Резюме

Заден план

Неотдавнашното разпространение на затлъстяването при японски деца е много по-високо в сравнение с 1980 г. Настоящото проучване сравнява ежедневното заседнало поведение (SB) и физическата активност (PA) между учебната година и лятната ваканция при японски деца в началното училище.

промени

Методи

Участниците бяха 98 японски момчета (8,9 ± 1,8 години на изходно ниво) и 111 момичета (9,1 ± 1,8 години). SB и PA бяха измерени през май (учебен срок) и юли/август (лятна ваканция), 2011. SB и PA бяха оценени с помощта на триосен акселерометър (Active style Pro HJA-350IT, Omron Healthcare) в продължение на 7 последователни дни. Средният брой минути, прекарани в SB (не повече от 1,5 метаболитни еквивалента (METs)), активност на интензивността на светлината (LPA; повече от 1,5 до по-малко от 3,0 METs) и умерена до енергична физическа активност (MVPA; 3,0 METs или повече ) и броят на стъпките беше изчислен за всеки индивид. Освен това бяха разгледани детерминантите/модераторите на промените в SB и PA.

Резултати

Daily SB беше значително по-висок през лятната ваканция, отколкото през учебната година както за момчета, така и за момичета (стр

Заден план

Напоследък разпространението на затлъстяването при японски деца е много по-високо в сравнение с 1980 г. [1]. Предишни проучвания съобщават, че японските деца с наднормено тегло и затлъстяване са имали по-голямо наддаване на тегло през летните ваканции, отколкото през учебните месеци [2, 3]. Максималната температура над 35 градуса през лятото е типична за Япония всяка година [4]. Периодите на високи температури през лятото могат да намалят вероятността децата да бъдат физически активни (PA) или да увеличат заседналото поведение (SB). Наскоро Lewis et al. (2016) съобщават, че максималната дневна температура е свързана значително с умерено до енергично PA (MVPA) и SB време при деца в начална училищна възраст в Австралия и Канада [5]. Освен това нивата на активност на децата са склонни да бъдат по-ниски в делничните дни в сравнение с дните през уикенда през учебната година [6–8]. Идентифицирането на специфични сезони, които се характеризират с ниски нива на PA и/или високи периоди на SB е важно за проектирането на бъдещи интервенции в областта на общественото здраве, насочени към насърчаване на PA и намаляване на SB, но промените в лятната ваканция в PA и SB при японски деца са слабо разбрани в присъства.

Методи

Нашата извадка за удобство включваше 209 японски начални деца от 4 държавни начални училища в градските райони в Токио и Киото. Участниците бяха поканени да участват чрез листовки, като бюлетин, в тяхното училище. Получено беше информирано съгласие от всички участници и техните родители и Етичният комитет на университета J. F. Oberlin одобри протокола за изследване (№ 10007). Базови данни за антропометрични измервания, SB и PA са събрани през май 2011 г. през учебната година. Средните температури през учебния период и лятната ваканция са 19,3 (стандартно отклонение (SD) 2,4) градуса и 27,3 (SD 2,5) градуса, максималните температури са 24,5 (SD 3,8) градуса и 31,6 (SD 3,3) градуса, а средните влажността е 59,9 (SD 12,0)% и 68,7 (SD 6,3)%. Всички данни за температурата и влажността през лятната ваканция са по-високи от тези за учебния период през пролетта [4].

Обективно измерване на заседнало поведение и физическа активност

Изчислява се продължителността на амбулаторната или неамбулаторната активност във всеки интензитет. Нещо повече, общата PA във всеки интензитет се получава като сбор от амбулаторно време и неамбулаторно време.

Потенциални детерминанти/модератори на промените в заседналото време и физическата активност

Настоящото проучване разглежда потенциалните модератори на сезонните промени, като използва социално-екологичен модел, както се препоръчва [23-25]. Някои елементи като демографски и биологични, психологически и поведенчески области са разгледани при наблюдението на общественото здраве с физическа годност при деца и младежи в Япония, в проучвания, проведени от Министерството на образованието, културата, спорта, науката и технологиите, от Japan Sports Агенция, чрез национално проучване на Японското общество за училищно здраве и накрая чрез проучване, проведено от спортната фондация Сасагава [1, 26, 27]. Включихме като потенциални модератори онези променливи, които бяха счетени за важни в Япония и които могат да бъдат измерени с помощта на стандартни въпросници, широко използвани в японското наблюдение на общественото здраве.

