и заседналият начин на живот се нареждат като един от най-големите фактори за увеличаване на теглото. Много пушачи също напълняват, когато откажат цигарите.
  • Генетика: Генетиката може да играе роля при определянето на нечии шансове за наднормено тегло или затлъстяване, но като цяло много хора все още имат способността да контролират теглото си. Само при редки генетични заболявания е невъзможно да се избегне затлъстяването. Историята на теглото също може да играе роля - децата или юношите с наднормено тегло са по-склонни да имат наднормено тегло в зряла възраст.
  • Скорост на метаболизма: Скоростта на метаболизма или метаболизмът може да се различава сред хората с приблизително еднакъв ръст и тегло. Някой с ниска скорост на метаболизма изгаря храната по-бавно, отколкото някой с висока скорост на метаболизма. Някой с ниска скорост на метаболизма изисква по-малко калории, за да поддържа определено тегло, отколкото някой с висока скорост на метаболизма.
  • Наркотици: Някои лекарства могат да доведат до увеличаване на теглото, включително:
    • Някои антидепресанти, например пароксетин (Paxil), сертралин (Zoloft), амитриптилин и миртазапин (Remeron).
    • Глюкокортикоиди ("стероиди"), включително преднизон и метилпреднизолон
    • Някои антипсихотични лекарства, като клозапин (Clozaril), оланзапин (Zyprexa), рисперидон (Risperdal) и кветиапин (Seroquel) често са свързани с увеличаване на теглото.
    • Различни лекарства за епилепсия, диабет и кръвно налягане също са свързани с увеличаване на теглото.
  • Бременност: Много жени наддават на тегло, което остава след бременност. Жената не трябва да диетира или да използва лекарства за отслабване, когато е бременна, тъй като това може да бъде опасно за развиващия се плод. Жените трябва да се консултират със своя акушер, ако са загрижени за наддаването на тегло по време на бременност.

Ползи за отслабване

Загубата на тегло при лица с наднормено тегло или затлъстяване може да намали много рискове за здравето. Проучванията са установили, че загубата на тегло с някои лекарства може да подобри няколко рискове за здравето, като:

  • високо кръвно налягане, сърдечни заболявания и инсулт
  • повишени липиди в кръвта (холестерол, триглицериди)
  • диабет и инсулинова резистентност (неспособността на организма да използва кръвната захар)
  • сънна апнея

Последни одобрения за лекарства за отслабване

Анорексиантите са одобрени от FDA лекарства, които действат в мозъка, за да подпомогнат потискането на апетита и да увеличат загубата на тегло. Анорексиантите се използват като терапия за хора с наднормено тегло или затлъстяване с други рискови фактори, като сърдечни заболявания, високо кръвно налягане или диабет. Тези лекарства обаче няма да лекуват други основни здравословни състояния като високо кръвно налягане, диабет или сърдечни заболявания). Продължете да приемате лекарствата, предписани за други медицински състояния.

Някои лекарства за отслабване имитират естествени хормони в организма и не действат в мозъка за потискане на апетита.

Всички лекарства за отслабване трябва да се използват заедно с диета и упражнения за насърчаване на здравословна и по-дълготрайна загуба на тегло.

За да видите най-новите одобрения за лекарства за отслабване плюс предупреждения, дозиране, лекарствени взаимодействия и странични ефекти, разгледайте Drugs.com Anorexiant Drug Class.

Вижте също

  • Как да изчислим своя индекс на телесна маса (ИТМ)
  • Хапчета за отслабване с рецепта: Какви са възможностите за отслабване?
  • Странични ефекти на лекарства за отслабване (хапчета за отслабване)
  • Американска епидемия от затлъстяване при деца: лечение и профилактика
  • Хирургия за отслабване: какви са вашите възможности?
  • Кои лекарства с рецепта причиняват увеличаване на теглото?

Източници

  1. Центрове за контрол и превенция на заболяванията. Наднормено тегло и затлъстяване. Достъп до 25 юли 2019 г. на https://www.cdc.gov/obesity/adult/defining.html
  2. Drugs.com. Затлъстяване. Достъп до 25 юли 2019 г. на https://www.drugs.com/health-guide/obesity.html
  3. Центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Оценка на вашето тегло: За ИТМ на възрастни. Достъп до 25 юли 2019 г. на https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/
  4. Министерство на здравеопазването и социалните услуги. NIH. Национален институт за сърце, бял дроб и кръв. Клинични насоки за идентифициране, оценка и лечение на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. Достъп до 25 юли 2019 г.

Още информация

Винаги се консултирайте с вашия доставчик на здравни услуги, за да се уверите, че информацията, показана на тази страница, се отнася за вашите лични обстоятелства.