Проучваните променливи за всеки домейн бяха:

демографски и биологичен домейн: пол; възраст.

психологическа област: образ на тялото, възприятие за спорт, здраве и активност.

поведенческа област: посещаване на спортни клубове.

област на физическата околна среда: телевизор в детската спалня.

Данните са събрани от участници, които са отговорили с родителите си. Само психологическата област е събрана чрез лично интервю за деца или съответно въпросник за техните родители.

Антропометрични измервания

Измерихме телесната височина и телесното тегло на участниците съответно с точност до 0,1 см и 0,1 кг. Височината и телесното тегло са измерени без обувки, но с дрехи. Нетното телесно тегло се изчислява като тегло на дрехите, извадено от измереното телесно тегло. Измервахме антропометричните измервания веднъж през всеки сезон, съгласно метода, описан от Училищното здравно проучване на Министерството на образованието, културата, спорта, науката и технологиите [28]. Изчислихме индекса на телесна маса (ИТМ) като тегло в килограми, разделено на ръст в метри на квадрат. Статусът на теглото беше класифициран като нормално тегло, наднормено тегло/затлъстяване или слаб, използвайки японски гранични стойности за тегло, които бяха установени въз основа на национални референтни данни за японски деца [28]. Относителното тегло се изчислява, както следва:

Относително тегло = [измерено телесно тегло (kg) - стандартно тегло за пол, възраст и височина (kg)]/стандартно тегло за пол, възраст и ръст (kg) × 100 (%)

※ стандартно тегло за пол, възраст и ръст (kg) = a × измерена височина (cm) - b

a и b са специфични за пола и възрастта.

Границите на състоянието на теглото са както следва: Комбинирано наднормено тегло/затлъстяване: ≥ + 120%, нормално тегло: -120 + 120% и дебелина: ≤ - 120%.

Анализи

Времето, прекарано в SB и всеки интензитет на PA за ден, се изчислява чрез METs: среден брой делнични дни и минути през уикенда, прекарани в SB (METs ≤ 1,5), LPA (1,5

Резултати

Характеристики на участниците в проучването

Характеристиките на участниците в изследването са представени в Таблица 1. Средната възраст за момчета и момичета е била съответно 8,9 (SD 1,8) години и 9,1 (SD 1,8) години. Пет процента от момчетата и 6 процента от момичетата са с наднормено тегло/затлъстяване. Продължителността на акселерометрията беше много по-голяма от посочените минимални критерии (най-малко 3 дни и 10 часа), със средно 7,4 дни и 13,3 часа за момчета и 8,1 дни и 12,8 часа за момичета на изходно ниво и 7,2 дни и 13,4 часа за момчета и съответно 8,8 дни и 12,8 часа за момичета. Процентът на извадката, която е имала данни за 2 делнични дни и 1 уикенд ден, е съответно 95% за момчетата и 93% за момичетата. Резултатите от психологически, поведенчески и физически области на околната среда са показани в таблица 1.

Времето, прекарано при различни нива на интензивност на активността за амбулаторна и неамбулаторна активност и общо време, и броя на стъпките са показани в Таблица 2. Ежедневното SB значително се е увеличило от изходното ниво до проследяване за момчета (от средно 341 до 354 минути) и момичета (от средно 357 до 371 минути). Амбулаторното и общото време при LPA, MVPA и MPA, неамбулаторните при LPA и броят на стъпките за момчета значително намаляват от изходното ниво до проследяване (например от 76 до 65 минути за общия MVPA). Амбулаторното, неамбулаторното и общото време в LPA, MVPA и MPA и броят на стъпките за момичета значително намаляват от изходното ниво до проследяване (например от 61 минути до 51 минути за общия MVPA).

Детерминанти/модератори на промени в заседналото поведение и физическа активност

Намалението на неамбулаторния MVPA е значително по-ниско при момчетата, които са участвали в спорт, както за училищните периоди, така и през лятната ваканция, отколкото тези, които не са го направили (Таблица 3). Увеличението на SB и намаляването на амбулаторния LPA и броя на стъпките са значително по-ниски за момичетата, които са участвали в спорт, отколкото тези, които не са участвали (Таблица 3). Промяната в SB за момчета е свързана значително със собствеността на телевизия в спалня (Таблица 4), със значително по-неблагоприятна промяна в SB при тези, които имат телевизор в спалнята.

Възприемането на спорта и образа на тялото от момчетата, възприемането на здравето от родителите на момчетата, възприемането на активността и спорта от момичетата и възприятията за спорт и образа на тялото от родителите на момичетата са свързани съответно с промяна в SB и PA (вижте приложените допълнителни файлове 1 и 2: Таблица S1a, Таблица S1b). Намалението на PA е значително по-ниско при момчетата с положително възприятие за спорт, отколкото при тези, които имат негативно възприятие. Намалението на PA е значително по-ниско при момчетата с негативно възприятие за здравето на детето си, отколкото тези, които имат положителни възприятия от родителите си. Намаляването на PA в неамбулаторната активност е значително по-високо при момчета с наднормено тегло или затлъстяване, отколкото тези, които искат да поддържат настоящото тяло. Намалението на MPA е значително по-ниско при момичетата или техните родители с положително възприятие за спорт, отколкото тези, които имат негативно възприятие. Намалението на MPA в амбулаторната активност е значително по-ниско при момичетата с наднормено тегло или затлъстяване, отколкото тези, които искат да поддържат настоящото тяло от родителите си.

Дискусия

Това проучване изследва надлъжните промени на обективно оценените SB и PA между учебната година и лятната ваканция при японски деца в началното училище. Доколкото ни е известно, нито едно предишно проучване не е разглеждало промените в обективно оцененото заседнало време и физическата активност с дискриминация между амбулаторна и неамбулаторна PA при деца в началното училище през учебната година и лятната ваканция. Както предположихме, SB се увеличи и PA намали значително през лятната ваканция и при двата пола. Неблагоприятните промени през лятната ваканция бяха модерирани от членство в спортни клубове, липса на телевизор в спалнята, положителни възприятия за спорт за момчета или положителни възприятия за спорт и активност за момичета и техните родители и отрицателно възприятие за здравето на момчетата за техните родители. В детайли имаше значителни намаления на амбулаторните и общите LPA, MVPA, MPA и броя на стъпките през лятната ваканция и при двата пола, докато неамбулаторните MVPA и MPA бяха значително по-ниски през лятната ваканция само при момичетата.

Настоящото проучване предполага възможна разлика между половете в детерминантите/модераторите на сезонните промени в PA и SB. За момчетата участието в спорт, липсата на телевизор в спалнята на момчето, положителните възприятия за спорта сами по себе си и негативните възприятия за здравето на детето от техните родители може да са по-добри цели за намеса за SB на момче и не-амбулаторни и амбулаторни PA. В случай на момичета, участието в спорт, положителните възприятия или силно възприемана компетентност в спорта или активността от самите тях или техните родители и отрицателните възприятия на детското тяло от родителите им могат да бъдат важни за промените в SB и PA на момичетата през лятото ваканция. Неотдавнашните прегледи съобщават, че спортните участници имат повече ПА от тези, които не участват и по-голямото ангажиране със спорта и ПА може да доведе до подобрения в самочувствието, поне в краткосрочен план [31, 32]. Нещо повече, друг преглед показа, че наличието на телевизор в спалнята е положително свързано с времето за гледане на телевизия [33].

Заключения

Настоящото проучване предполага, че японските деца от начален клас от двата пола имат по-висок SB и по-нисък LPA и амбулаторен MVPA през лятната ваканция. Резултатите подчертават необходимостта да се вземе предвид лятната ваканция при разработването на интервенции за PA или SB за деца в начално училище в Япония. Това проучване също така предлага някои фактори, които могат да смекчат сезонните промени в PA и SB при японски деца: спортното участие може да смекчи неблагоприятните промени за момчета и момичета; телевизорът в спалнята може да изостри сезонните промени.